Huvud / Åderbråck

Arytmi: klassificering, orsaker, symptom, diagnos och behandling

Om hjärtfrekvensen och regelbundenheten inte överensstämmer med de allmänt accepterade normerna kan du diagnostiseras med hjärtarytmi. Faktum är att detta är en organisk skada, som är resultatet av berusning, funktionella störningar i nervsystemet eller kränkningar av vatten-saltbalansen.

Är hjärtarytmi farlig och hur kan den hanteras? Vi måste studera orsakerna, symptomen och metoderna för behandling av denna sjukdom.

Klassificering av patologi

Innan vi diskuterar växtens väsen är det nödvändigt att studera dess sorter. Det finns flera grupper av faktorer som leder vår kropp till ett arytmi tillstånd. Varje typ av denna sjukdom har sina egna symtom. Sjukdomsgrunden kan ligga mellan kalcium och magnesium obalans, industriella och bakteriella förutsättningar, dåliga vanor (nikotin, alkohol), syrebrist.

Normal hjärtrytm.

Nederlaget för endokrina organ i framtiden kan påverka hjärtmuskulärens arbete. Biverkningar från ett antal läkemedel kan också orsaka sjukdomen. Typer av arytmi är baserade på kränkningar av vissa hjärtfunktioner. Det finns fyra typer av denna sjukdom:

Sinus bradykardi

En sällsynt hjärtrytm är en av de viktigaste symptomen på sinus bradykardi. Denna patologi påverkar sinusnoden, som tjänar som en inducerare av elektriska impulser. Hjärtfrekvensen sjunker till 50-30 slag / min. Patologi är ganska farlig - det finns ofta i externt "friska" personer som genomgår en planerad läkarundersökning.

Orsakerna är olika, men de flesta ligger inom området medfödda genetiska avvikelser (minskad nodalautomatism).

Riskgruppen omfattar professionella idrottare. Permanent träning förändrar deras blodcirkulation och energiomsättning. Men skälen till att ändra rytmen är mycket olika. Vi listar dem:

  • fastande;
  • obalans i nervsystemet (vegetativ avdelning);
  • hypotermi;
  • nikotin och blyförgiftning;
  • infektionssjukdomar (tyfusfeber, gulsot, hjärnhinneinflammation);
  • ökat intrakraniellt tryck i tumörer och ödem i hjärnan;
  • konsekvenser av att ta vissa läkemedel (digitalis, beta-blockerare, verapamil, kinidin);
  • sklerotiska förändringar i myokardiet;
  • sköldkörtel dysfunktion.

Sinus takykardi

Hjärtfrekvensen ökar dramatiskt och överstiger 90-tal per minut. Sinusnoden ställer in rytmen, och hjärtfrekvensen ökar till 160 slag. Denna indikator minskar gradvis. Vanligtvis är den snabba rytmen en följd av fysisk aktivitet, det här är normalt. Patologin manifesteras i det faktum att patienten upplever en onormal hjärtslag i vila.

Sinus takykardi räknas inte som en oberoende sjukdom. Patologi utvecklas mot bakgrund av olika sjukdomar och en felaktig livsstil. Denna sjukdom är farlig eftersom störd blodtillförsel återspeglas i olika system i vår kropp. Låt oss ange de viktigaste orsakerna till takykardi:

  • vegetativ obalans
  • feber;
  • anemi;
  • missbruk av te- och kaffedrycker
  • ett antal droger (kalciumkanalantagonister, vasokonstriktiva anti-kalla tabletter);
  • hypertyreoidism och feokromocytom;
  • hjärtsvikt;
  • kardiomyopati;
  • hjärtefekter och pulmonella patologier.

Sinusarytmi

Med sinusarytmi fortsätter sinusnoden att framkalla impulser, men ger dem en variabel frekvens. En störd hjärtrytm bildas, vilken kännetecknas av nedbrytningar och frekvenser. Samtidigt fluktuerar hjärtfrekvensen inom normalt intervall - 60-90 slag. Hos friska personer är sinusarytmi associerad med andning - hjärtfrekvensförändringar vid inandning / utandning.

När kan behandling av sinusarytmi vara nödvändig? Bestäm det "dödliga ansiktet" ensamt fungerar inte - du måste vända dig till en professionell kardiolog för detta. När du skriver ett EKG, frågar läkaren patienten att hålla andan. I detta fall försvinner andningsarytmen, och endast sinusen förblir. Den patologiska formen av sjukdomen är sällsynt - det är ett tecken på hjärtsjukdom.

Paroxysmal takykardi

Hjärtkontraktioner med denna sjukdom ökar / saktar plötsligt - attacker. Den rätta rytmen upprätthålls under lång tid, men ibland uppstår anomalier. Källan av fel kan lokaliseras i olika delar av hjärtat - detta påverkar hjärtfrekvensen direkt.

Puls vuxna ofta accelereras till 220 slag i barn - upp till 300. Längden på paroxysmer är också annorlunda - attackerna ske på några sekunder eller sträcka på klockan.

Orsakerna till takykardi är i början av fokus för ökad automatik och patologisk cirkulation av den elektriska impulsen. I hjärtat av sjukdomen kan det vara skador på myokard-sklerotiska, nekrotiska, inflammatoriska och dystrofa. Symtom kan uppstå som illamående, yrsel och svaghet.

Här är de viktigaste faktorerna som påverkar den kliniska bilden:

  • Kontraktets myokardiums tillstånd
  • hjärtfrekvens
  • varaktighet av hjärtklappning
  • lokalisering av ektopisk förare;
  • beslagets längd.

Orsaker till hjärtsjukdom vid förmaksflimmer

Vi har inte nämnt ännu en form av sjukdomen - förmaksflimmer, även kallad förmaksfibrillering. Atria skakar i detta fall och ventriklarna får 10-15 procent mindre blod. Tachycardiens tillstånd som redan diskuterats kommer. Patienten lär fullständigt vad som är hjärtarytmi - hjärtfrekvensen ökar till 180 slag.

Oregelbundenhet hos hjärtslag kan ta andra former. Pulsen faller till 30-60 slag - läkare bekräftar bradykardi. Sådana symptom är fulla av användningen av en pacemaker.

Låt oss ange de viktigaste orsakerna till förmaksflimmer:

  • hormonella störningar (Hashimoto's thyroidit, nodular goiter);
  • hjärtsvikt;
  • hjärtsjukdom eller dess ventiler;
  • ökat blodtryck;
  • diabetes mellitus och samtidig fetma;
  • lungsjukdomar (bronkial astma, bronkit, tuberkulos, kronisk lunginflammation);
  • överdriven användning av alkohol
  • ett antal mediciner;
  • bär klara kläder
  • diuretika.

Riskfaktorer

Orsakerna till alla former av patologi är ganska lika. De flesta av dem är resultatet av vissa sjukdomar, felaktig livsstil hos patienten eller är ärftlig i naturen. Analysera källorna till hjärtsvikt, läkarna härledde de viktigaste riskfaktorerna.

  • genetisk predisposition;
  • högt blodtryck;
  • sköldkörtelsjukdom;
  • elektrolytstörningar;
  • diabetes mellitus;
  • användning av stimulanter.

