Huvud / Diagnostik

puls

Puls - detta är oscillationen av kärlväggen, förknippad med en förändring i deras blodfyllning under hjärtcykeln. Det finns arteriella, venösa och kapillära pulser. Studien av arteriell puls ger viktig information om hjärtets arbete, blodcirkulationens tillstånd och artärernas egenskaper. Huvudmetoden för att undersöka pulsen är att söka på artärerna. För palpation av radialartären av testborste fritt omfamna hand i handleden så att tummen ligger på baksidan av underarmen, och de andra fingrarna - på den främre ytan av radien, där huden känns pulserande radialartären. Puls är närvarande samtidigt i båda armarna, som ibland på höger och vänster hand den uttrycks annorlunda (på grund av vaskulära abnormaliteter, kompressions eller ocklusion av subclavia eller brachialis artärer). Förutom den radiella artären undersöks pulsen på carotiden, femorala, tidiga artärer, fötterna hos fötterna, etc. (fig 1). En objektiv egenskap hos pulsen ges genom grafisk registrering (se Sphygmografi). I en hälsosam person stiger pulsvågan relativt brant och sänker långsamt (fig 2, 1); med vissa sjukdomar förändras pulsvågens form. I studien av puls bestämmer dess frekvens, rytm, fyllning, spänning och hastighet.

Hur mäter pulsfrekvensen korrekt

Hos friska vuxna motsvarar pulshastigheten hjärtfrekvensen och är 60-80 per minut. När hjärtfrekvensen ökar (se takykardi) eller deras minskning (se Bradycardia) ändras pulssignalen i enlighet därmed, och pulsen kallas frekvent eller sällsynt. När kroppstemperaturen stiger med 1 ° ökar pulshastigheten med 8-10 slag per minut. Ibland är antalet hjärtslag mindre än hjärtfrekvensen (hjärtfrekvensen), det så kallade pulsunderskottet. Detta beror på att under mycket svaga eller för tidiga sammandragningar i hjärtat, kommer så lite blod in i aortan att pulsvågan inte når de perifera artärerna. Ju högre underskottet av puls, desto mer ogynnsamt påverkar det cirkulationen. För att bestämma pulsfrekvensen, överväg den i 30 sekunder. och resultatet multipliceras med två. Om hjärtfrekvensen störs räknas pulsen i 1 minut.

I en frisk person är puls rytmisk, det vill säga pulsvågor följer efter varandra med jämna mellanrum. I hjärtrytmstörningar (se hjärtarytmier) följer pulsvågor vanligen genom ojämlika tidsintervaller, puls blir arytmisk (figur 2, 2).

Påfyllningen av puls beror på den mängd blod som kastas ut under systolen i artärsystemet och på utvidgningsbarheten hos artärväggen. I norm - pulsvåg är väl känt - full puls. Om artärsystemet får mindre blod än normalt, minskar pulsvågan, pulsen blir liten. Med allvarlig blodförlust, chock, kollaps kan pulsvågor knappast undersökas, en sådan puls kallas trådlik. En minskning av pulsfyllningen noteras också i sjukdomar som leder till förtätning av artärväggen eller till minskningen av deras lumen (ateroskleros). Med kraftig skada på hjärtmuskeln, växlande stora och små pulsvågor (figurerna 2, 3) - växlande puls.

Pulsspänningen är relaterad till artärtryckets höjd. Med högt blodtryck krävs en viss insats för att pressa artären och stoppa sin pulserande - en hård eller spänd puls. Med lågt arteriellt tryck komprimeras artären enkelt, pulsen försvinner med liten ansträngning och kallas mjuk.

Pulsfrekvensen beror på tryckfluktuationen i artärsystemet under systol och diastol. Om under systolen ökar trycket i aortan snabbt, och under diastolen faller snabbt, kommer det att bli en snabb expansion och kollaps av artärväggen. En sådan puls kallas fort, samtidigt som det råkar vara stor (Figur 2, 4). Den vanligaste snabba och stora puls observeras när aortaklappen är bristfällig. En långsam ökning av trycket i aortan under systolen och dess långsamma minskning av diastol orsakar en långsam expansion och en långsam kollaps av artärväggen - en långsam puls; samtidigt är den liten. En sådan puls framträder vid förträngningen av aortaöppningen på grund av svårigheten att utvisa blod från vänster ventrikel. Ibland efter huvudpulsvågan visas en sekund, mindre våg. Detta fenomen kallas dicrotisk puls (Figur 2.5). Det är förknippat med förändringar i arteriell väggspänning. Dicrotia puls förekommer med feber, vissa infektionssjukdomar. Vid undersökning av artärer undersöks inte bara pulsens egenskaper utan även kärlväggen. Så, med en signifikant avsättning av kalciumsalter i kärlväggen, undersöks artären som ett tätt, smutsigt, grovt rör.

Pulsen hos barn är oftare än hos vuxna. Detta beror inte bara på det mindre inflytandet av vagusnerven, men också till en mer intensiv metabolism.

Med ålder minskar pulshastigheten gradvis. Flickor i alla åldrar har en högre puls än pojkarna. Skrik, ångest, muskelrörelser orsakar en signifikant ökning av hjärtfrekvens hos barn. Dessutom finns det i barndomen en välkänd ojämn pulsperiod i samband med andning (andningsarytmi).

Pulsen (från latinska pulsus-push) är de rytmiska, ryckiga svängningarna i de kärlväggar som uppstår som ett resultat av utstötningen av blod från hjärtat till artärsystemet.

Antikensläkare (Indien, Grekland, Arabösten) var mycket uppmärksam på pulsens studie, vilket gav det ett avgörande diagnostiskt värde. Den vetenskapliga grunden för pulsteorin som erhållits efter upptäckten av Harvey (W. Harwey) blodcirkulation. Uppfinningen av sphygmografen och speciellt införandet av moderna metoder för registrering av puls (arterieopiezografi, hastighetselektrofysmografi, etc.) fördjupade väsentligt kunskapen på detta område.

Varje systole av hjärtat in i aorta snabbt kastas ut en viss mängd blod, den initiala drag elastiska delen av aorta ökar och trycket däri. Denna förändring i tryck är fördelat i form av en våg på aortan och dess grenar till arterioler, vilket är normalt på grund av deras muskelresistens pulsvågen stannar. Utbredningen av pulsvågen sker med en hastighet av 4 till 15 m / s och den resulterande sträckningen och förlängningen av artärväggen och utgör den arteriella pulsen. Skilja centrala artärpuls (aorta, subclavia och halspulsåder) och distal (femoral, radiellt, temporal, dorsala pedis artär och t. D.). Skillnaden mellan dessa två former av pulsen avslöjas när den registreras grafiskt med hjälp av sphygmografins metod (se). I puls curve - sphygmograms - skilja uppåt (Anacrota) nedåt (catacrota) delar och dikrotiska våg (dicrotism).

I de flesta fall undersöktes radiella puls (a. Radialis), som ligger under hudytan och fascia mellan styloid radiella ben och en sena intern strålnings muskel. Med anomalier av artärens plats, närvaron av bandage på händerna eller massiv svullnad, utförs pulsen på andra artärer, tillgänglig palpation. Pulsen på den radiella artären försenas i jämförelse med hjärtsystolen med ungefär 0,2 sek. Undersökning av puls på den radiella artären måste nödvändigtvis utföras på båda händerna. Endast i avsaknad av en skillnad i pulsens egenskaper kan vi begränsa oss till en vidare studie av den å ena sidan. Vanligtvis grips motivets pensel fritt av höger hand i handleden och placeras i nivån på patientens hjärta. I detta fall bör tummen placeras med ulnar sida, och indexet, mitten och ring - med strålning direkt vid den radiella artären. Normalt får du en känsla av ett mjukt, tunt, slätt och elastiskt rör som pulserar under dina fingrar.

Om jämförelsen pulsen på de vänster och höger hand detekteras, dess värde, eller ett annat fördröjningspuls på ena sidan, jämfört med en annan, är annorlunda sådan puls kallas (pulsus differens). Det observeras oftast med unilaterala anomalier av det vaskulära arrangemanget, kompression av deras tumörer eller förstorade lymfkörtlar. Ett aneurysm av aortabågen, om den är belägen mellan de omärkta och vänstra subclavia artärer, vilket orsakar fördröjning och minskningen av pulsvågen hos radialartären till vänster. När mitral stenos förstorad vänster förmak kan pressa den vänstra subklavikulära artären, vilket minskar pulsvågen hos radialartären på vänster sida, i synnerhet i vänster lateral position (skylt Popov - Savelieva).

Pulsens kvalitativa egenskaper beror på hjärtets aktivitet och det vaskulära systemet. I pulsstudien uppmärksammas följande egenskaper.

Hjärtfrekvens. Beräkning av pulsslag bör göras inte mindre än 1/2 minut, medan den resulterande siffran multipliceras med 2. Om pulsen är felaktig ska räkning utföras inom 1 minut; när patienten plötsligt upphetsas i början av studien är det önskvärt att upprepa räkningen. Normalt är antalet pulsstroppar hos en vuxen man i genomsnitt 70, hos kvinnor - 80 i 1 min. Fotoelektriska pulsräknare används för närvarande för att automatiskt beräkna hjärtfrekvensen, vilket är mycket viktigt, till exempel för att övervaka patientens tillstånd under operationen. Liksom kroppstemperaturen ger pulsfrekvensen två dagliga stigningar - den första klockan 11 på eftermiddagen, den andra - mellan 6 och 8 på kvällen. Med en ökning av pulsfrekvensen över 90 per minut talar om takykardi (se); en sådan frekvent puls kallas pulsusfrekvensen. Med en puls på mindre än 60 per minut talar man om bradykardi (se) och pulsen heter pulsus rarus. I de fall där enskilda sammandragningar i vänster ventrikel är så svaga att pulsvågorna inte når periferin blir antalet pulsfall mindre än antalet hjärtslag. Detta fenomen kallas bradisphigma, skillnaden mellan antalet hjärtslag och pulsslag vid 1 minut kallas ett pulsunderskott, och själva pulsen är pulsus deficiens. När kroppstemperaturen stiger till varje grad över 37 ökar hjärtfrekvensen med i genomsnitt 8 slag per minut. Undantaget är feber i tyfus och peritonit: i det första fallet observeras en relativ saktning av puls, i den andra - den relativa ökningen. Med minskningen i kroppstemperaturen minskar pulsfrekvensen vanligen, men (till exempel vid kollaps) åtföljs detta av en signifikant ökning av hjärtfrekvensen.

Pulsrytm. Om puls blåser följer varandra med jämna mellanrum, vi talar om rätten, den rytmiska pulsen (pulsus regularis), annars finns det en fel, oregelbunden puls (pulsus irregularis). Hos friska människor är det ofta en ökning av inspirationspulsen och utgången vid utandning - andningsarytmi (Fig 1); en fördröjning i andningen eliminerar denna typ av arytmi. Genom förändringar i puls kan många typer av hjärtarytmi diagnostiseras (se); mer exakt bestäms de alla av elektrokardiografi.


Fig. 1. Respiratorisk arytmi.

Hjärtfrekvens bestäms av arten av ökningen och fallet av trycket i artären under passage av pulsvågan.

Snarare är hopping puls (pulsus Celer) åtföljs av en känsla av en mycket snabb ökning och en liknande snabb minskning av pulsvågen som är direkt proportionell mot denna tid tryckförändringshastigheten i den radiella artären (fig. 2). I regel är en sådan puls samtidigt stor, hög (pulsus magnus, s. Altus) och är mest uttalad vid aortainsufficiens. Samtidigt känner forskarens finger inte bara snabbt, utan också stora upp och ner i pulsvågan. I sin rena form observeras ibland en stor, hög puls med fysisk ansträngning och ofta med fullständig atrioventrikulär blockad. Trög, långsam puls (pulsus tardus), åtföljd av en känsla av långsam återhämtning och den långsamma minskningen av pulsvågen (fig. 3), är förträngning av aorta när det arteriella systemet fylls långsamt. En sådan puls är i regel liten i storlek (höjd) - pulsus parvus, som beror på en liten ökning av trycket i aortan under systolen i vänster ventrikel. En liknande typ av puls är karakteristisk för mitralstenos, allvarlig svaghet i vänster ventrikelsmyokardium, svimning, kollaps.

Puls spänning bestäms av den kraft som är nödvändig för att helt stoppa spridningen av pulsvågan. I studien distalt placerad helt pekfinger komprimera kärlet för att förhindra penetration av inversa våg, och ligger mest proximala ringfingret producerar gradvis ökande tryck upp tills "trevande" tredje finger upphör att känna pulsen. Distinkera den intensiva hårda pulsen (pulserus durum) och avslappnad mjuk puls (pulsus mollis). Från graden av pulsspänning kan man grovt bedöma storleken på det maximala artärtrycket; Ju högre det är, ju mer intensiv puls.

Fyllning av puls består av pulsens storlek (höjd) och, delvis, dess spänning. Fyllningen av puls beror på mängden blod i artären och den totala volymen cirkulerande blod. Fördela pulsen full (pulsus plenus), vanligtvis stor, hög och tom (pulsus vaccuus), vanligtvis liten. Med massiv blödning, kollaps, chock, kan pulsen vara knappt palpabel, trådformig (pulsus filiformis). Om pulsvågorna inte är lika stora och fyllnadsgraden säger de om den ojämna pulsen (pulsus inaequalis), i motsats till den likformiga pulsen (pulsus aequalis). Ojämn hjärtfrekvens observeras nästan alltid med arytmisk puls i fall av förmaksflimmer, tidiga extrasystoler. En variation av den oregelbundna pulsen är den alternerande pulsen (pulsus alternans), då den korrekta växlingen av pulssträngar av olika storlek och fyllning känns. En sådan puls är en av de tidigaste tecknen på svår hjärtsvikt; Det är bäst avslöjat sphygmografiskt med en liten kompression av axelmuffens sphygmomanometer. Vid en minskning av tonen i perifera kärl kan en andra, mindre, dikrotisk våg palperas. Detta fenomen kallas dicrotia och pulsdikrotisk (pulsus dicroticus). En sådan puls observeras ofta med feber (en avslappnande effekt av värme på musklerna hos artärerna), hypotoni, ibland i återhämtningsperioden efter svåra infektioner. Samtidigt finns det nästan alltid en minskning av det minsta blodtrycket.