De flesta av dessa faktorer har vi analyserat ovan. Elektrolytproblem kan leda till undernäring - kalcium, natrium, magnesium och kalium måste finnas i livsmedel.

Förbjudna psykostimulanter är främst koffein och nikotin - på grund av dem utvecklas extrasystoler. Därefter kan ventrikelflimmer orsaka plötslig hjärtdöd.

Hur man känner igen arytmi - symptom på en sjukdom

Symptom på takykardi och bradykardi har ett antal mindre skillnader. Hjärtarytmi utvecklas först i latent form, inte visar sig själv. Därefter hittas symtom som indikerar arteriell hypertoni, hjärtkemi, hjärntumörer och sköldkörtelpatologier. Här är de viktigaste tecknen på arytmi:

  • yrsel;
  • generell svaghet
  • andfåddhet;
  • snabb utmattning
  • mörkare i ögonen;
  • gränslinjer i hjärnan (det verkar för patienten att han håller på att förlora medvetandet).

Om du har förlängd medvetslöshet som varar i ca 5-10 minuter kan du "klippa av" bradykardi. Sådana smärtor är inte inneboende i denna form av arytmi. Symptom på takykardi ser något annorlunda ut och ser ut som en allmän sjukdom. De ser så här ut:

  • andfåddhet;
  • hjärtklappning;
  • snabb utmattning
  • generell svaghet.

Metoder för diagnostiska studier

Symtom på den föreslagna arytmen måste kontrolleras noggrant. Till de alarmerande tecknen kan tillskrivas inte bara det snabba hjärtat, men plötsliga hjärtslag, tryckfall, svaghet, växlande med sömnighet.

Om du har hittat ovanstående symtom är det dags att läsa en doktor och gå igenom en fullständig diagnos. För att ta itu med är det nödvändigt för läkarkardiologen - först och främst börjar han kontrollera en sköldkörtel och avslöja eventuella hjärtsjukdomar.

Många metoder har utvecklats för att diagnostisera arytmi. Ett elektrokardiogram registreras nödvändigtvis - det kan vara kort och lång. Ibland provar läkare arytmi för att kunna registrera vittnesbörd och identifiera källa till problemet mer exakt. Sålunda är diagnosen uppdelad i passiv och aktiv. Passiva metoder inkluderar:

  • EKG. Elektroder är fästa vid patientens bröst, armar och ben. Varaktigheten av faser av sammandragning av hjärtmuskeln studeras, intervall fixas.
  • Ekokardiografi. Här används en ultraljudssensor. Läkaren får en bild av hjärtkamrarna, tittar på rörelserna för ventilerna och väggarna och specificerar deras dimensioner.
  • Daglig övervakning av EKG. Denna diagnos kallas även Holters metod. Patienten bär alltid en bärbar inspelare med sig. Detta händer inom 24 timmar. Läkare får information om hjärtkollisioner i viloläge, vila och aktivitet.

I vissa fall är inte passiv forskning tillräcklig. Då inducerar läkarna arytmi genom artificiella medel. För detta har flera standardtest utvecklats. Här är de:

  • fysisk belastning
  • kartläggning;
  • elektrofysiologisk studie;
  • test med hjälp av ett lutande bord.

Första hjälpen

Arrhythmia attacker kan gå självständigt och börja plötsligt. Lika oförutsägbar slutar attacken. Om patienten har en första attack, ring omedelbart en ambulans. Ofta går orderstockar långsamt, så det är värt att oroa sig för offrets hälsa. Gör så här:

  • lugna patienten, undertrycka panikens manifestationer;
  • skapa en patients fred - sätt honom eller sitta i en bekväm stol
  • försök att ändra offrets kropps position
  • Ibland måste du framkalla en kräkande reflex - gör det med två fingrar, irriterande struphuvudet.

Den ytterligare beror på den medicinska personalen. Medicin för hjärtarytmikardiolog kommer att utse senare - när patienten "pumpas ut" och kommer att göra en preliminär diagnos.

Efter att ha sett symptomen på arytmi, försök att avbryta någon fysisk aktivitet.

Otillåtlig användning av lugnande medel:

  • Hjärt;
  • valeriana;
  • korvalola;
  • valocordin (inom gränserna för 40-50 droppar);
  • Elenium.

Komplex av terapeutiska och förebyggande åtgärder

Ge en entydig rekommendation om vilka tabletter som hjälper till att hantera hjärtarytmi, det är omöjligt. Denna sjukdom utvecklas mot bakgrund av olika defekter av hjärtmuskeln (organiskt och funktionellt). Till exempel leder förändringar i automatiken till sinus takykardi, arytmi eller bradykardi. Om det finns kroniska / akuta hjärtpatologier, ska de behandlas brådskande.

När en särskild form av arytmi identifieras, föreskrivs sekundärt förebyggande. Denna typ av behandling utövas inte med bradykardi. Men med takykardi måste droger dricka. Du kommer att förskrivas anti-arytmiska droger:

  • kalciumantagonister (Diltiazem, Verapamil);
  • adrenoblocker (Atenolol, Anaprilin, Concor, Egilok);
  • Sotaleks;
  • Kardaron;
  • propanorm;
  • Allalinin.

Det är strängt förbjudet att ta dessa substanser utan läkares recept. Strikt övervakning är nödvändig, eftersom missbruk av droger är fylld med konsekvenser. Till exempel kan nya former av arytmi förekomma. Så riskera inte onödigt.

Sannolika konsekvenser

De viktigaste konsekvenserna av arytmi är hjärtsvikt och tromboembolism. En dålig sammandragning av hjärtmuskeln leder till hjärtfel - den interna blodtillförseln är störd. Olika organ drabbas av brist på syre, systemiska störningar börjar. Detta medför ett antal allvarliga sjukdomar och till och med dödsfall.

Med arytmi blåses inte bara blodet, det börjar "skaka" i atrierna. Detta kan leda till tromboembolism. I vissa delar av hjärtat, trombiformen - tenderar de att bryta bort över tiden. En avbruten trombus blockerar hjärtat, vilket leder till katastrofala konsekvenser:

  • hjärtinfarkt;
  • angina pectoris;
  • död;
  • hjärnans hjärtslag.

Metoder för att förstärka hjärtat

För att bli av med övergående problem behöver du inte ta upp paket med förpackningar. Förebyggande minskas till rätt diet och avvisande av vissa missbruk.

Enligt statistiken är riskzonen rökare - bland dem är sjukdomen mycket vanligare. Förutom att nikotin avvisas finns det andra förebyggande åtgärder:

  • formning;
  • kondition;
  • kvälls jogging;
  • går i friska luften;
  • lägga till kost av frukt, grönsaker och alla typer av spannmål;
  • frånvaro av rädslan och nervproblem.

Leda ett uppmätt liv. Undvik noggrant konflikter med dina nära och kära. Behandling av hjärtarytmi är inte nödvändig om du äter ordentligt, andas frisk luft och rör sig aktivt. Sluta röka - du kommer att hitta en djup och lycklig ålderdom.

Hjärtrytmier: symtom och behandling

Arytmi är inte kallad någon specifik sjukdom, men en grupp av hjärtfrekvenser. Arrytmi kan uppenbaras av en minskning av hjärtfrekvensen, och en ökning, och bara en slumpmässig rytm, när patienter klagar över en kortvarig hjärtstillestånd.