Pulsus paradoxus - minskning av pulsvågor på inspiration (Figur 4). Och friska människor på höjden av inspiration på grund av det negativa trycket i brösthålan minskar blodcirkulationen i hjärtats vänstra och några svåra systole i hjärtat, vilket leder till en minskning av hjärtfrekvens och fyllning. Med förträngning av övre luftvägarna eller svagheten i myokardiet är detta fenomen mer uttalat. När de vidhäftande perikardit inandnings hjärta var sträckta samman med bröstkorgen, ryggraden och membranet, vilket leder till svårigheter att systolisk sammandragning, minskad blodutstötning i aorta, och ofta till fullständigt försvinnande av pulsen på höjden av en inspiration. För adhesiv perikardit kännetecknas, utöver detta fenomen, uttryckt jugularvenerna grund av kompression av de överlägsna vena Adnations namnlösa vener.


Fig. 4. Pulsus paradoxus.

Kapillär, mer exakt pseudokapillär, puls, eller puls Quincke - en rytmisk expansion av små arterioler (ej kapillära) som ett resultat av en snabb och kraftig ökning av trycket i det arteriella systemet under systole. I detta fall når en stor pulsvåg de minsta arteriolerna, men i kapillärerna är blodflödet oavbruten. Pseudo-kapillärpuls är mest uttalad vid aortainsufficiens. Men i vissa fall, Pulsatorn fluktuationer inblandade kapillärer och venoler även ( "true" kapillär puls), som ibland i allvarlig tyreotoxikos, feber, eller hos friska unga män under värmebehandlingar. Man tror att i dessa fall utökar det arteriella knäet i kapillärerna från venös stasis. Kapillär puls bäst detekteras med en lätt läpp pridavlivaniya sliden, när det detekteras växelvis motsvarande puls, rodnad eller blekhet i slemhinnan.

Viral puls Den reflekterar venösa volymsvängningar till följd av systole och diastole av det högra förmaket och ventrikeln, vilket orsakar avmattningen, den accelererade utflödet av blod från venerna i höger förmak (respektive spadenie svullnad och vener). Undersökning av puls utförs på näsarnas åder, samtidigt som man undersöker pulsen på den yttre halspulsådern. Normalt finns det mycket lite synliga och nästan påtagliga fingrar bultande, när en utbuktning av halsvenen föregås av pulsvågen vid halspulsådern - pravopredserdny eller "negativ", venös puls. I trikuspidalklaffen höger ventrikulär venösa pulsen blir "positiv", eftersom på grund av en defekt hos trikuspidalventilen har en avkastning (centrifugal) blodflöde - från den högra ventrikeln in i det högra förmaket och venerna. En sådan vaskulär puls kännetecknas av en uttalad svullnad av de halsiga venerna tillsammans med ökningen av pulsvågen på halspulsådern. Om du trycker ner livmoderhinnan i mitten fortsätter det nedre segmentet att pulsera. Ett liknande mönster kan uppträda vid svår retrikulär misslyckande och utan skada på tricuspidventilen. En mer exakt bild av pulsen kan erhållas med hjälp av grafiska inspelningsmetoder (se Phlebogram).

Hepatisk puls bestäms genom inspektion och palpation, men det är mycket mer exakt i den grafiska tecken upptäcks registrerings lever rippel och särskilt rentgenoelektrokimograficheski. Vanligtvis bestäms leverpulsen med stor svårighet och beror på den dynamiska "stagnationen" i leveråren som ett resultat av aktiviteten hos högerkammaren. I Trikuspidalisklafförändringar defekter kan förbättras systoliska (när ventil misslyckande) inträffar presystolic eller pulsering (vid hål stenos) av levern som ett resultat av "hydraulisk tätning" det utflöde.

Pulsa hos barn. Hos barn är pulsen mycket frekventare än hos vuxna, vilket förklaras av mer intensiv metabolism, snabb sammandragning av hjärtmuskeln och mindre inflytande av vagusnerven. Den högsta pulsfrekvensen hos nyfödda (120-140 slag per minut), men också på dem på den 2-3: e dagen i livet, är en puls som saktar ner till 70-80 slag per minut möjligt. (AF-turné). Med ålder minskar pulsfrekvensen (tabell 2).

Hos barn studeras pulsen bekvämt på den radiella eller tidsmässiga artären. I de minsta och mest rastlösa barnen kan hjärtfrekvens auscultation användas för att beräkna puls. Mest exakt bestäms pulsfrekvensen vid vila under sömnen. Barnet har 3,5-4 hjärtslag för ett andetag.

Pulshastigheten hos barn är föremål för stora fluktuationer.

Pulsens snabbhet kan lätt uppstå med ångest, skrik, muskelövningar, ätande. Pulshastigheten påverkas också av omgivande temperatur och barometertryck (AL Sakhnovsky, MG Kulieva, EV Tkachenko). När barnets kroppstemperatur stiger med 1 °, blir pulsen snabbare med 15-20 slag (AF Tour). Flickor har en puls oftare än pojkar i 2-6 slag. Denna skillnad är särskilt uttalad under sexuell utveckling.

När puls bedömningen i barn bör vara uppmärksamma inte bara på dess frekvens utan också på rytmen, fyllnadsgraden av fartygen, deras stress. En kraftig ökning av puls (takykardi) observeras med endo- och myokardit, med hjärtfel, infektionssjukdomar. Paroxysmal takykardi upp till 170-300 slag per minut. kan observeras hos små barn. Avtagande hjärtfrekvens (bradykardi) observeras med en ökning i intrakraniellt tryck, med svår undernäring, i uremi, epidemisk hepatit, tyfus, digitalis överdosering. Att sänka puls mer än 50-60 slag per minut. gör misstänkt närvaron av ett hjärtblocket.

Barn har samma typer av hjärtarytmier som vuxna. Barn med obalanserad nervsystemet under puberteten, liksom på bakgrund av bradykardi under återhämtning från akut infektion är vanlig sinus andnings arytmi: ökad hjärtfrekvens under inspiration och sakta under utandning. Extrasystoler hos barn, ofta ventrikulära, uppträder när myokardiet påverkas, men kan också vara av funktionell natur.