Klassificering av arytmi

I medicin utmärks flera typer av arytmi - var och en avviker i symptom och kurs, så det är nödvändigt att diagnostisera inte bara en arytmi utan också en specifik typ av arytmi - valet av terapeutisk behandling kommer att bero på resultaten.

Typer av arytmier:

  1. Sinus takykardi. Den mänskliga hjärtfrekvensen ökar och är över 90 slag per minut.
  2. Paroxysmal takykardi. I detta fall är hjärtat fungerar normalt, utan avvikelser, men hjärtat slår mycket ofta - från 140 till 240 slag per minut. Ett kännetecken för paroxysmal takykardi är att attacken börjar alltid plötsligt och slutar på samma sätt.
  3. Sinus bradykardi. Denna arts arytmi manifesteras av en minskning av hjärtfrekvensen - i patienten kan denna siffra vara mindre än 55 slag per minut.
  4. Sinusarytmi. Det diagnostiseras oftast i barndom och ungdomar, som kännetecknas av en onormal växling av hjärtslag. Med denna typ av sjukdom anses inte någon särskild behandling, patientens tillstånd störs inte, och den normala rytmen av hjärtslag kan snabbt återställas genom vanliga andningsstopp i flera sekunder.
  5. Skimrande arrytmi. Läkare beskriva denna typ av arytmi är förmaksfladder i bröstet - hjärtat börjar sjunka snabbt (upp till 150 slag per minut), sedan ännu snabbare (upp till 300 slag per minut), är förmaken inte helt minskas och ventriklarna gör det oregelbundet.

Observera: fladder och fibrillering av ventriklarna anses vara den farligaste manifestationen av arytmi för mänskligt liv. Vanligtvis händer detta mot bakgrund av hjärtpatologier, elektrisk chock, tagande av vissa läkemedel.

  1. Blockad av hjärtat. Detta gäller också för arytmiformen - ett tillstånd där impulserna till alla delar av myokardiet stannar. Pulsen försvinner, hjärtfrekvensen minskar dramatiskt, patienten kan komma in i ett omedvetet tillstånd, ett hjärtblocket kan framkalla ett konvulsivt syndrom.

Observera: Om patienten utvecklar ett helt tvärgående block blir det ofta en provokation av hjärtsvikt, vilket kan leda till plötslig död.

Symtom och orsaker till arytmi

Symptom på arytmi kan vara helt annorlunda - från snabb hjärtslag och ångest för att sänka hjärtfrekvensen, "blekning" av hjärtat. I vissa fall klagar patienterna till läkaren av oförståelig darrning i bröstet - detta tillstånd kommer att vara karakteristiskt för flimrande arytmi.

I vilket fall som helst, om det finns några kränkningar i hjärtritmen, är det här anledningen till besöket hos en specialist. Om du letar efter dessa symptom kan en banal takykardi eller en annan typ av arytmi leda till en kraftig försämring av hälsan och till och med plötslig död.

Orsakerna till någon form av arytmi kan vara överdriven fysisk aktivitet, övervikt, svår hjärtsjukdom och störning av det endokrina systemet. I varje fall kommer läkaren att genomföra en fullständig undersökning av patienten för att identifiera orsaken till en arytmi - så att du kan välja och tilldela adekvat behandling.

Behandling av arytmier

Läkare i diagnosen arytmi börjar i första hand att utföra terapeutiska kurser som syftar till att bli av med orsaken till utvecklingen av den övertygade kränkningen av hjärtrytmen. Ofta, med positiv dynamik och arytmi försvinner, men i vissa fall är det lämpligt att förskriva mediciner med antiarytmisk effekt. Det finns verktyg som kan påskynda hjärtkollisioner (det är lämpligt att använda vid diagnostiserad bradykardi), men det finns läkemedel som har en retarderande effekt på hjärtfrekvensen (används för flimmerande arytmi, takykardi).

Läkemedel som används vid läkemedelsbehandling för arytmier:

  • kalciumkanalblockerare - verapamil / diltiazem;
  • beta-blockerare - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • kaliumkanalblockerare - cordaron / sotohexal;
  • blockerare av natriumkanaler - novokain / lidokain.

Hjärtglykosider, adenosin, kalium / magnesiumsalter kan också användas. Och när man tillhandahåller akutvård kan man använda:

  • atropin / dopamin / epinefrin - vid utveckling av bradykardi med förlust av medvetande
  • verapamil / ATP - med takykardi supraventricular;
  • Cordaron / lidokain - ventrikulär takykardi.

Reflexeffekter

Patienter med anfall av paroxysmal eller sinusarytmi (de ska diagnostiseras av en specialist!) Kan hjälpa till att snabbt stabilisera tillståndet med reflexeffekter. Du kan göra följande:

  • Klicka på ögonbollarna - ett klick ska ta några minuter
  • Massage massivt nacken med cirkulära rörelser från båda sidor.
  • Tryck på bukpressen och håll nedtrycket nere i några minuter;
  • göra några maximala djupa andetag och grunda utandningar;
  • inducera kräkningar.

Dessa "procedurer" i nästan alla fall kan "växla" uppmärksamheten i centrala nervsystemet från hjärtat.

Observera: Varje reflexpåverkan är strängt förbjuden att göra för personer i åldern 60 år och äldre, med diagnostiserat akut hjärtinfarkt, stenokardi i svåra steg, åderförkalkning av cerebrala kärl.

Behandling av arytmi med folkmekanismer

Det finns många recept från kategorin traditionell medicin för behandling av olika typer av arytmier. Om den behandlande läkaren inte har något emot sådan behandling och hälsotillståndet tillåter användning av medicinska örter och olika produkter för beredning av läkemedel, är det möjligt att säkert inkludera traditionell behandling i en allmän uppsättning terapeutiska recept.

De mest populära recepten för behandling av arytmier enligt folkmetoder är:

  1. Tinktur av cornflower. 2 teskedar blåblommiga blommor häller 200-250 ml brant kokande vatten och insisterar i 60 minuter. Sedan filtreras infusionen och tas vid ¼ kopp tre gånger om dagen i 15 minuter före måltiderna.
  2. Tinktur av lumbago. Det tar 2 teskedar örtloppgräs - de hälls 300 ml kallt vatten och infunderas i minst 12 timmar i en sluten behållare. Därefter filtreras infusionen och tas av 1/3 kopp 2 gånger om dagen i 30 minuter före måltid.
  3. Infusion av Valerian rötter. En matsked av källan hälls med varmt vatten (rumstemperaturen är också lämplig) i mängden 200-250 ml och infunderas i 10-12 timmar. Därefter filtreras produkten och används på en dessertsked 4 gånger om dagen.
  4. Infusion av blommor av calendula. Det tar bara 2 teskedar av detta råmaterial, som hälls 400-500 ml brant kokande vatten och insisterade i en förseglad behållare i 60 minuter. Detta läkemedel tas för 4 matskedar 4 gånger om dagen vid vilken som helst lämplig tidpunkt.
  5. Infusion av asparges. Det kommer vara nödvändigt att köpa unga skott av medicinal sparris (det har ingenting att göra med livsmedelsprodukten), slipa dem och häll 1 kopp kokande vatten. Infunderad i 2 timmar, tag 2 matskedar 4 gånger om dagen vid vilken som helst lämplig tidpunkt. Det här verktyget rekommenderas att tas inom 3-4 veckor och det fungerar som ett lugnande medel, vilket är nödvändigt för att bli av med takykardi.

Dessutom finns det i folkmedicinen några få vanliga sätt att behandla arytmi. Tro på deras effektivitet eller inte - det är rent frivilligt, men du kan försöka. Dessa inkluderar:

  1. Lök + äpple. Du måste ta 1 huvud lök av medelstorlek, skalla den och hugga den med en kniv. Sedan tas ett äpple sötsurssorter och krossas också (tillsammans med skalet). De två komponenterna är blandade och en 1 teskedsmedel används 2 gånger om dagen mellan måltiderna. Varaktigheten av sådan behandling är 30 dagar.
  2. Läckra och hälsosam sallad. Ta roten av selleri och rist den på en genomsnittlig rivare (det är omöjligt att krossa det väldigt mycket), det läggs till det finhackad persilja löv, dill och gräddfil. Denna läckra sallad bör ätas på kvällen, 15 minuter före middagen.
  3. Rosehip frön. Det är nödvändigt att "extrahera" fröna från höfterna och helt rena dem, men överväga - du får inte tvätta fröna! Ska vara 1 tesked av detta råmaterial, som hälls 200 ml brant kokande vatten. Vi insisterar i en sluten behållare i minst 2 timmar, sedan filtrera och tillsätt en tesked honung. Det tas på ¼ kopp 3 gånger om dagen före måltiderna. Varaktigheten av sådan behandling är 30 dagar, då måste du ta en paus i 10-15 dagar och du kan upprepa kursen.

Viktigt! Om du har någon njursjukdom eller urinvägssjukdom, bör du rådgöra med din läkare om lämpligheten för sådan behandling.

Behandling av arytmi kommer att bli mer framgångsrik om patienten ändrar sin livsstil:

  • det kommer att vara nödvändigt att stabilisera kroppsvikt - om fetma är observerad är det nödvändigt att besöka en nutritionist och strikt följa sina rekommendationer,
  • överdriven fysisk ansträngning att utesluta, men promenader och elementära övningar som en morgonövning kommer att förhindra utveckling av hypodynami;
  • om patienten utsätts för stress, säger han omotiverade irritation och ilska, kommer terapeuten behöver hjälp - läkemedel med lugnande verkan kan tilldelas i vissa fall.

Observera: inga fysioprocedurer som utförs med diagnosen arytmi kan inte vara - det här kan provocera en annan attack. Sådan behandling väljs individuellt och används i allmänhet sällan av specialister inom ramen för komplex terapi.

Arrhythmias - allvarliga noggranna kränkningar i hjärtets arbete, som kan uppstå med minimala symptom eller har en uttalad karaktäristik. Under alla omständigheter, för att stabilisera hälsotillståndet och förhindra utveckling av livshotande patologiska tillstånd, bör man söka professionell vård.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinsk granskare, terapeut av högsta kvalifikationskategorin.

20,152 visningar totalt, 2 visningar idag

Hjärtritning - vad är det, och hur man behandlar det?

Hjärtarytmier - störningar av frekvens, rytm och sekvens av sammandragningar av hjärtat. De kan inträffa vid strukturella förändringar i ledningssystemet med hjärtsjukdom och (eller) under påverkan av autonoma, endokrina och elektrolyt och andra metabola sjukdomar, förgiftningar och vissa medicinska effekter.

Ofta, även med uttalade strukturella förändringar i myokardiet, beror arytmi delvis eller huvudsakligen på metaboliska störningar.

Hjärtarytmi Vad är det och hur man behandlar det? Normalt kontraherar hjärtat med jämna mellanrum med en frekvens på 60-90 slag per minut. I enlighet med kroppens behov kan det antingen sakta ner sitt arbete eller påskynda antalet snitt inom en minut. Enligt WHO är arytmi någon rytm av hjärtaktivitet som skiljer sig från den vanliga sinusrytmen.

skäl

Varför arrytmi uppstår, och vad är det? Orsakerna till arytmi kan vara funktionella störningar i nervreglering eller anatomiska förändringar. Ofta är hjärtrytmstörningar ett symptom på en sjukdom.

Bland hjärtkärlsystemets patologier åtföljs följande tillstånd av arytmier:

  • ischemisk hjärtsjukdom på grund av förändringar i myokardiums struktur och expansion av kaviteterna;
  • myokardit på grund av en kränkning av hjärtets elektriska stabilitet
  • hjärtfel på grund av ökad stress på muskelceller;
  • skador och kirurgiska ingrepp på hjärtat leder till direkt skada på vägarna.

Bland de viktigaste utmaningarna av arytmiutveckling är följande:

  • beroende av energidrycker och koffein innehållande;
  • orimlig konsumtion av alkohol och rökning
  • stress och depressiva tillstånd
  • överdriven fysisk ansträngning
  • störningar i metaboliska processer;
  • sådana hjärtpatologier som laster, ischemisk sjukdom, myokardit, hypertoni och andra tillstånd;
  • störningar i sköldkörteln;
  • infektiösa processer och svampinfektioner;
  • stater i klimakteriet;
  • hjärnans sjukdomar.

Idiopatisk arytmi kallas ett tillstånd där orsakerna efter en omfattande undersökning av patienten förblir oförutsedda.

klassificering

Beroende på hjärtfrekvens utmärks följande typer av arytmi:

  1. Sinus takykardi. Ledande i bildandet av elektriska impulser i myokardiet är sinusnoden. Med sinus takykardi överstiger hjärtfrekvensen 90 slag per minut. Det känns som ett hjärtslag.
  2. Sinusarytmi. Detta är en onormal växling av hjärtslag. Denna typ av arytmi förekommer oftast hos barn och ungdomar. Det kan vara funktionellt och relaterat till andning. När du andas in blir hjärtkollisioner vanligare, och när du andas ut blir de mindre frekventa.
  3. Sinus bradykardi. Det kännetecknas av en minskning av hjärtfrekvensen till 55 slag per minut eller mindre. Det kan observeras hos friska, fysiskt utbildade personer ensamma, i en dröm.
  4. Paroxysmal förmaksflimmer. I det här fallet talar de om ett mycket snabbt hjärtslag med rätt rytm. Frekvensen av sammandragningar under en attack når 240 slag per minut, orsakar presyncope, ökad svettning, blekhet och svaghet. Anledningen till detta tillstånd ligger i utseendet av ytterligare impulser i atrierna, vilket resulterar i att hjärtpermens perioder reduceras kraftigt.
  5. Paroxysmal takykardi. Detta är den korrekta, men frekventa rytmen av hjärtets arbete. Hjärtfrekvensen ligger i detta fall från 140 till 240 slag per minut. Det börjar och försvinner plötsligt.
  6. Arytmi. Detta är en för tidig (extraordinär) sammandragning av hjärtmuskeln. Känslor i denna form av arytmier kan antingen vara ett intensifierat tryck i hjärtområdet eller som en blekning.