En svag puls av dålig fyllning, oftare med takykardi, indikerar ett fenomen av hjärtsvaghet, en blodtrycksfall. En ansträngd puls, vilket indikerar en ökning av blodtrycket, observeras hos barn oftast med nefrit.

Vilken puls ska en frisk person ha?

Beroende på ålder ändras pulsen hos en frisk person. För att bestämma hur många slag per minut det borde vara för normen, måste du se i tabellen vilket HR-värde motsvarar dig efter år. I barndomen är puls en mycket varierande mängd och ändras ofta. I en nyfödd samtalade hjärtat med en frekvens som är 2 gånger högre än hos en vuxen. Ju äldre barnet är, desto närmare vuxen. Vid ungdomar (cirka 15-18 år) minskar pulshastigheten gradvis och jämförs med vuxnas hjärtslag.

Vad du behöver veta om pulsen

Pulse är en unik biologisk indikator som används för att diagnostisera kroppen genom att undersöka följande indikatorer:

  • frekvens - antalet pulsoscillationer per minut;
  • rytmicitet - intervall mellan pulsvågor;
  • påkänning;
  • fyllning - volymen av urladdning av blod i kanalen hos artären;
  • värde;
  • formen.

Syre i mänskliga organ och vävnader kommer med blod som strömmar längs artärerna (blodkärl som bär blod från hjärtat) under viss tryck - artärtryck. Från detta svänger arteriella väggar. Direkt och omvänd, till hjärtat, orsakar blodrörelsen också (i normen) förödelse och fyllning av venerna. Under påverkan av artärtrycket trycks erytrocyter (röda blodkroppar) genom kapillärerna (de tunnaste blodkärlen) kraftfullt och övervinner hög resistans; genom sina väggar är elektrolyter (ämnen som leder elektrisk ström).

Detta skapar pulsslag som känns hela kroppen, i alla fartyg. Ett fantastiskt fenomen! Även om det i verkligheten är en pulsvåg - en våg av rörelser i blodkärlens väggar under tryck, vilket är mycket snabbt och låter som ett kort ljud. Antalet av dessa vågor i normen motsvarar antalet hjärtkollisioner.

För att mäta pulsfrekvensen är det nödvändigt att beräkna antalet slag per minut (ibland ett annat tidsintervall). Denna räkning används för att bestämma hur utbildad en person är och att spåra hälsan. Denna metod för att diagnostisera organismen var känd för mänskligheten långt före början av vår tid och är fortfarande relevant.

Hastighetskoefficient

För att ta reda på om din pulshastighet är normen för friska människor, bör du mäta din hjärtfrekvens och jämföra den med de rapporterade parametrarna. I det här fallet kommer en avvikelse från den angivna normen i de flesta fall att indikera otillfredsställande funktion hos kärlväggarna eller om cirkulationssystemets otillbörliga funktion som helhet.

Den genomsnittliga hjärtfrekvensgränsen för en frisk person från 15 till 50 år betraktas som indikatorer från 60 till 80 slag per minut.

Efter 50 år, på grund av åldersförändringar och hälsotillstånd, är pulsvärdena olika. Vid åldern ökar puls, liksom belastningen på hjärtat. Och även om gränserna för frekvensen för stroke för äldre är högre är detta inte normalt och inte nödvändigt, en fysiskt väl förberedd person och hos äldre kan ha en normal pulsfrekvens.

Pulshastigheterna för en frisk person efter ålder presenteras i denna tabell.

Från det presenterade bordet är det möjligt att fördela 4 åldersgrupper av människor:

  1. Young. I åldern 20 till 30 år är genomsnittshastigheten 67 slag per minut.
  2. Medelåldern. Människor äldre än 30 till 40 år, medeltalet 73 bpm.
  3. Vuxna. Denna grupp omfattar personer med ålder från 40 till 60 år, deras genomsnittliga hjärtfrekvens är 80 slag per minut.
  4. De äldre. Vid ålder av personer från 60 år och äldre är den genomsnittliga pulsfrekvensen 85 bpm.

För att undvika allvarliga problem bör du vara uppmärksam på ditt hälsotillstånd och vara säker på att leda en hälsosam livsstil, inklusive tillräcklig sömn och dryck, tillräcklig näring, frisk luft och rörelse. Förflyttningen hjälper till att träna blodorganen; kardiojon (från grekiska kardio, hjärta) med regelbundenhet ökar både livslängden och dess kvalitet. Och de behöver inte några speciella medel: även en vanlig promenad (även inte nödvändigtvis varje dag!) Subjektivt snabbt tempo istället för immobilitet förbättrar villkoret väsentligt.

Det enklaste sättet att mäta puls

Det enklaste och mest populära sättet att mäta hjärtfrekvensen är palpation, en manuell metod baserad på beröring. Snabbt och enkelt, det kräver ingen speciell förberedelse.

För honom kommer nära artärytan (vi listar inte alla, bara de mest populära för att mäta pulsen):

  • fronten;
  • temporal;
  • frontal lobe;
  • sömnig (kräver försiktighet);
  • lår;
  • Poplietallymfknutor;
  • bakre tibial (nära ankeln);
  • fotens baksida;
  • axillär;
  • skuldra;
  • ulna;
  • strålning.

De två sista är placerade på handleden. En mätning av den apikala puls används också, i vilken pulsation mäts inte i artären, utan i själva hjärtat i intervallet 4-5.

Innan du mäter pulsen borde en person stanna i ett lugnt läge en stund, helst sitta eller ligga ner. Det är bättre att räkna i minst en minut, annars kan noggrannheten vara otillräcklig. Det är lättast att mäta puls på handleden och nacken.

För palpation av den radiella artären är det nödvändigt att placera en palpabel hand, helst den vänstra (eftersom den ligger närmare hjärtat), palmer upp på hjärtat. Du kan lägga den på en vågrät yta. Pads i index och långfinger, kombinerat, raka men avslappnade), sätt på din handled eller något lägre. Från tummen, om du inte tvingar det, bör du känna blodskakningarna.

Två fingrar är också probed med en halspulsartär. Sök efter det är nödvändigt, leder huden från botten av käken till halsen från topp till botten. Det lilla hålet pulsen kommer att märkas den bästa, men inte pressa hårt, såsom fastklämning av halspulsådern kan leda till svimning (av samma skäl bör inte mätas tryck, palpera båda halspulsådrorna på samma gång).

Både självständig och regelbunden medicinsk mätning av puls är ett ganska enkelt men viktigt förebyggande förfarande som inte bör försummas. Var frisk och se din puls!

Vad kan påverka pulsen?

Att en persons puls påverkar hans träning och vana med frekventa belastningar, vilket kräver uthållighet - till exempel att springa till medelstora och långa avstånd, promenader, rodd, cykling, simning. Hjärtmuskeln hos sådana idrottare kan pumpa samma blodvolym för färre sammandragningar (sk id-hjärtsyndrom). Således kan den normala puls för en utbildad och fysiskt frisk person vara mycket låg, upp till 40 slag per minut och ännu lägre!