Beroende på svårighetsgraden av kursen och svårighetsgraden av symptomen på hjärtarytmi, bestäms en behandlingsplan.

Symptom på hjärtarytmi

I fallet med hjärtarytmi Symptom kan variera inom vida gränser och bestäms av frekvensen och rytm av hjärtsammandragningar, deras effekt på intrakardiell, cerebrala, renala hemodynamik och funktion av den vänstra ventrikeln.

De viktigaste tecknen på arytmi är hjärtslag eller en känsla av störning, som bleknar i hjärtat. Förloppet av arytmier kan åtföljas av kvävning, angina, yrsel, svaghet, besvär, utveckling av kardiogen chock.

Symtomatisk, beroende på form av arytmi:

  1. Sensioner av frekventa, oregelbundna hjärtslag noteras med förmaksflimmer.
  2. Fading av hjärtaktivitet och obehag i hjärtat - med sinusarytmi.
  3. Med extrasystole klagar patienterna av känslor av blekning, chock och oregelbundenhet i hjärtans arbete.
  4. Hjärtklappningar är vanligtvis förknippade med sinus takykardi.
  5. Paroxysmal takykardi karakteriseras av att plötsligt utveckla och stoppa hjärtklappning till 140-220 ud. i min.
  6. Anfall av yrsel och svimning - med sinusbrusk eller svaghetssyndrom i sinusnoden.

Det finns så kallade "mute" arytmier som inte manifesterar sig kliniskt. De upptäcks vanligen genom fysisk undersökning eller elektrokardiografi.

Arytmi i graviditet

Prognosen för graviditet och kommande födelser beror på hur hjärtat av en kvinna reagerar på de förväntade händelserna. Men vi får inte glömma att graviditeten i sig, som inte är helt normalt, kan orsaka rytmförstöring och ge en arytmi. Till exempel, är uppträdandet av extrasystole eller paroxysmal takykardi under graviditet i allmänhet inga indikations organiska lesioner i hjärtmuskulaturen, och det finns ungefär 19-20% av gravida kvinnor. Och om du fortfarande har en sen toxicos för allt detta, behöver du inte vänta från hjärtat, arytmierna kommer att intensifieras.

Det finns ingen speciell fara för en kvinnas hälsa en sådan typ av arytmi, som en fullständig eller ofullständig atrioventrikulär blockad. Dessutom främjar graviditet frekvent ventrikulär rytm, och åtgärder vidtas endast i fall av puls faller till eller under 35 slag per minut (förlossning - pincett). Men med en organisk hjärtsjukdom hos kvinnor som behandlats med ökad uppmärksamhet, eftersom förekomsten av förmaksflimmer i den här situationen är en kontraindikation för bevarandet av graviditeten. Dessutom kräver valet av leveransmetoden före termen också särskild vård. Det verkar som om en sådan sparsam, i andra fall, kejsarsnitt hos sådana patienter kan hota tromboembolism i lungartärsystemet (PE).

Naturligtvis kan ingen förbjuda en graviditet, så kvinnor med hjärtpatologi tar medvetet risker, drivna av en kärleksfull önskan - att bli en mamma. Men om graviditet redan har hänt, de recept och läkares rekommendation är nödvändigt att genomföra strikt: observera regim arbete och vila, vidta nödvändiga mediciner och sjukhus vid behov under överinseende av läkare. Förlossning i dessa kvinnor, som regel ske i en specialiserad klinik där kvinnan kan när som helst för att få akut medicinsk vård (med förbehåll för hjärtsjukdom) i händelse av oförutsedda omständigheter.

diagnostik

Om tecken på arytmi upptäcks, kommer läkaren att förskriva en fullständig undersökning av hjärtat och blodkärlen för att bestämma orsaken till sjukdomen. De primära diagnosmetoderna lyssnar på hjärtat och EKG.

Om patologin inte är av permanent karaktär används Holter-övervakning - dygnet runt inspelning av hjärtslag genom speciella sensorer (utförda på ett sjukhus). I vissa fall är inte passiv forskning tillräcklig. Då inducerar läkarna arytmi genom artificiella medel. För detta har flera standardtest utvecklats. Här är de:

  • fysisk belastning
  • kartläggning;
  • elektrofysiologisk studie;
  • test med hjälp av ett lutande bord.

Behandling av hjärtarytmi

Vid diagnoserad hjärtarytmi är valet av behandlingstaktik baserat på orsaken, typen av hjärtarytmi och patientens allmänna tillstånd. Ibland, för att återställa hjärtens normala funktion är det tillräckligt att genomföra en medicinsk korrigering av den underliggande sjukdomen. I andra fall kan patienten kräva medicinsk eller kirurgisk behandling, vilket nödvändigtvis måste utföras under systematisk övervakning av EKG.

Läkemedel som används vid läkemedelsbehandling för arytmier:

  • kalciumkanalblockerare - verapamil / diltiazem;
  • beta-blockerare - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • kaliumkanalblockerare - cordaron / sotohexal;
  • blockerare av natriumkanaler - novokain / lidokain.

Till kirurgisk ingripande tillgriper stadierna av allvarlig nedbrytning av muskelhjärtvävnaden. Följande procedurer kan tilldelas:

  • stimulerings;
  • implantation av en cardioverter-defibrillator;
  • kateterradiofrekvensablation.

Behandling av hjärtarytmi, speciellt dess komplexa former, hanteras endast av en kardiolog. Användning av ovanstående läkemedel kan endast baseras på strikta indikationer, beroende på typen av arytmi. Vid behandlingens början bör läkemedlet väljas under överinseende av en läkare och i allvarliga fall endast i sjukhus. Med tanke på diagnosen väljer läkaren en läkemedelsbehandling.

Folkmekanismer

På ett ögonblick kommer vi att märka att vid diagnosen en hjärtrytmia borde nationella medel endast användas som tillägg till traditionella medicinska preparat, men alls inte att ersätta dem. I själva verket påskyndar örter endast processen med återhämtning, men kan inte bota en person helt. Det här är att du ska fortsätta när du väljer recepten du gillar.

  1. Häll 30 hagtornsbär med ett glas kokande vatten och sätt blandningen på en liten eld i 10-15 minuter. Buljongen används i färsk form i lika stora delar under dagen.
  2. Blanda en flaska alkoholtinktur av valerian, hagtorn och morwort. Skaka blandningen väl och lägg den i kylskåpet i 1-2 dagar. Läkemedlet tas 30 minuter innan man äter 1 tsk.
  3. Koka ett glas vatten i en emaljpanna, och tillsätt sedan 4 g Adonis gräs. Koka blandningen i 4-5 minuter över låg värme, kyld sedan och placera kastrullen på en varm och torr plats i 20-30 minuter. Den filtrerade buljongen lagras i kylskåpet, tagen 1 msk sked 3 gånger om dagen.
  4. Skiv 0,5 kg citroner och häll dem med färsk honung, tillsätt till blandningen av 20 kärnor, taget från frö från aprikoser. Blanda grundligt blandningen och ta 1 matsked på morgonen och kvällen.

effekter

Förloppet av någon arytmi kan vara komplicerad av fibrillering och fladdring av ventriklerna, vilket motsvarar stopp av blodcirkulationen och leder till patientens död. Redan under de första få sekunderna är yrsel, svaghet, då - förlust av medvetande, ofrivillig urinering och konvulsioner. Blodtryck och puls är inte bestämda, andningsstopp, eleverna utvidgas - tillståndet för klinisk död sätter in.