Förändringen i pulsfrekvensen påverkas också av ett momentant tillstånd, till exempel:

  • från kaffe (te, etc., tonic drinks) ökar;
  • Efter träning slår hjärtat mer ofta;
  • Efter att ha tagit alkohol omedelbart eller med baksmälla observeras takykardi.
  • från rökprocessen
  • under sömnen
  • efter att ha ätit
  • starka känslor - från rädsla, ilska, kärlek.

Frekvensförändringar sker beroende på tid på dagen, skillnaden i lufttemperatur, luftfuktighet, även kroppens position - ligger, sitter, står - påverkar hjärtfrekvensen.

Indikator för kroppens funktionella tillstånd

I allmänhet visar puls endast kardiovaskulärsystemet, men eftersom processerna som förekommer i kroppen är inbördes relaterade kan vi prata om bestämning av hjärtfrekvensen och hela funktionen.

Funktionstillståndet kallas hur väl kroppen är förberedd för överföring av fysisk aktivitet. För att göra detta används tre huvudmetoder:

  1. Ruthiers test (liggande position och efterföljande upplägg).
  2. Prov Martine (knäböj efter sittande).
  3. Ortostatiskt test (liggande och stående position).

Kärnan i att mäta skillnaden i rytmen för hjärtvibrationer är i olika tillstånd och korrespondensen av detta index till normen. I följande material kommer vi att berätta i detalj om var och en av dessa 3 sätt att kontrollera kroppen för överföring av fysisk aktivitet, följ våra uppdateringar.

Patologiska pulsförändringar

Konstant stress, överdriven stress, trötthet kan ge upphov till en ökning av hjärtfrekvensen under en längre tid, men hjärtrytmstörningar kan också indikera allvarliga sjukdomar.

Snabb puls, kan vara antingen vid sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, och åtföljs av en annan obesläktad till den direkt sjukdom (emfysem - lungsjukdom, störningar i det endokrina systemet, fetma, ESP).

Den frekventa rytmen av hjärtkollisioner, utöver de tillåtna gränserna för normen, kallas takykardi. Detsamma gäller en minskad hjärtfrekvens, bradykardi (även om det kan vara en normal specifik egenskap).

Hjärtrytmstörningar, arytmi, är alltid en patologi och kan leda till komplikationer. Orsakerna kan vara hjärt-, elektrolytiska (t.ex. hyperkalcemi), såväl som giftiga eller medicinska.

Alla brott mot hjärtfrekvensen under en lång tid, även i en frisk person, är givetvis ett tillfälle att kontakta en specialist - utan att misslyckas!

Vad är den normala puls hos en person?

Individuell normal puls hos friska personer bildas baserat på kroppens inre egenskaper. Kardiovaskulärsystemet är känsligt för yttre stimuli. Reaktionen är alltid monotont - en förändring i hjärtfrekvensen (hjärtfrekvensen).

Pulsfrekvensen hos en person beror på många faktorer

Palpitation ökade? Skälen är tillräckliga:

  1. Kroppens position har förändrats. Det enklaste sättet är att jaga blod i den bakre positionen. Det finns ingen blodproblem i kroppens delar, så pulsen är lugn, låg. Vertikal position stärker hjärtslaget. En del av blodet sätter sig i benen, och hjärtat pumpar en mindre volym vätska genom föregående cirkulationsområde. Vad betyder detta? Antalet röda blodkroppar som bär syre är mindre. Kroppsarea och blodflöde är desamma. För normal syreförsörjning tvingas hjärtat att driva blod snabbare.
  2. Lufttemperatur. Varmt och kallt väder - ökad hjärtfrekvens. Med slutna porer håller snabbt blodflöde kroppen varm på vintern, och på sommaren när den är öppen frigör den den.
  3. Fysiska och mentala belastningar. Dagsarbeten justerar hjärtfrekvensen på kvällen. En sovande person har en minimal hjärtrytm som sparas på morgonen. Sysselsättning under dagen (sport, studier, mentalt arbete) fluktuerar det inom gränserna för acceptabla värden. Mer motion - oftare hjärtklappningar innan du går och lägger dig. En ökning med 8-15 slag indikerar en genomsnittlig intensitet på dagen, mer än 15 - en högspänning.

Fysiska påfrestningar ökar puls hos en person

Rökning påverkar trycket och puls

Byte av puls kan indikera problem med tryck

  1. Droger, dope (i sport). Biverkningen av läkemedel är mycket starkare än medicinsk. Anvisningarna för de flesta droger varnar för effekten av tabletter på hjärtmuskeln.

Normal puls efter ålder

Den normala puls hos en person är 60 slag i hjärtat per minut. En vanlig men felaktig åsikt. Normen är individuell för män, kvinnor och olika åldersgrupper.

Barnets hjärtfrekvens är högre på grund av den lilla storleken. Kamrar tar för lite blod. För att berika kroppen med syre måste de träffas oftare. En rekordhög puls observeras hos barn upp till 1 månad - 140 slag per minut. Av samma anledning, hos kvinnor, är puls a priori större med 8-12 enheter än det starkare könet. Vad ska pulsen vara?

Pulsen 86 slag per minut är normalt

Hjärtfrekvensen beror på ålder

Mätning av pulsen gör att du kan utvärdera kardiovaskulärsystemet och dra preliminära slutsatser om eventuella brott.

Hjärtfrekvensen är ett viktigt kriterium vid diagnos av olika sjukdomar, särskilt arytmi.

För korrekt mätning av pulsfluktuationer behöver du veta procedurens teknik och kunna utvärdera resultatet på ett tillfredsställande sätt. Pulsfrekvensen för åldrar är väsentligt annorlunda, eftersom jämn kön påverkar hjärtslagets hastighet. Låt oss överväga mer om vilka faktorer pulsfrekvensen beror på och vilka indikationer på detta kriterium är normala.

Acceleration av hjärtslag

Rytmiska svängningar i blodkärlens väggar, provocerade av sammandragningar av hjärtmuskeln, det är vanligt att ringa pulsohm.

Det kan accelereras eller avtagas beroende på förekomsten av fysiologiska och yttre inflytande faktorer. Ökningen av hjärtfrekvensen orsakar i regel sådana skäl:

  1. stark känslomässig spänning
  2. fysiskt överarbete
  3. betydande belastning på kroppen
  4. dricker alkohol och kaffe.

Det finns också andra faktorer mot vilka pulsen kan accelereras. Dessa inkluderar: tid på dagen, ökad kropps- och lufttemperatur, matintag. En persons ålder och kön spelar en roll. Det är bevisat att hos kvinnor är pulsfrekvensen något högre än hos män, med cirka 7-8 slag. Indikatorerna kan påverkas av kroppens funktionella tillstånd, olika sjukdomar och organiska skador. Pulsoscillationshastigheten beror även på tillväxten - ju högre personen, desto långsammare kommer hans hjärtkontraktioner att uppstå.

Det noteras att sänkning av puls hos människor observeras på natten, och den naturliga accelerationen är karakteristisk för andra halvan av dagen. Ett kännetecken för detta kriterium för hjärtets arbete är att samma pulshastigheter indikerar olika tillstånd. Till exempel för en nyfödd anses en hjärtslag på 140 slag per minut betraktas som normen, men för en vuxen är detta en för snabb puls som indikerar hjärtsvikt. Det bör också noteras att pulsfrekvensen hos äldre är högre än hos unga och medelålders människor.

Hjärtfrekvens efter ålder

För att exakt kunna karakterisera de tillåtna normerna och möjliga avvikelser från pulsoscillationerna för personer i olika åldrar, låt oss använda bordet.

Med hjälp av ett sådant bord är det möjligt att korrekt uppskatta resultaten av mätningar av pulsoscillationer. Men förutom det faktum att alla borde känna pulsens normala värde för sin ålder, bör man förstå vad långsamt eller snabbt hjärtslag indikerar.

Om hjärtfrekvensen överskrider det högsta tillåtna värdet, bör detta vara anledningen till att söka medicinsk hjälp.

Ökningen i hjärtkollisioner kan bero på funktionsfaktorer. Till exempel observeras en puls upp till 90 slag per minut och högre hos kvinnor med klimakteriet och indikerar ett angrepp takykardi. Reduktion av hormonets östrogenhalt i blodet, orsakat av andra orsaker, leder också till en acceleration av hjärtslaget.

Hur skiljer man funktionella förändringar i puls från patologisk? I det första fallet har människor inte några klagomål om sådana symptom som:

  • yrsel;
  • smärta i bröstet;
  • synfel
  • andfåddhet;
  • ett förmedvetet tillstånd.

Om de angivna tecknen är, är ökningen i pulsoscillationer associerad med patologiska orsaker.

Sjukdomar som kan utlösa en takykardi (snabbare hjärtslag):

  • medfödd hjärtsjukdom, organs patologi;
  • sjukdom i det endokrina systemet;
  • sår i centrala nervsystemet;
  • tumörbildning
  • vissa infektionssjukdomar.

Oavsett vad som orsakar hjärtblåsans acceleration, behöver du söka medicinsk hjälp i de fall där den maximala hjärtfrekvensen överskrids efter ålder.

Det högsta tillåtna värdet utan ett bord kan beräknas med formeln: från 220 för att ta ett antal personers antal år.

Både ökningen och minskningen av hastigheten av sammandragningar i hjärtmuskeln kan vara funktionell eller patologisk i naturen. Långsam hjärtfrekvens till 60 slag per minut eller mindre är ett symptom bradykardi.

Sjukdomar där pulsen saktas sakta:

  • myokardinfarkt;
  • förgiftning av kroppen
  • ökat intrakraniellt tryck;
  • hypotyroidism;
  • organisk hjärtskada
  • ulcerös patologi;
  • inflammation i vävnaderna i hjärtmuskeln.

Bradykardi kan också vara en konsekvens av att ta vissa typer av mediciner.

Det är viktigt att man regelbundet mäter och övervakar pulsfrekvensen och i händelse av abnormiteter, kontakta kardiologen!

Är pulshastigheten 90 slag per minut normalt?

Vad är skillnaden mellan hjärtfrekvens och puls?

Hjärtfrekvensen är antalet hjärtslag per minut. Pulsen är antalet förlängningar och förminskning av artärernas väggar som svar på sammandragningen av hjärtat på en minut. Under normala förhållanden har puls och puls samma parametrar, eftersom orsaken till utseendet av en pulsvåg är tryckfluktuationer orsakade av hjärtens sammandragning.

Vilken puls i vila är normal?

Pulsen blir gradvis långsammare när personen växer upp, från barndom till ungdom. Man tror att hjärtfrekvensen är lugn hos människor över 10 år i intervallet 60 till 100 per minut - det här är normalt. Välutbildade personer och idrottare kan ha en puls mindre än 60 slag per minut. Medel hjärtfrekvens i lugnt tillstånd (bpm):

  • Från födsel till 1 månad - 70 - 190.
  • Från 1 månad till 1 år - 80 - 160.
  • I åldern 1 - 2 år - 80 - 130.
  • 3-4 år - 80 - 120.
  • 5-6 år - 75 - 115.
  • Mellan 7 och 9 år - 70 - 110.
  • För barn över 10 år och vuxna - 60 - 100.

Den normala puls kan förändras, vilket uppstår som svar på vissa villkor, inklusive fysisk aktivitet, kroppstemperatur, kroppsställning och känslor.

Läkarna är chockade över uttalandet av landets huvudkardiosurgeon Leo Bokeria.

Är pulsen 90 slag per minut normalt?

Även om normalt anses vara en hjärtfrekvens på 60 till 100 per minut, säger många läkare och forskare att denna siffra ska vara lägre. Den ideala puls, enligt de flesta, är 50-70 slag per minut i ett tillstånd av lugn. Vetenskapliga bevis visar att en hjärtfrekvens i ett lugnstillstånd kan förutsäga sannolikheten för för tidig död. För varje 10 steg av ökningen i hjärtfrekvensen stiger risken för tidig död varje minut med 9%.

Ju lägre pulsen i ett lugnstillstånd desto mer fungerar hjärtat. Hjärtfrekvensen hos professionella idrottare i vila är cirka 40 slag per minut. Vetenskapliga studier har visat att om hjärtfrekvensen ligger i ett lugnstillstånd över 80%, ökar risken för död de närmaste 20 åren med 45%. Hos personer med en puls på 60 till 80 slag per minut ökas risken med 21%. Om hjärtfrekvensen är 90 eller fler slag per minut är risken för för tidig död nästan dubbelt.

Denna ökade risk för tidig död påverkar alla personer med snabb puls, inte bara patienter med hjärtsjukdom. Dessa data betonar det faktum att människor bör ägna mer uppmärksamhet åt sin hjärtfrekvens i vila och peka också på den potentiella betydelsen av fysisk aktivitet för att minska den. Så, även om pulsfrekvensen på 90 slag per minut och kan betraktas som relativt normal, måste du konsultera en läkare för att bestämma en strategi för att minska den för att minska risken för för tidig död.

Hur mäter puls i vila?

För att mäta hjärtfrekvens i vila behöver du inte besöka en läkare. Det är lätt att göra hemma, för att du inte behöver någon speciell utrustning. Det är bäst att överväga pulsen på morgonen innan den går upp från sängen. För detta behöver du:

  • Rotera palstborsten uppåt.
  • Placera två fingrar (index och mitten) på den andra armen på underarmen, ca 2 cm över handens bas.
  • Tryck på fingrarna mellan underdelens underkant och mitten för att känna en puls.
  • Räkna antalet slag på 15 sekunder, multiplicera sedan detta nummer med 4.