Hos patienter med kronisk cirkulationssvikt (angina pectoris, mitralstenos) uppträder dyspné under paroxysm av takyarytmi och lungödem kan utvecklas.

När fullständig atrioventrikulär block eller asystoli kan utvecklas synkope (attacker Morgagni-Ademsa-Stokes-episoder kännetecknas av förlust av medvetandet), som orsakas av en kraftig minskning av hjärtminutvolym och sänka blodtryck och cerebrala blodflödet.

Tromboemboliska obalanser med förmaksflimmer i varje sjätte fall leder till cerebral stroke.

förebyggande

Även när du vet vilken typ av åkomma, då kan du få råd om hur man behandlar arytmi, om du inte håller fast vid enkla regler för förebyggande hemma:

  1. Morgonövning, eller friidrott.
  2. Övervaka blodsockret och blodtrycket
  3. Avvisa alla dåliga vanor.
  4. Bibehålla din vikt inom normala gränser.
  5. Att leda en maximalt lugn, jämn livsstil, att vara minimalt utsatt för överdrivna känslor, påfrestningar och påfrestningar.
  6. Den rätta kosten består av enbart naturprodukter.

Men om de första tecknen på arytmi, är det inte nödvändigt att vänta för anslutning av mer allvarliga symtom, kontakta din läkare omedelbart, då risken för komplikationer och försämring av allmän hälsa kommer att vara mycket lägre.

utsikterna

I prognosplanen är arytmier extremt tvetydiga. Några av dem (supraventrikulär arytmi, ventrikulära prematura slag är sällsynta), icke-organisk hjärtsjukdom, inte hotar liv och hälsa. Atrialfibrillering kan tvärtom leda till livshotande komplikationer: ischemisk stroke, svår hjärtsvikt.

De allvarligaste arytmierna fladdrar och ventrikelflimmer: de utgör ett omedelbart hot mot livet och kräver återupplivning.

Arytmi: Orsaker, symtom, symtom

Vårt hjärta är som en klocka, det fungerar i det normala tillståndet med samma rytm, frekvens och regelbundenhet, vilket garanterar oavbruten leverans till alla vävnader och organ med nödvändiga organiska, mineraliska substanser och syre. Men i händelse av någon form av misslyckande i arbetet med kroppens främsta "förare" - talar vi om arytmi.

I medicinsk praxis är många typer av denna sjukdom fixade, därför behandlas olika symptom på hjärtrytmier på olika sätt. Men vi kommer att prata om behandlingen i en separat artikel, men här kommer vi att överväga orsakerna, symptomen, skillnaderna, arytmiernas manifestationer, så att du, som de säger, borde känna fienden personligen.

Symtom, orsaker och riskfaktorer för sjukdomsuppkomsten

När vårt hjärta fungerar normalt känner vi inte ens sin närvaro i kroppen, som om den inte existerar. Men det händer inte alltid.

I en hälsosam kropp ligger rytmen i hjärtslaget i intervallet 60-80 slag per minut. Och dessa reduktioner uppträder i samma rytm, d.v.s. med samma frekvens. Men om hjärtat slår oftare (takykardi), blir mindre frekvent (bradykardi), eller faller inte mäts i klockan (med arytmi), som är ett symptom på arytmi, i dessa fall kommer läkaren att diagnostisera patologi.

Tecken på arytmi är hjärtsvadd, eller omvänt, dess oregelbundna slår, om det "pounding", kan du känna ett obekväma tillstånd på grund av smärta i bröstområdet, liksom svimningstillstånd med stora raster mellan stroke.

Den huvudsakliga orsaken till arytmi är hjärtpatologi, vilket indikerar en eventuell defekt hos huvudorganet, ischemisk sjukdom, myokardit eller kardiomyopati. I vissa fall kan det föregripa hjärtinfarkt, och ibland och vara en följd av det. Ofta orsakas det av en kränkning av metaboliska processer, d.v.s. metabolism i kroppen.

Orsakerna till hjärtarytmier är så många och de är så olika, beroende på många faktorer, att det är ganska svårt att lista dem alla. Låt oss därför namnge de mest viktiga:

  • stressiga situationer och depression;
  • ökad fysisk aktivitet
  • felaktig ämnesomsättning
  • alkoholism, konsumtion av energidrycker och rökning;
  • hjärtpatologier;
  • infektioner och svampsjukdomar;
  • menopaus;
  • patologi i hjärnan.

Men det är från den exakta identifieringen av orsaken till hjärtarytmi, att behandlingen ger konkreta resultat. Även om många typer av arytmier är rent symptomatiska och inte alls behöver behandling. Dessutom är de alltid ensamma.

Förutom hjärtpatologin är orsaken till hjärtans arytmi en störning i kroppens nerv- eller andningsorgan, liksom gastrointestinala sjukdomar. Och ofta är provitören av arytmi våra dåliga vanor. Mer allvarliga fall av arytmi uppstår på grund av överdosering och förgiftning av läkemedel, vilket leder till anafylaktisk chock.

Och med den allvarligaste typen av förmaksfibrillering orsakar symtom i form av en ökning i sina strokar på upp till 150 per minut att en person har svår yrsel och syreförlust.

Orsakerna till arytmier har ofta en närvaro i hjärtat av ärret eller nekrotisk vävnad, vilket hindrar passagen av elektriska impulser, samt gallring eller, tvärtom, förtjockning av väggarna i kamrarna i hjärtat, korrekt utföra dessa impulser.

Orsakerna till arytmi efter att ha ätit, och det finns sådan är trycket i hela magen på membranet. Det finns en snabb andning, vilket gör att hjärtmuskeln fungerar intensivt för kvalitetsvård av kroppsvävnad med syre. Det är nödvändigt för oss själva att förstå att processen med uppslutning av mat är energikrävande för organismen. Därför behöver du inte äta i stora portioner, men fraktionerad, men ofta. Försök att inte äta stekt och salt mat, såväl som inte försöka ligga ner för att vila omedelbart efter att ha ätit, och vana dig själv att gå, till exempel.

Denna typ av arytmi påverkar ofta anorexi-återhämtande ungdomar och personer som är överviktiga.

Svar på frågan om vad som händer hjärtats arytmi, mycket. Samt symtomen, vars främsta är andfåddhet, hjärtsmärta, sänkning av blodtryck, kränkning av hjärtinfarktens rytm. Om du upplever detta, bör du vara uppmärksam, eftersom det är tecken på hjärtinfarkt och hjärtrytm.

Den farligaste manifestationen av arytmi är uppkomsten av ventrikelflimmer, kännetecknad av en kaotisk sammandragning av enskilda muskelfibrer. Denna patologi kan leda till döden.

Riskfaktorer för hjärtarytmi

Riskfaktorer för sjukdomsuppkomsten är:

  • medfödd genetisk predisposition (onormal utveckling av hjärtat, medfödda arytmier);
  • patologi av endokrina ursprung (om sköldkörteln producerar en ökad mängd hormoner (i detta fall observeras takykardi) eller sänkt innehåll (bradykardi), diabetes mellitus;
  • högt blodtryck (provar utvecklingen av ischemi, som förtorkar ventrikelens väggar och detta förändrar impulsernas natur);
  • Brott mot elektrolytbildning (överskott eller brist på elektrolyter (Ca, Mg, Na, K);
  • användning av psyko- och narkotiska stimulanser.

Därför leder behandling av arytmimsymtom inte till permanent botemedel. Det är bara nödvändigt att sluta att ta antiarytmiska läkemedel, eftersom manifestationen av sjukdomen återupptas. Korrekt behandling består i möjlig eliminering av patologi, som fungerade som en arytmisk sammandragning av hjärtat.

Särdrag hos sjukdomens etiologi hos kvinnor och män

Symtom på hjärtarytmi hos kvinnor liknar i många avseenden männen, men det finns några funktioner, bland vilka:

  • Åldersrelaterat symptom hos sjukdomen: hos kvinnor upptäcks sjukdomen oftast efter 50 års ålder.
  • kvinnors höga sensualitet i förhållande till sjukdomar: omedelbart känner de sig och panikar ofta om det.

Tecken på hjärtarytmi hos kvinnor har svaghet, en känsla av hjärtsvikt, spänning, bröstsmärta. Dessutom kan det uppenbaras av opacitet i ögonen, vilket uppfattas som ett normalt tillstånd. I händelse av frekventa manifestationer av sådana symtom borde du omedelbart kontakta en läkare, eftersom det kan leda till jämn svimning, liksom stroke eller hjärtinfarkt.

Den främsta orsaken till arytmi hos kvinnor på grund av deras ökade känslomässighet, jämfört med män, är stress och frekvent nervös spänning. Tillsammans med detta finns det en negativ effekt på hjärt- och kärlsystemet av övervikt, rökning, intaget av olika stimulanser som koffein, såväl som hjärtpatologier. Nyligen av de ovan angivna skälen tillsattes fysisk överbelastning, då en kvinna måste på grund av oansvarligheten eller infantilismen hos den mänskliga hälften av mänskligheten ta ansvaret för sin familjs underhåll.

Tecken på hjärtarytmi hos män är identiska med kvinnor. Men framväxten av hjärtinfarkt hos män fastställs medicinsk statistik mycket oftare än kvinnor, och fall av förmaksflimmer i den mänskliga hälften av mänskligheten diagnostiseras mycket oftare.

Symptom på arytmi hos män skiljer sig inte från kvinnans manifestationer av sjukdomen, och uttrycks i ständig svaghet, andfåddhet, bröstsmärta, yrsel, svimning.

De huvudsakliga orsakerna till hjärtarytmier hos män är på ett ohälsosamt sätt att leva, som uttrycks i den obalanserade dieten i all hast (t.ex. singlar), frekvent småätande, överdriven användning av alkohol, rökning. Dessa faktorer kan också hänföras till en skarp övergång från frekvent idrottsutbildning med stor fysisk ansträngning på kroppen till en tyst och ofta inaktiv livsstil. En sådan skarp förändring av förhållandena förhindrar omstruktureringen av hjärtat till en helt motsatta rytm, och det störs.

Det händer att kränkningar av hjärtens normala rytm och förekomsten av andra patologiska symptom på hjärtarytmi behandling inte kräver. De kan förekomma även i en frisk person och har en helt god karaktär. Dessutom är sådan livskvalitet sådana arytmier inte visade.

Men även de som inte påverkar kvaliteten på blodcirkulationen är misslyckanden i hjärtrytmen av vissa människor svåra att bära och kan påverka inte bara jobbsändningen utan också stilen och sättet att leva.

Arytmi hjärtat tecken

En av de svåraste delarna av kardiologi är arytmologi (en separat klinisk disciplin som behandlar korrigering av olika hjärtarytmier). Det patologiska tillståndet som uppstår vid en störning i hjärtans ledningssystem, som säkerställer organets förmåga att rytmiska sammandragningar, kallas hjärtarytmi. Enligt statistiken är det cirka 15% av det totala antalet hjärtsjukdomar och ofta, då det inte finns akuta medicinska åtgärder, orsakar det utvecklingen av hjärtsvikt och kan även leda till ett dödligt utfall.

Vad är en arytmi?

De huvudsakliga elektrofysiologiska funktionerna i hjärtvävnad innefattar automatiskitet, ledningsförmåga, excitabilitet, kontraktilitet och refraktivitet. När tackla konduktivitet (förmågan hos celler att utföra elektriska impulser) retbarhet (förmågan hos hjärtat exciteras under påverkan av impulser) och automatik (automatisk generering av pulssignaler) frekvensen av fel uppstår, och korrekta sekvensen av rytmen av hjärtsammandragningar, d.v.s. Kroppens samordnade arbete störs. I klinisk praxis kallas detta patologiska tillstånd, som sker under inverkan av en eller flera etiologiska faktorer, arytmi.

Orsakerna till arytmier

Det finns många orsaker som utlöser utvecklingen av hjärtarytmier. De är extrakardiella (utkardiella), hjärt- och idiopatiska.

Extrakardiella faktorer

  • Överdriven fysisk aktivitet;
  • Stressiga situationer;
  • Narkotikabekämpning (hjärtritning, orsakad av diuretika, hjärtglykosider, antiarytmiska och psykotropa läkemedel, adrenomimetika av indirekt verkan);
  • Nikotin eller alkoholförgiftning;
  • Koffeinförgiftning;
  • Endokrina patologier (hypertyreoidism);
  • Organiska och funktionella skador i centrala nervsystemet;
  • Elektrolyt obalans (diarré, kräkningar, uttorkning av kroppen);
  • Överhettning eller hypotermi hos kroppen
  • Dysfunktion i det autonoma nervsystemet;
  • PMS (premenstruellt syndrom);
  • Insektbett;
  • Ökad kroppstemperatur;
  • Fenokromocytom (binjurumört);
  • Elektriska och mekaniska skador;
  • Genetiska faktorer (ärftlig kardiomyopati).

Hjärtfaktorer

  • Hjärtsvikt;
  • IHD (ischemisk hjärtsjukdom);
  • Arteriell hypertoni;
  • Medfödda och förvärvade hjärtfel
  • Myokardit är infektiös och icke-infektiös;
  • Kirurgiska ingrepp och diagnostisk manipulation av hjärtat.
  • Åldersrelaterade sklerodegenerativa förändringar i myokardiet och ledningssystemet i hjärtat (ersättning av muskelceller i hjärtmuskeln med fibervävnad).

Mekanismen för arytmi

Det ledande hjärtsystemet, som består av specialiserade celler som producerar och utför elektriska impulser, säkerställer organets funktion. I sinusnoden (rytmföraren placerad i övre delen av det högra atriumet) produceras en pulsignal som utlöser hjärtens sammandragning. Vidare sträcker sig det till atriumet och därefter till ventriklerna, vilket orsakar deras sammandragning. På grund av det faktum att varje kardiomyocyt (cell i det ledande systemet) har förmåga att periodiskt generera elektriska impulser, finns det en möjlighet för deras övervägande över pacemakerns impulser. Det finns emellertid fall då inte varje puls leder till en minskning i hjärtat, eller en pulsignal orsakar flera sammandragningar. Alla dessa situationer orsakar olika kränkningar av hjärtritmen.

Kliniska former av arytmi

  1. Takykardi (ventrikulär och supraventrikulär).
  2. Bradykardi.
  3. Arytmi.
  4. Brott mot intraventrikulär och atrioventrikulär ledningsförmåga.
  5. Dysfunktion av sinusnoden.

Av den kliniska kursens art är hjärtarytmier permanent och övergående, kan vara akuta och kroniska.

Symptom på takyarytmier (takykardi)

Beroende på lokaliseringen av källan till hjärtarytmier är takyarytmier uppdelade i ventrikulär och supraventrikulär.

Kliniska tecken på förmaksflimmer

Atriell fibrillering eller förmaksflimmer är den vanligaste störningen som kännetecknas av en ökning av hjärtfrekvensen till 600 slag per minut. Det kan vara ihållande, ihållande och paroxysmal. De mest karakteristiska symptomen på förmaksflimmer innefattar hjärtklappning, dyspné, obehag eller sömnadssmärtor i hjärtat, överdriven svettning, frekvent urinering och muskelsvaghet. Patienterna klagar på att de känner sig orimlig rädsla, ett tillstånd av panik, yrsel och svimning observeras ofta.

Symtom på paroxysmal takykardi

Paroxysmal takykardi är ett patologiskt tillstånd tillsammans med paroxysmer (hjärtklappning) med en hjärtfrekvens på 140-220 slag per minut. Plötsligt att utveckla och plötsligt minska störningen av hjärtpulsation, kännetecknad av en bevarad regelbunden rytm, kan ha olika längd (från flera sekunder till flera dagar).

Beroende på lokaliseringen av fokus för excitation, är paroxysmal takykardi uppdelad i 3 former: pre-excentrisk, ventrikulär och atrium-ventrikulär. Anfall av arytmi åtföljs av yrsel, känsla av nummenhet och sammandragning i bröstet, i hjärtat av regionen, ljud i öronen. Vissa patienter kan uppleva neurologiska symtom (försvagning av frivilliga rörelser (hemiparesis), talstörningar). Karaktäristiska tecken på paroxysmal takykardi inkluderar också en liten ökning i kroppstemperatur, illamående, ackumulering av gaser i tarmen, ökad svettning. Efter en attack utvecklar patienten polyuria (frisättningen av en stor mängd urin med låg densitet). Med långvarig supraventrikulär arytmi finns blodtryckssänkning, en stark svaghet utvecklas och synkope är möjligt.

Symtom på sinus bradykardi

Denna typ av arytmi kännetecknas av en hjärtfrekvens som inte överstiger 60 slag per minut. Oftast utvecklas bradykardi mot bakgrund av organiska lesioner i hjärtat. Oregelbundna hjärtslag (hjärtfrekvens under 40 slag per minut) åtföljs av svaghet, klibbig kallsvett, smärta i hjärtat, yrsel, blodtryck instabilitet, möjliga kortfristiga förlust eller förvirring, försämrat minne och koncentration, kortlivade synrubbningar. Den farligaste tillståndet för bradykardi är konvulsioner (anfall Morgagni-Ademsa-Stokes), som varar ungefär en minut. I avsaknad av snabb medicinsk vård kan attacken förlängas och leda till andningstopp.

Symtom på extrasystole

Extrasystole är ett brott mot hjärtrytmen, som kännetecknas av en eller flera extraordinära sammandragningar i hjärtmuskeln. De mest karakteristiska symtomen på sjukdomen inkluderar svåra hjärtslag, ett korttidsstopp och en efterföljande palpabel dragkraft. Ofta klagar patienter på bröstsmärta, brist på luft, känsla av rädsla och orimlig ångest, ökad svettning. Beroende på lokaliseringen av excitationsfokus, är extrasystoliska störningar i hjärtrytmen atriella, ventrikulära och atrioventrikulära (atrioventrikulära).

Diagnos av arytmi

Den första etappen av diagnosen hjärtrytmstörningar innefattar samling av anamnese och fysisk undersökning av patienten.

Instrumentella metoder för diagnos innefattar icke-invasiva och invasiva metoder för undersökning. Patienten är tilldelad:

  • EKG (elektrokardiografi) i hjärtat;
  • Holterövervakning (EKG, genomförd under dagen eller flera dagar);
  • ekokardiografi;
  • ultraljud;
  • transesofageal elektrofysiologisk studie (CHEPI) i hjärtat;
  • intrakardiell elektrofysiologisk studie (VEI);
  • Ultraljud av sköldkörteln;
  • test med fysisk aktivitet (under kontroll av EKG, blodtryck, puls och allmän hälsa hos patienten);
  • ett allmänt blodprov
  • blodprov för INR (internationellt normaliserat förhållande);
  • biokemiskt blodprov

Arytmi behandling

Valet av terapeutisk taktik utförs med hänsyn till orsaken, typen av störning av hjärtritmen och patientens allmänna tillstånd. Ibland, för att återställa hjärtens normala funktion är det tillräckligt att genomföra en medicinsk korrigering av den underliggande sjukdomen. I andra fall kan patienten kräva medicinsk eller kirurgisk behandling, vilket nödvändigtvis måste utföras under systematisk övervakning av EKG.

Medicinsk behandling av arytmi

Hittills används antiarytmiska läkemedel i klinisk praxis, vilka enligt deras verkningsmekanism är uppdelade i 4 klasser:

  1. Membranstabiliserande läkemedel (blockerare av natriumkanaler).
  2. p-adrenoblocker (läkemedel som minskar styrkan och hjärtfrekvensen).
  3. Kaliumkanalblockerare (kaliumantagonister).
  4. Kalciumkanalblockerare (kalciumantagonister).

Patienter med kronisk hjärt-kärlsjukdom (ischemisk hjärtsjukdom, kronisk hjärtsvikt, hypertoni) förutom antiarytmika rekommenderas mottagande ACE-hämmare och statiner, diuretika, medel som minskar blodtryck, kombinationsbehandling preparat och så vidare.

Kirurgiska behandlingsmetoder

  1. ECS (elektrokardiostimulering).
  2. Implantation av en cardioverter-defibrillator.
  3. Radiofrekvens (kateter) ablation.

Förebyggande av arytmier

För att förhindra uppkomsten av hjärtarytmier, bör noggrant följa alla medicinska rekommendationer om behandlingen av den underliggande sjukdomen (hypertoni, hypertyreos, kranskärlssjukdom, åderförkalkning kardioskleros, medfödd och förvärvad hjärtsjukdom, mitralisstenos, etc.).

För att förhindra förmaksflimmer patienter uppmanas att balansera din kost, ge upp starkt kaffe, te och alkohol. En viktig faktor för att förebygga och inhibera utvecklingen av sjukdomen är måttlig fysisk aktivitet, promenader utomhus, förkastandet av dåliga vanor, uppnå inre lugn (reception lugnande medel, motiverande), upprätthållande av kroppsvikten i ett stationärt tillstånd, kontinuerlig övervakning av blodsocker och blodkolesterol, högkvalitativ vila och en dröm.