En annan populär metod för att bestämma frekvensen av hjärtkollisioner är att mäta puls på halspulsådern på nacken. För att göra detta, lägg fingrarna på sidan av nacken under underkäken, mellan musklerna och luftstrupen. Om pulsationskaraktären uppträder oregelbunden för en person, ska pulsen räknas i en hel minut. Om du hittar detta problem bör du kontakta din läkare.

Hur sänker hjärtfrekvensen?

Minska hjärtfrekvensen i ett tillstånd av lugn och behålla hjärthälsan kan vara genom följande steg:

Skådespelare Oleg Tabakov berättade

  • Mer motion. När en person går snabbt, badar, cyklar, samlar hans hjärta oftare under dessa laster och omedelbart efter dem. Men daglig träning minskar gradvis pulsen i ett lugnstillstånd.

Tabell. Exempel på fysisk aktivitet som är nödvändig för hjärthälsa

Med.consultant Fartyg och hjärta Hjärtfrekvens hos en person efter åldersbord för män och kvinnor

  • Dekodning av online-test - urin, blod, allmän och biokemisk.
  • Vad betyder bakterier och inklusioner i urinanalys?
  • Hur förstår du barnets analys?
  • Funktioner av MR-analys
  • Särskilda test, EKG och ultraljud
  • Graviditet och variansvärden..

Den mänskliga pulsfrekvensen efter ålder - ett bord för män och kvinnor

Pulshastigheten är en viktig indikator vid bedömningen av hjärtans prestanda. Dess definition är en komponent i diagnosen arytmi och andra sjukdomar, ibland ganska allvarliga. I denna publikation undersöks metoderna för mätning av puls, åldersnormer för vuxna och barn och de faktorer som påverkar förändringen.

Vad är pulsen?

Pulsen är en oscillation av kärlväggarna som uppstår som följd av hjärtklemmens sammandragningar. Denna indikator låter oss utvärdera inte bara hjärtslagets styrka och rytm utan även fartygens tillstånd.

I en frisk person intervallen mellan pulsationerna ska vara densamma som ojämna hjärtslag betraktas som ett symptom på störningar i kroppen - det kan vara som en patologi av hjärta och andra sjukdomar, såsom ett fel på de endokrina körtlarna.

Pulsen mäts med antalet pulsvågor eller slag, per minut och har vissa värden - hos vuxna är det från 60 till 90 i vila. Pulshastigheten hos barn är något annorlunda (indikatorerna presenteras i tabellen nedan).

Hur mäts pulsen?

Pulsen mäts av pulserande blod i den radiella artären, oftare på suturen från insidan, eftersom kärlet på denna plats ligger närmast huden. För maximal noggrannhet registreras indikatorerna i båda händerna.

Om det inte finns några rytmförstörningar är det tillräckligt att beräkna puls på 30 sekunder och multiplicera den med två. Om hjärtat slår är oregelbundet, är det mer lämpligt att räkna antalet pulsvågor på en minut.

I mer sällsynta fall utförs räkning vid andra arteries passage - humeral, femoral, subklavisk. Mäta pulsen kan vara, fästa fingrarna i nacken på platsen för karotenären eller till templet.

Om en grundlig diagnos är nödvändig, till exempel om man ser att allvarliga sjukdomar misstänks, utförs andra test för att mäta puls - Voltaire mount (räkning per dag), EKG.

Det så kallade löpbandstestet används också, när hjärtat fungerar och blodkrypningar registreras av en elektrokardiograf medan patienten rör sig på en löpband. Detta test visar också hur snabbt det normala arbetet i hjärtat och blodkärlen efter träning.

Vad påverkar hjärtfrekvensen?

Om pulsens norm hos kvinnor och män i vila ligger inom intervallet 60-90, kan det av många orsaker tillfälligt öka eller förvärva något högre konstanta värden.

Detta påverkar ålder, fysisk aktivitet, ätande, förändrad kroppsställning, temperatur och andra miljöfaktorer, stress, frisättning av hormoner i blodet. Antalet pulsvågor som uppkommer per minut är alltid beroende av antalet hjärtslag (abdominal puls) under samma tid.

Vanligtvis är pulsen normal för män vid 5-8 stroke under den hos kvinnor (60-70 per minut). Diverse normala nivåer hos barn och vuxna, till exempel ett nyfött barns hjärtfrekvens av 140 slag som anses normalt, medan en vuxen är takykardi, vilket kan vara både tidsfunktionstillstånd, och ett tecken på hjärtsjukdom eller andra organ. Hjärtfrekvensen beror också på dagliga bioritmer och är högst under perioden från 15 till 20 timmar.

Tabell över pulsfrekvensen efter ålder hos kvinnor och män

I tabellen anges normerna för tryck och puls efter ålder, värdena anges för friska människor i vila. Eventuella förändringar i kroppen kan provocera en avvikelse i frekvensen av hjärtkollisioner från dessa indikatorer i en eller annan riktning.

Till exempel i samband med klimakteriet observeras en fysiologisk takykardi och en liten ökning av trycket hos kvinnor, vilket beror på en förändring av den hormonella bakgrunden.

När är pulsen hög?

I avsaknad av patologiska förändringar som påverkar hjärtfrekvensen kan pulsen öka under inverkan av fysisk ansträngning, oavsett om det är intensivt arbete eller sport. Följande faktorer kan också öka det:

  • stress, känslomässig inverkan
  • trötthet;
  • varmt väder, stuffiness i rummet;
  • starka smärtsamma förnimmelser.

När ingen puls funktion ökande andfåddhet, yrsel, huvudvärk och bröstsmärtor, inte mörknar i ögonen, hjärtfrekvens stannar inom den maximala hastigheten och återgår till normalvärdet för 5-7 minuter efter avslutad exponering.

Om en patologisk takykardi talar, om det finns någon sjukdom, till exempel:

  • patologi i hjärtat och blodkärl (till exempel en frekvent puls hos hypertensive patienter, personer med ischemisk sjukdom);
  • arytmi;
  • Nervsjukdomar
  • hjärtfel
  • närvaro av tumörer;
  • infektionssjukdomar, feber;
  • hormonella störningar;
  • anemi;
  • kraftig menstruation (menorrhagia).

En viss ökning av antalet pulsvågor observeras hos gravida kvinnor. Hos barn är funktionell takykardi normen som noteras under aktiva spel, sport och andra aktiviteter och gör det möjligt för hjärtat att anpassa sig till förändrade förhållanden.

En ökning av hjärtfrekvensen, och därmed en hög puls, observeras hos ungdomar med vegetativ-vaskulär dystoni. Under denna period är det viktigt att vara noga med eventuella förändringar - bröstsmärta, lätt andfåddhet, yrsel och andra symtom tjänar som en ursäkt för att visa barnet för läkaren, särskilt om det finns diagnosen hjärtsjukdomar.

Vad är en bradykardi?

Om en takykardi kallas en pulsökning, är en bradykardi en låg hastighet jämfört med normen (mindre än 60 pulser per minut). Beroende på anledningarna kan det vara funktionellt och patologiskt.

I det första fallet sänks puls under sömnen och i utbildade personer - till och med 40 slag anses av professionella idrottsmän som en norm. Till exempel i Lance Armstrong racer är han inom 35-38 pulsationer.

Reduktion av puls är också en manifestation av hjärtsjukdomar och kärlsjukdomar - hjärtinfarkt, åldersrelaterade patologiska förändringar, inflammation i hjärtmuskeln. Detta är en hjärt-bradykardi, orsakad i de flesta fall av en brytning av impulsen mellan nodarna i hjärtat. Samtidigt levereras vävnader dåligt med blod, syreutveckling utvecklas.

Samtidiga tecken kan vara svaghet, yrsel, svimning, kall svett, instabil tryck.

Bradykardi utvecklas även på grund av hypothyroidism, magssår, myxedem, med ökat intrakraniellt tryck. En uttalad bradykardi är mindre än 40 slag, detta tillstånd orsakar ofta utvecklingen av hjärtsvikt.

Om frekvensen av stroke reduceras och orsakerna inte detekteras kallas bradykardi idiopatisk. Det finns också en doseringsform av sjukdomen, när pulsen är reducerad vid mottagande farmakologiska medel, t ex diazepam, fenobarbital, propranolol, valeriana tinktur eller Leonurus.

Med ålder slits hjärtan och blodkärlen, blir svagare, och avvikelsen från puls från normen diagnostiseras hos många människor efter 45-50 år. Ofta är detta inte bara en fysiologisk egenskap utan också ett symptom på allvarliga förändringar i organens arbete. Därför är det särskilt viktigt att regelbundet besöka en kardiolog och andra specialister för att övervaka och behandla befintliga sjukdomar och identifiera nya hälsoproblem i rätt tid.

På pulsens normer

Att sakta eller öka pulsen indikerar utvecklingen av arytmi på grund av påverkan av vissa faktorer. Om du inte gör något, kan hjärtslagsfel kan förbli permanent och försämras till och med över tiden. För att undvika sådana problem är det nödvändigt att ta reda på funktionerna för att mäta pulsationen av blodkärl och åldersnormer. Om du får några allvarliga avvikelser bör du kontakta din läkare.

Pulsfunktioner

Pulsen från latinska språket översätts som en stroke eller en ryck. Det representerar oscillationen av de kärl som uppstår från hjärtmusklerna. Det finns 3 typer av puls:

I en frisk person ska fartygen "fluktuera" efter en jämn tidsperiod. Rytmen ställs in av hjärtfrekvensen (HR), som direkt beror på sinusnoden. De impulser som skickas till dem medför att atria och ventriklarna växelvis kan komma i kontakt med varandra. Om den upptäckta pulsationen är för svag eller oregelbunden kan vi prata om utvecklingen av patologiska processer i kroppen. Det enklaste sättet att identifiera arteriell puls. Fluktuationer i kapillärer och vener bestäms på sjukhus villkor enligt individuella indikationer.

mätning

Mätning av pulsen utförs vanligtvis på handleden. Det räcker för en person att beräkna antalet pulsvågor på 1 minut. För mer exakta data, rekommenderas att mäta på båda extremiteterna. Som en omfattande undersökning av läkare på sjukhus först finner puls, så kommer det att räkna antalet andningsfrekvensen (RR) under 1 minut och bestämma vilken typ av andning. Den mottagna indikatorn är särskilt viktig för en uppskattning av barnets utveckling.

Under mätningen av pulsen måste du vara uppmärksam på sin rytm. Skotten måste vara samma kraft och med ett jämnt tidsintervall. I avsaknad av abnormiteter bör proceduren ges 30 sekunder och multiplicera resultatet med 2. Om det upptäcks en klar kränkning i hjärtatslag är det bättre att spendera minst en minut och kontakta en läkare. Specialisten kommer att tilldela instrumentala provningsmetoder. Den viktigaste bland dem är elektrokardiografi (EKG). Det kommer att möjliggöra att utvärdera hjärtans elektriska aktivitet och identifiera orsaksfaktorn för arytmi. Dessutom tilldelas följande prov:

  • Daglig övervakning av EKG gör att du kan se förändringar i hjärtat under dagen som påverkas av olika faktorer.
  • Löpbandet testet används för att bedöma hjärtfrekvensen under inverkan av fysisk aktivitet.

På grund av problem med kärlen eller de därmed följande skadorna är det ibland nödvändigt att räkna pulsvågor på andra artärer. Istället för handleden kan du hålla halsens palpation. Oscillationer kommer från halspulsådern.

Beroende på hjärtfrekvensen på olika faktorer

Den normala puls hos en person bör ligga inom intervallet 60-90. Öka eller minska frekvensen kan bero på vissa faktorer. Om de inte är associerade med patologiska processer som utvecklas i kroppen, kommer den resulterande avvikelsen att anses vara ofarlig. Stress, trötthet, överätande och effekten av låg temperatur, till exempel, efter en lång promenad i kallt väder, endast kort störa hjärtrytmen.

Frekvensen av sammandragningar kan variera beroende på tid på dagen (morgon och natt). Efter uppvaknande hos människor är puls den lägsta, och på kvällen ligger närmare den övre gränsen. Det är lika viktigt att överväga fysisk träning. I idrottare är antalet pulsvågor i vila något under normala. Närstående med detta fenomen med intensiv träning, vilket gör att hjärtat ska pumpa mer blod.

Pulshastigheten för män och kvinnor är inte särskilt annorlunda. Skillnaden är 5-7 slag per minut. Betydande avvikelser uppenbaras bara på grund av hormonsystemets särdrag. Under klimakteriet som uppträder inom femtio och sextio år och under graviditeten kan kvinnliga representanter uppleva takykardi och små tryckhopp.

Pulsen är mest beroende av åldersegenskaper:

  • Hos barn är hjärtfrekvensen, även i ett lugnt tillstånd, mycket högre än en vuxens norm. Avvikelse orsakas av en intensiv tillväxt av kroppen.
  • adolescent barn kan lida av takykardi på grund av puberteten och manifestationer av vaskulär dystoni (VVD). Det förekommer mot bakgrund av stress och erfarenhet, särskilt i gymnasiet (före tentamen).
  • Hos äldre människor är kardiovaskulärsystemet inte i bästa skick på grund av gradvis slitage, därför är de högst sannolikt att utveckla olika patologier. Mot bakgrund av åldersrelaterade förändringar kan hjärtfrekvensen vara åttiohundra slag per minut, även i vila, och svaret på fysisk aktivitet är vanligtvis mer uttalad.

Pulsfrekvens hos en vuxen: tabell efter ålder

Den normala puls hos en vuxen person efter år (åldrar) ges i tabellen: