Huvud / Diagnostik

Hjärtrytm i hjärtat - orsaker, symtom och behandling

Bradykardi - ett tillstånd av hjärtat, i vilken den reduceras kontraktil aktivitet som krävs för att härda medicinskt om minskning av pulsfrekvensen leder till en sådan störning, såsom hjärtsvikt.

funktionen

Urskilja hjärtsjukdomar i hjärtat, som orsakas av hjärtsjukdomar, nervsystemet, förgiftning och fysiologiska.

Fysiologisk bradykardi noteras:

  • välutbildade idrottare, vars puls i vila är 35-40 slag per minut;
  • i sova - i drömmen minskar puls med 30%.

Den patologiska minskningen i pulsfrekvensen utvecklas:

  • när sinusnoden - den huvudsakliga pacemakern;
  • med blockeringar av impulsen till den atrioventrikulära noden, benen på Gis.

Genom naturen av hjärtets patologi är rytmen följande:

  • akut, som uppstår i fallet med:
    • hjärtinfarkt;
    • förgiftning;
    • myokardit;
  • kronisk, orsakad av:
    • sklerotiska förändringar i blodkärl.

Akut bradykardi efter behandling eller eliminering av orsaken som orsakade sitt utseende, försvinner.

skäl

Bland orsakerna till hjärtsbröstkardi är:

  • neurogen (extrakardiell);
    • störningar i hjärncirkulationen;
    • neurotiska sjukdomar;
    • ökat intrakraniellt tryck;
  • Den organiska, orsakad av hjärtsjukdomar;
    • hjärtsvikt;
    • endokardit;
    • myokardit;
    • hypertoni;
    • ateroskleros;
    • hjärtinfarkt;
  • toxisk;
    • sepsis;
    • hepatit;
    • läkemedelsverkan - hjärtglykosider, beta-blockerare, reserpin, morfin, verapamil, kinidin;
    • Meniere syndrom;
    • uremi;
    • sjukdomar i magen;
    • leverinsufficiens;
    • Förgiftning med fosforföreningar;
    • tyfusfeber;
  • sinus fysiologisk, orsakad av myokardiell träning hos idrottare;
  • idiopatisk - en form med oidentifierade orsaker.

Orsakerna till bradykardi hos vuxna i åldern kan vara en minskning av funktionaliteten hos myokardiet, sklerosera väggarna i hjärtkärlskärlen, ischemisk sjukdom.

symptom

Att sakta ner till 60 slag per minut i början av sjukdomen, känner patienterna som regel inte. Kliniska symptom på minskning av myokardiums kontraktile aktivitet uppträder när pulsen sänks till 50 slag per minut.

De första symptomen på bradykardi är förändringar som inte stör patienten, men kräver behandling och rättelse av livsstil.

Symtom på en minskning av rytmen hos hjärtslag är en känsla:

  • sömnighet;
  • obehag, smärta i hjärtat
  • buller i öronen
  • svaghet, trötthet
  • yrsel.

Patienten har andfåddhet, svullnad i extremiteterna, ansiktshudens pall är noterad. I avsaknad av behandling utvecklas symtom på hjärtsvikt, syrehushållning i kroppen.

Bradykardiens manifestationer inkluderar:

  • överdriven svettning
  • Utseendet av "flyger" i sikte;
  • svårighet med koncentration av uppmärksamhet, frånvaro
  • känsla av att klämma i bröstet.

Med en puls på upp till 40 slag per minut kan Morgagni-Adams-Stokes attack utvecklas. Brott mot hjärtat leder till en minskning av mängden blod som kommer in i hjärnan, och det första symptomet på detta tillstånd kan vara en plötslig förlust av medvetandet.

Under en attack kan kramper, rubbningar, liknande epileptiska anfall förekomma. Men i motsats till epilepsi förekommer inte bradykardiens attack av utseende av en aura, som är karakteristisk för en epileptisk passform.

Morgani-Adams-Stokes angrepp kännetecknas av utvecklingen av följande symtom:

  • spänning, rädsla, panikattack;
  • cyanotisk nasolabial triangel, läppar;
  • sällsynt djup andning;
  • dilaterade elever;
  • svullnad i näsarnas åder;
  • rubbning, kramper av lemmar;
  • brist på medvetenhet
  • okontrollerad urinering, avföring.

Ofta uppvisar bradykardi under lång tid inte sig själv med kliniska symtom och detekteras genom rutinundersökning på EKG.

I ett sådant fall tilldelas patienten en hjärtundersökning för diagnos och behandling:

  • spendera daglig övervakning
  • undersöka kontraktil funktionen av myokardiet enligt ultraljud;
  • förskriva koronarografi för att bedöma omfattningen av kranskärlssjukdom
  • en patient får tilldelas en MR för att utesluta organisk skada på hjärtmuskeln.

behandling

Vad är farlig bradykardi, vad det kan orsaka och varför ett sådant tillstånd av hjärtat behöver behandlas?

Särskilt farligt tillstånd hos patienten, hotande hjärtstopp, utvecklas med Morgagni-Edams-Stokes attack. Denna överträdelse inträffar plötsligt och kan leda till döden om offret inte är hjälpt.

Patienten ges hjärtmassage och lägger offeret på en plan yta. Under ditt huvud lägg en kudde, en väska för att höja huvudet och tryck på palmerna på botten av båren i en rytm på 60 tremmer per minut.

Vid andningstopp injiceras en patient i munnen för varje 3 slag i båren, läker näsan av patienten vid utandning med fingrarna.

Vilka droger i tabletter och injektioner administreras för att behandla bradykardi när en egenskap av tillståndet av svaga fyllningssymptom, lågfrekvent puls:

  • atropin;
  • adrenalin;
  • isoprenalin;
  • izadrin;
  • aminofyllin;
  • adaptogens - tinktur av ginseng;
  • beredningar krasavki.

Om bradykardi orsakas av neurogena orsaker, är behandlingen inte medicinskt, utan helt enkelt erbjuda att dricka stark sött te, kaffe, ta Zelenin droppar. Människors medel hjälper till att förbättra hjärtets kontraktile funktion.

Efter samråd med en kardiolog kan patienter dra nytta av bradykardi folks metoder för behandling, och ta:

  • tinktur av kinesisk magnolia vinstock;
  • vatteninfusion av immortellen;
  • buljong av en tartar.

När en ihållande minskning i hjärtfrekvens under 40 slag per minut finns en bradykardi - är ett tillstånd som skapar en risk för att utveckla hjärtsvikt, hotande hjärtsvikt. Med en kraftig minskning av frekvensen av rytmen av sammandragningar i hjärtat kallas patienten en "ambulans".

I ett liknande tillstånd kan kirurgisk ingrepp krävas, under vilken en pacemaker implanteras i hjärtat. Enheten är konstruerad för att hålla hjärtat i normalt läge, i pulszonen 60-80 slag per minut.

effekter

Bradykardi refererar till ett ganska vanligt fenomen och finns i 20% av befolkningen, noterat hos barn och vuxna. De farliga konsekvenserna av bradykardi inkluderar hjärtsvikt, stagnation av blod i hjärtat på grund av minskad myokardiums kontraktile aktivitet.

En långvarig bradykardi kan leda till sådana komplikationer som:

  • hjärtets ischemi;
  • hjärtinfarkt;
  • angina av vila och spänning;
  • skarpa förändringar i blodtrycket;
  • hjärtstopp.

Vad ska jag göra om det finns bradykardie symptom för att återställa hjärtens normala rytm och vad som inte kan göras och till och med farligt i detta tillstånd?

Hos vuxna med hjärtkardiokardiologi för att förhindra en signifikant minskning av fysisk aktivitet men det betyder inte att det är helt uteslutet.

Med låg pulshastighet är farliga laster med farlig kraft farlig, men i en genomsnittlig takt har cykling en positiv effekt på cirkulationssystemet som helhet.

Positivt påverka hjärtets tillstånd:

  • Skandinavisk promenad;
  • vattenprocedurer - simning, övningar, promenader i poolen;
  • skidvandringar i lugn takt.

Om bradykardi administreras i dietrestriktioner - minska mängden salt i kosten, minska kaloriintaget, minska den dagliga mängden vätska.

Överensstämmelse med kost, avslag från alkohol och rökning förbättrar signifikant prognosen för bradykardi, undviker bildandet av trombi, förekomst av kronisk bradykardi, utveckling av hjärt-kärlsjukdom, angina.

Bradykardi: orsaker, symptom och behandling, förebyggande

Vad är det Etiologi inte betraktas som en separat sjukdom - är en manifestation av en mängd olika störningar i hjärtfunktionen, ospecifik symtom som kan utvecklas i patologier som hjärta och andra system eller organ. För att identifiera den exakta orsaken till bradykardi krävs därför en grundlig undersökning.

Sinus bradykardi i hjärtat - vad är det?

I en normal hjärtrytm enhetlig och har ett visst antal slag per minut - från 60 till 100. En hjärt sinusbradykardi - ett fenomen i vilket hjärtfrekvensen - hjärtfrekvensen - mindre än 60, är ​​det en typ av arytmi. En hälsosam rytm i hjärtat verkar som en av faktorerna för kroppens normala funktion, så störningen kräver noggrann analys och korrigering.

Ofta refererar måttlig bradykardi inte till symtomen på någon patologi och är en fysiologisk egenskap. Normalt förekommer minskningen i frekvensen av hjärtinfarkt hos idrottare, utbildade personer såväl som hos personer som har starka muskelväggar från födseln.

Motsatsen till bradykardi är takykardi, där pulsen tvärtom är snabbare än normalt.

Orsaker till bradykardi, riskfaktorer

Patologisk bradykardi förekommer av olika anledningar, som är uppdelade i intrakardiell och extrakardiell. De första är:

  • kardioskleros - ärrbildning i hjärtvävnaden - är postinfarkt och aterosklerotisk;
  • myokardinfarkt;
  • myokardit och endokardit (inflammatorisk process i muskeln eller yttre skiktet i hjärtväggen);
  • åldersrelaterade organsändringar;
  • ischemisk hjärtsjukdom.

Orsaker till bradykardi, EKG-foto

Extrakardiella faktorer betraktas som patologier hos andra organ, förutom hjärtat:

  • högt intrakranialt tryck;
  • hjärnskador, hjärnskakningar;
  • meningit;
  • hypotyreoidism (minskad sköldkörtelfunktion);
  • hjärnans ödem;
  • uremi (hög närvaro av karbamid i blodet);
  • cerebral blödning;
  • magsår;
  • obstruktiv gulsot;
  • svullnad av membran, matstrupe, lungor;
  • hypertoni;
  • Meniere syndrom;
  • mager mat, svält;
  • njurkolik;
  • infektionssjukdomar - influensa, sepsis, hepatit och andra;
  • minskad kroppstemperatur (hypotermi);
  • intubation av luftröret eller bronkierna (införandet av ett andningsrör för livsstöd, till exempel med anestesi);
  • Förgiftning med organiska ämnen med fosforhalt
  • hög koncentration av kalcium i blodet (hyperkalcemi).

Symptom på bradykardi, klassificering

Kliniska tecken är klagomål om det allmänna tillståndet, med bradykardi, det finns ofta sådana fenomen som:

  • palpabel hjärtklappning;
  • sänkning av blodtrycket;
  • svaghet och trötthet
  • svullnad;
  • problem med uppmärksamhetskoncentration
  • känsla av brist på luft, andfåddhet;
  • hudfärg och slemhinnor;
  • yrsel;
  • svimning och kramper (med en puls under 30 slag);
  • obehag i hjärtat;
  • kortvarig intermittent minskning av synskärpa.

Dessa tecken uttrycks i separata personer i olika grader, det kan vara som ett komplex av flera symtom och en eller två av de listade. Ju lägre pulsen desto starkare är symtomatologin.

Ofta uppmärksammar en person inte utseendet på andfåddhet eller utmattning, inte misstänker förekomsten av en bradykardi och den sjukdom som orsakade den.

Med allvarlig bradykardi är symptomen allvarliga, till exempel medvetslöshet eller en attack av Morgagni-Adams-Stokes, som kräver akut läkarvård, annars andas och döden kan uppstå.

Objektive tecken på bradykardi är pulsfrekvensen (mindre än 60 per minut) och indikationen av elektrokardiogrammet. EKG visar ett ökat P-Q (R) -intervall (0.15-0.20 s), P-tanden ändras inte i jämförelse med normen.

Om bradykardi är nonsinus, är det på kardiogrammet en negativ T-tand, en förlängning i jämförelse med det normala Q-T-intervallet, förlängda QRS-tänder.

Det finns två typer av bradykardi:

  • sinus bradykardi - uppstår på grund av en minskning av sinusnodens aktivitet;
  • nonsinus bradykardi - på grund av det svåra uppförandet av elektriska impulser mellan hjärtnoderna.

Manifestationerna i båda dessa former är desamma, och denna klassificering av bradykardi är huvudsakligen viktig för en specialist som väljer behandling. Den reducerade hjärtfrekvensen är också av tre typer, beroende på den faktor som provocerade den:

  • medicinsk eller farmakologisk, bradykardi - utvecklas som en följd av att vissa läkemedel tas.
  • fysiologiska - förekommer utan närvaro av patologi, hos friska utbildade personer;
  • patologisk - är ett symptom på en sjukdom.

Den senare kan vara kronisk eller akut, vilket beror på arten av sjukdomen i kroppen. Till exempel kan akut bradykardi, som utvecklas kraftigt, spontant, orsaka hjärtattack, myokardit, förgiftning. Kronisk är närvarande i många månader och år, som följer med den underliggande sjukdomsbanan.

Med graden av manifestation är en minskning av hjärtfrekvensen under normalen lätt (50-60 slag), måttlig (40-50) och svår (mindre än 40). I de två första fallen finns det ingen störning av blodcirkulationen, eftersom hjärtat fortfarande kan trycka blod med nödvändig kraft.

Men i fallet med svår bradykardi förekommer det, och oftare inom intrakraniella artärer, medan huden och slemhinnorna är bleka, kramper och förlust av medvetenhet möjliga.

Diagnos av bradykardi

Olika typer av arytmier, inklusive bradykardi, diagnostiseras med hjälp av följande metoder:

  • pulsmätning;
  • EKG (elektrokardiografi);
  • auskultation;
  • Phonocardiography.

Med EKG studeras de bioelektriska impulserna i hjärtat med hjälp av ett konstgjort elektriskt fält. Förfarandet är smärtfritt och snabbt, det här är den mest effektiva och vanliga metoden för att bedöma hjärtaktivitet. Auscultation lyssnar på hjärtljud med hjälp av ett stethofonendoskop.

Metoden ger ungefärliga uppgifter om organets arbete. Fonokardiografi gör det möjligt att undersöka hjärtljud och ljud, det här är en mer exakt metod än auscultation - dess resultat registreras som en graf.

Vid diagnos av bradykardi är det viktigt att avgöra om minskningen av hjärtfrekvensen är en fysiologisk norm, en egenskap hos kroppen eller en manifestation av sjukdomen. Därför utöver de ovan angivna metoderna tilldelas ett antal ytterligare test för att korrekt återspegla de funktionella och strukturella förändringarna i hjärtat, blodkärlen och andra system.

Förtydliga metoder är:

  • Allmänna och biokemiska analyser av urin och blod;
  • blodprov för hormoner;
  • bakteriologisk studie av vätskor och utsöndringar (urin, blod, avföring);
  • ekokardiografi.

Behandling av bradykardi, droger

Fysiologisk bradykardi, där det inte finns några kliniska symptom, kräver ingen behandling. Metoder för behandling av bradykardi och läkemedel ordineras för hjärtsvikt, svimning, lågt blodtryck och andra uppenbara tecken efter grundlig diagnos. Specifika läkemedel och metoder väljes beroende på sjukdomen.

För hjärt orsaker till bradykardi är pacemakerinstallationen oftast angiven. När extrakardiacal terapi utförs är huvudpatologin, till exempel eliminering av hjärnödem, behandling av magsår, korrigering av sköldkörtelfunktion.

Tillsammans med detta är en symptomatisk ökning av hjärtfrekvensen nödvändig vid intravenös administrering av Atropine, Iazrin, administrering av Zelenin-droppar med måttlig bradykardi. Efillin anses vara effektivt - vid behandling av bradykarditabletter tas en gång om dagen i en dos av 600 mg, och om det är injektioner, då 240-480 mg;

Alla dessa läkemedel stabiliserar endast hjärtfrekvensen temporärt och används endast som en nödåtgärd. För att fullständigt bli av med bradykardi är terapi av den underliggande sjukdomen nödvändig.

Ett effektivt komplement till den viktigaste behandlingen av bradykardi är folkmekanismer - valnötter, en blandning av honung, vitlök och citron, en vinbärsbuljong och en hälsosam livsstil.

I kosten bör det finnas minst fett och kalorimål, bör alkoholintag begränsas, från cigaretter att vägra och glöm inte regelbundet måttlig fysisk ansträngning.

Prognos för bradykardi

Risken för allvarliga komplikationer med minskad hjärtfrekvens är låg, men fortfarande närvarande. Förutom att sänka blodtrycket i bradykardi kan hjärtsvikt utvecklas, kroniska attacker för att sänka puls, ibland bildas blodproppar.

Med en fysiologisk, mild eller måttlig form och med tidig eliminering av orsakerna är prognosen för botemedel tillfredsställande.

bradykardi

Bradykardi är en avmattning i arbetet, det viktigaste organet i vår kropp, hjärtat. Man tror att hjärtat fungerar i en långsam rytm med en frekvens av dess snitt mindre än 55 slag per minut. Olika källor ger olika siffror för den nedre gränsen för den normala rytmen. I grund och botten styrs de av siffran 60 slag per minut, eftersom Detta är en indikator på arbetet i det första ordningens automationscenter, sinoaurikulära noden. Under 50 slag per minut - nedgången av hjärtat närmar sig nu den kritiska siffran på 40 slag per minut, varefter bradykardin anses uttalad. Den mest korrekta att stanna vid figuren 55 bpm. i min. Denna gräns är inte bara inriktad på den nedre gränsen för rytmfrekvensens norm, utan också som den nedre gränsen för puls vid val av en dos av antiarytmiska läkemedel. Det ligger ovanför denna gräns att frekvensen av hjärtkollisioner är tillräcklig för att pumpa blod och ge vitala organ och vävnader med syre och hjärnan i första hand.

Hjärtans hjärtkardiologi

Bradykardin själv är toppen av isberget av dess orsaker. Det för vissa människor är normalt, då för andra är det dödligt farligt. Så idrottaren, med en välutbildad hjärtmuskler, anpassade sig till höga belastningar, vilket för honom, med tanke på deras konstantitet, representerar en normal rytm av livet, vilar i vila inte en stor mängd syre i blodet - hjärtat slår långsamt. Det nyfödda barnet upplever enorma belastningar i samband med anpassning till den yttre världen, ökad kropps- och vävnadstillväxt, så att rytmen i hjärtat saktar orsakar ångest och panik i sin mamma. Åtminstone borde det.

I det dagliga arbetet utför vi vanligtvis den här eller den där belastningen, vilket gör att hjärtat laddas med arbete. Även när det verkar som att bara sitta vid bordet, inte fysiskt rörande - för att hålla kroppen i en viss position är detta också ett jobb. Psykiskt, känslomässigt arbete är ibland inte mindre stressigt än fysiskt. Och bara på natten är kroppen helt avslappnad, "Riket Vagus" kommer och hjärtat rytmen saktar ner. Det är möjligt att det kommer att sakta ner inom 50-55 slag. Bradykardi är inte en manifestation eller symptom på någon sjukdom, det är normen. Därför kan bradykardi, beroende på situationen, vara både absolut och relativ karaktär.

Med tanke på hjärtans viktigaste funktion - förmågan att ingripa i ett givet tillstånd (automation), nämligen på bekostnad av det, arbetar hjärtat med en eller annan frekvens, det är nödvändigt att kort återkalla hjärtans ledningssystem. Ett ledande system, eller ett lokalt kraftverk, kan generera pulser med en frekvens som för närvarande behövs för att kroppen ska fungera väl. Vid ett allvarligt företag borde det finnas en regissör och hans suppleanter. Och här allt också. Automatismens första centrum, som sätter rytmen och undertrycker alla andra genom sitt tryck, är sinoaurisk nod (CA-nod). Det är gömt i det högra atriumet och utlöser dess impulser längs speciella spår. Det finns dock många teorier om detta ämne. Hur många sätt och huruvida de eller impulsen sprider sig diffus, svaret är i detta fall inte så viktigt. Det som är viktigt är att det finns så många impulser att de undertrycker någon aktivitet hos de underliggande cellerna. Naturen, modellerar vårt hjärta, har tagit hand om att om en förare av en rytm misslyckas, kommer andra att arbeta, och hjärtets hjärtkärl kan ge en impuls. CA-noden genererar pulser med en frekvens av 60 per minut. Med det ökade behovet av syre ger kroppen signaler, och vår "regissör" börjar arbeta snabbare. Eller vice versa - yttre signaler gör att det inte fungerar så ofta. När extern reglering inte är så perfekt - CA-nod fungerar inte regelbundet, ofta, ibland långsamt (arrytmiskt). Detta är typiskt för barn och ungdomar.

När CA-noden inte längre kan utföra sin funktion antas dess roll av AV-noden och Hyis-bunten. Eftersom de inte är så kraftfulla kommer impulserna från dem att komma med en lägre frekvens, d.v.s. det kommer nästan alltid att vara hjärtens hjärthetthet. Nästan alltid, därför att med fysisk ansträngning eller exponering för droger kan rytmen bli frekvent.
Betrakta orsakerna till bradykardi mer detaljerat.

Orsaker till Bradycardia

Endast två huvudorsaker till hjärt-bradykardi är fysiologiska och patologiska. Den första inkluderar:

- Bradykardi, registrerad hos utbildade personer, idrottare. Den vanliga hushållsbelastningen är inte för dem något utanför gränserna, kroppen börjar bara signalera om behovet av en högre frekvens endast under extrema belastningar, så ökar frekvensen av hjärtkollisioner;

- här kan du inkludera sinus bradyarytmi hos barn och ungdomar;

- medfödd komplett AV-blockad

Pulsen med bradykardi, i dessa fall, kommer nödvändigtvis öka med fysisk aktivitet, och med sinus bradyarytmi kommer det också att bli korrekt.

Till den patologiska formen av bradykardi ingår de tillstånd som uppstått på grund av:

- CCCU (syndrom av svaghet i sinouaurisk nod);

- Hållning av sinoaurisk nod
- Blockering vid AV-nodenivå

- Slutför tvärgående blockad

- rytmförstöring enligt typen av förmaksflimmer (bradyform) eller Fredericks syndrom (kombination av förmaksflimmer och fullständig AV-blockad);

- En överdos av olika droger, främst antiarytmiska.

- Förgiftning med olika kardiotropa gifter och ämnen.

- Hjärnans och / eller perifert nervsystems skador

- störning av endokrina körtlar (till exempel vid hypotyroidism)

- Trauma (fallet med ett kulsvik i hjärtat med en lesion av hans bunt beskrivs);

Hjärtinfarkt

- terminal form av njursyra, leverinsufficiens

- Elektrolytproblem (överskott av kalium och / eller kalcium i blodet).

Bradykardi kan vara reflex, eller när de utsätts för stimulering, t ex sinus caroticus (för koppning takykardi eller när oavsiktligt dra åt slips runt halsen eller krage tight clothe, etc.), med trycket på ögongloberna (används även för koppning takykardi).

Bradykardi kan vara en av biverkningarna av terapi, exempelvis vid tilldelning Betablockerare eller CCHD patienter med olika arytmier, kan hjärtfrekvensen falla till 55 slag per minut. Enligt nivån av hjärtfrekvens är vald dos, undvika minska pulsen under 55 slag. om en minut.

Analysera skälen, de kan delas in i tre grupper:

- impulsen kan inte produceras i rätt frekvens och medföra att cellerna kommer att ingripa

- själva impulsen produceras med en bra frekvens, men när det bär cellerna i cellerna finns hinder;

- yttre påverkan på hjärtat ger inte full och ofta genererar momentum.

Bradykardi symptom

Varför behöver hjärtat avtala vid en viss frekvens? Målet är att leverera näringsämnen och syre till organen. Detta är endast möjligt med blodet som hjärtat pumpar. Om utbudet inte räcker, slutar organen att utföra sina uppgifter eller gå in i ett skyddande, ekonomiskt driftsätt. Först och främst påverkar bristen på näring hjärnans celler.

En person, som inte vet om förekomsten av ett rytmproblem, kommer att känna ökad trötthet, svaghet, dåsighet. Det kan finnas episoder av förlust av medvetande, från flyktig till allvarlig varaktighet. En sådan lång episod av förlust av medvetande kan sluta dödlig. Och kan bara störa yrsel, från uttryck, till obetydlig. Sådana episoder av yrsel eller medvetslöshet ingår i Morgagni-Edams-Stokes syndromet (Adams kan också läsas som Adams).

Plötslig förlust av medvetandet kan vara den enda och sista i människans liv manifestation av kliniken av uttalad bradykardi.

Bradykardi kan vara övergående i naturen - ett enda avsnitt och det kan orsaka död.

Förlust av medvetandet föregår oftast inte någonting i motsats till en epilepsiattack, till exempel. Även med den andra och eventuella kramper. Efter återställandet av medvetandet finns det ingen dövhetstid igen, till skillnad från det epileptiforma anfallet. En person kan rodna eller blek före attacken av en bradykardi, bli täckt av svett, och så vidare. Och sådana attacker kan vara flera om dagen, och kanske en per år, men det måste beaktas. Antalet anfall av MES indikerar inte svårighetsgraden av bradykardi. Förekomsten av MES-syndrom indikeras nödvändigtvis i patientens diagnos.

Människor är av sin natur ordnade på ett sådant sätt att om problemet som oroar dem är tillräckligt lång och inte uttrycks, börjar de anpassa sig till denna situation. Dåsighet och trötthet skrivs av för den stora mängden arbete som utförts, episodisk yrsel - för ålder och brist på sömn och så vidare. Detta kan leda till allvarliga, irreparabla konsekvenser. Omöjligheten av hjärtat vid rätt tidpunkt för att accelerera till önskad frekvens leder oftast till döden.

Fetal bradykardi

Ofullkomlighet av regleringen av det perifera nervsystemet, dess sympatiska och parasympatiska divisioner (fostret domineras av påverkan av det sympatiska), den intensiva tillväxten av vävnader och organ, som kräver enorma mängder energi tvingar hjärtat att arbeta med en accelererad hastighet. Vad vuxen skulle betraktas som takykardi (takykardi) kommer fostret vara normen.

Hjärtfrekvensen i en växande organism är 110-160 per minut. Något mindre än 110 per minut betraktas som en bradykardi.
Detta är ett mycket farligt tillstånd, för som nämnts ovan finns aktiv tillväxt och mognad. Den minsta hämningen i denna process kan leda till allvarliga problem vid bildandet av organ och vävnader, särskilt hjärnan.

Orsakerna till fostrets bradykardi kan vara:

- Bristande överensstämmelse med moderen till framtida barns enkla regler - Rök inte, drick inte alkohol, gå mer, ät inte mat rik på kemiska tillsatser och färgämnen. I ett ord glömde den framtida mamman vad en hälsosam livsstil är;

- Att ta en gravid kvinna med droger som är giftiga för fostret (läs alltid anvisningarna noggrant);

- Förekomsten av en kvinna med kroniska sjukdomar i lungorna, hjärtat, anemi. Utseendet av anemi under graviditeten. Förstörningar av kroniska sjukdomar, särskilt infektiösa, under graviditet i en framtida mor;

- Närvaron av stressiga situationer eller stor stress hos en gravid kvinna kan leda till svår fetalt lidande.
- Fostrets medfödda missbildningar. Det kan bildas missbildningar av hjärtan, hjärnan och andra inre organ, rhesuskonflikt;

- Flera graviditeter, många eller små vatten;

- Allvarlig, långvarig toxicos

- En sådan komplikation som för tidig avlägsnande av placentan

- Brådskande situation av fostrets lidande, till exempel ledningsskada av navelsträngen.

Orsakerna kan vara olika, men resultatet är en - uppkomsten av bradykardi medför fostrets lidande, utvecklingen av hypoxi. Som kroniskt aktuell hypoxi och uppenbarligen hotar direkt livet för en ofödd liten man. Om du inte tar tid att behandla kan det vara irreversibla följder - utveckling av laster, både organ och system och / eller fosterdöd.

Behandling av fostrets bradykardi är följande:

- Först och främst bör behandlingen vara förebyggande och riktade mot moderns tillstånd. Organisationen av hennes dagbehandling, avvisning av dåliga vanor, normalisering av näring och frekventa promenader i frisk luft hjälper inte bara till att återställa mors styrka, utan också för att förhindra förvärring av hypoxi. En framtida mamma måste klargöras om fördelarna med att ta järntillskott, om hon har anemi, är det också nödvändigt att kompensera för sina andra kroniska sjukdomar, särskilt smittsamma sjukdomar, om sådana finns.

- Dynamisk observation av fostret. Det enklaste sättet att utföra, med tanke på frekvensen av kontraktioner i fostrets hjärta under CTG (kardiotokografi) statoscope läkare bringar lyssnar hjärtslag hos fostret genom bukväggen hos kvinnor, med början från den andra hälften av graviditeten eller ultraljud (utförs utgående från 12 veckorna av graviditeten, möjligheten av intrauterin ultraljudsundersökning). Dessa undersökningsmetoder genomfört ett visst antal gånger under graviditeten för att bedöma fosterutveckling vid olika stadier av graviditeten och upptäcka bradykardi, om något.

- Om fostret är livskraftigt och graviditetsperioden är lång och fostrets lidande är signifikant är det möjligt att fatta beslut om abort genom kejsarsnitt. Sådana beslut fattas oftast i ett mödrahem, kollegialt.

fetal hypoxi kan inträffa under förlossningen och visar sig sakta hjärtfrekvens. Därför måste denna indikator följas av obstetrikare under hela födelseprocessen. Lidandet hos fostret till denna svåra för honom period kan bero på både dess kompression bäckenben och eventuellt intag av fostervatten, och slog sina luftvägar.

I vilket fall som helst, i närvaro av hypoxi indikerar bradykardi hos fostret under graviditet och förlossning behovet av att övervaka det av neonatologer och barnläkare.

Bradykardi hos barn

Barn, till skillnad från vuxna, har ännu inte helt bildad organism. Snarare är kroppen i formativet. Därför är vad som är en abnormitet för en vuxen åldern för ett barn. Detta gäller hjärtfrekvens och hjärtbildning (EKG). Ju äldre barnet blir, ju närmare hans indikatorer på indikatorer på en vuxen.
Så man tror att bradykardi hos barn kommer att äga rum om:

- för en nyfödd, detta är en minskning av antalet hjärtslag mindre än 100 per minut;

- efter ett år och upp till cirka sex år är denna siffra mindre än 70 slag. på en minut;

- i tonåren - mindre än 60 ud. om en minut.

På grund av ofullkomlig ändå hjärtledningssystemet är inte helt bildas sinuauricular nod, kan barnet ses på ett elektrokardiogram uttryckt andnings arytmi, förare migreringshastighet, etc. Enkla övningar - häftning eller djup andning, promenader kan "leda" EKG tillbaka till det normala. Detta talar också om det autonoma nervsystemets stora inflytande. När barnet sover eller mycket rädd kan han fixa bradykardi - detta är inte en patologi och funktionella förändringar, och de kommer att växa upp med barnet.

Glöm inte att ett barn som aktivt är involverat i sport, liksom en vuxen ska ha en bradykardieutövare.

Tyvärr kan inte alla hjärtarytmier hänföras till funktionella tillstånd. Orsakerna till patologisk bradykardi hos barn är ungefär samma som hos vuxna. Det är i barndomen att följande diagnostiseras för första gången:

Medfödd ledning och rytmförstöring;

- Effekterna av hypoxi under graviditet och / eller förlossning kan ses hos unga barn, särskilt om hjärnan lidit;

Om immunförsvaret försvagas, kan täta förkylningar, hjärnhinneinflammation, lunginflammation, myokardit och endokardit leda till avbrott i funktionen hos inre organ, endokrina körtlar, hjärnan, hjärtat, bland annat bildandet av förvärvade hjärtfel. I detta fall kommer utvecklingen av bradykardi vara sekundär.

Kliniken för bradykardi hos barn kan inte vara så uttalad som hos vuxna. Mamma av en bebis eller en tonåring måste noga titta på barnets plötsligt förändrade allmänna välbefinnande. Utseendet på omotiverad svaghet, trötthet, sömnighet, utseendet på oförståelig yrsel och svimningstillstånd - det här är alla anledningar att se en läkare och undersöka.

Behandling av bradykardi i barndomen bygger framför allt på förebyggande åtgärder. Detta inkluderar förebyggande av fosterhypoxi, förebyggande av fosterhypoxi vid förlossning, förebyggande av förkylning. Detta kan endast uppnås vid regelbundna kontroller för en gravid kvinna, och sedan för en bebis. Tidig vaccination och förstärkning av immunitet kommer att förhindra utveckling av allvarliga sjukdomar, en av komplikationerna som kan vara utveckling av bradykardi.
Medicinska metoder för behandling, indikationer för formulering av ECS - exakt samma som hos vuxna.

Bradykardi diagnos

Vid den minsta misstanke om förändringar i det allmänna hälsotillståndet är det mycket viktigt att genomgå de nödvändiga undersökningarna. Undersökningen är ganska enkel - grafisk inspelning av hjärtat, åtminstone i en minut (EKG, II tappning 1-2 minuter vid bandet hastigheten 12,5-25 mm per minut), bättre inom 1-2 dagar (Holter övervakning, bättre med anteckningar om andning för att utesluta eller bekräfta attacker av nattlig sömnapné, åtföljd av episoder av svår bradykardi). Inspelning i vanligt livslängd, med fysisk ansträngning (löpbandstest eller cykel ergometrisk test) vid utförande av prov med läkemedel (t.ex. EKG-inspelning efter atropinadministration).

Därefter kan du fördjupa undersökningen och komplettera den med ultraljudsdiagnostiska metoder och biokemiska blodprov. Detta kommer att hjälpa till att fastställa orsaken till hjärtklemmens organiska patologi.

Genomförande av PPEFI möjliggör, vid en organisk orsak till bradykardi, att identifiera lokaliseringen av lesionen i hjärtat och avgränsa den från reflex och fysiologiska former.

Om bradykardi uppstår i akut tillstånd (stroke, hjärtinfarkt, dvs akut skada på hjärnvävnad eller hjärta), krävs en nöddiagnos. Det inkluderar alla listade aktiviteter, men det är nödvändigt att hålla dem så tidigt som möjligt.

Det bör noteras att med en ideopatisk form eller medfödda former av bradykardier kommer ingen att känna något obehag. Eftersom kroppen har anpassat sig till detta tillstånd och till och med uttryckt, kommer en bestående bradykardi bara att ge ångest till den behandlande läkaren hos en sådan patient. Naturligtvis kommer förekomsten av bradykardi hos sådana personer att vara en begränsning för dem när de väljer ett yrke eller vissa sporter.

Bradykardi behandling

Bradykardi är ett symptom, ett symptom på en sjukdom eller ett fysiologiskt tillstånd hos kroppen som inte behöver behandlas. Därför är en grundlig undersökning och noggrann insamling av sjukdomshistorien nödvändig innan behandling med bradykardi börjar. Det är nödvändigt att klargöra om det fanns anfall av MES (anfall Morganyi-Edams-Stokes) och hur många minuter de varar och med vilken frekvens som uppstår.

Strax före starten av bradykardiebehandling är det nödvändigt att ta reda på vilka förberedelser patienten tar eller tog tidigare. Förtydliga resultaten av undersökningarna, och med vilka diagnoser observeras patienten med sin läkare. Också bland undersökningarna bör särskild uppmärksamhet ägnas åt de elektroniska provningsmetoderna. De är fasta på dem eller inte pausar längre än 2 sekunder och hur många av dessa pausar under dagen och natten, markerar patienten någon förändring i hälsotillståndet under dem eller inte.

Ibland reduceras behandlingen av bradykardi till elementära åtgärder för att välja dosen av läkemedlet som orsakar en minskning av rytmen. Gruppen av sådana läkemedel innefattar antiarytmiska läkemedel. De behöver särskild uppmärksamhet vid primärtidsanställningen och efter överenskommelse till äldre patienter och bestämt vid möte i ett komplex med andra preparat (en beredning kan stärka andras handling och tvärtom). Att minska dosen, som ett läkemedel från Beta-blockerare, kalciumkanalblockerare, Sotolex, Quinidin eller kaliumpreparat, kan rädda en person från att känna sig svag och yr.

Med bradykardi, som symptom på somatiska sjukdomar (hypothyroidism, kroniskt njursvikt, etc.), eliminerar behandling av dessa sjukdomar redan bradykardi. Detta händer också när en person avgiftas i förgiftning. I detta fall kräver en separat behandling inte en bradykardi.

I allvarligare fall, när förändringarna är irreversibla, såsom stroke, eller när en person är i koma, och det är nödvändigt att öka antalet hjärtslag, använda läkemedel, dispergermedel puls, men med strikt kontroll av hemodynamiken i denna.

Eftersom fokus är på den behandling av bradykardi upprätthålla blodtryck, endast när pulsen på mindre än 40 per minut, är att endast när bradykardi administrerade läkemedel såsom adrenalin eller atropin. Dessa beredningar bradykardi administreras i akuta fall, där en passform Morgagni-Adams-Stokes när bradykardi (mindre än 40 per minut hjärtfrekvens), åtföljs av svår svaghet utan förlust av medvetandet. Läkemedel administreras subkutant, intravenöst, intraosseöst, sällan genom intramuskulär injektion, eftersom det är viktigt att snabbt absorbera och injicera läkemedlet i blodet.

Atropin administreras om det inte finns någon djup hypotoni, det vill säga blodtrycket upprätthålls. Atropinsulfat (Atropini sulfas) administreras vanligtvis i en dos av 0,1% 0,25-0,5-1,0 ml. (0,5 mg oftast). Läkemedlet administreras utan utspädning, det kan delas om 3-5 minuter. Effekten är vanligen omedelbar. Biverkningar av läkemedlet är torr mun och dilaterade elever, det kan vara svårt att urinera. När det finns tecken på överdosering (uppkomsten av biverkningar), stoppas läkemedlet. Obligatorisk kontroll av hjärtfrekvens, blodtryck och EKG.

Adrenalin med bradykardi måste spädas med saltlösning. Den finns i ampuller med en milliliter av 0,1%. Du kan också gå upprepade gånger, fraktionerad, i en dos av 0,01 mg / kg eller 0,1 mg / kg, om läkemedlet administreras endotrakealt.

I barndomen är användningen av droger densamma, eftersom dosen beräknas per kilo. Det är viktigt att hjälp i detta fall utförs så nära som möjligt till återupplivningen eller direkt i den. Möjligheten att utföra konstgjord ventilation av lungor (ALV) och syrebehandling i dessa fall är oerhört viktigt, eftersom bradykardi är en formidabel hjärtkärl.

Genom att eliminera ineffektivitet bradykardi ovan metoder, vid registrering på EKG frekventa pauser längre än två sekunder, och / eller närvaro av kliniskt relevanta MES krampan - patient kommer att uppmanas att ställa pacemakern (ECS). I nödfall, med hjärtstopp, placeras EKS enligt viktiga indikationer, utan patientens samtycke. Inställningen av en EKS kan också vara tillfällig, exempelvis under en kardioåtervinningsavdelning.

Naturligtvis ser vi hur en person föll omedvetet på gatan, ingen kommer omedelbart att introducera atropin. Det är nödvändigt att komma ihåg att hjärnan "kopplar" först på grund av brist på syre. I det här fallet bör du placera en person på marken, på asfalten, på trottoaren, knäpp på kragen, lossa slipsen, halsduken, lossa de täta kläderna. Så du kan säkerställa ett större utbud av syre. Det är nödvändigt att vrida patientens huvud på sidan, så att det vid uppkastning inte stryker med kräkningar. Att ha andningsmetoden från mun till mun, näsa till näsa, utnyttja denna kunskap, kombinera andning med indirekt hjärtmassage. Eventuell förlust av medvetandet är en kraftig nedgång i hemodynamiken. Personen i det här fallet är bättre att sätta så att huvudet låg under en bagage eller ben eller fot, det är möjligt att lyfta uppåt. Genom detta ger vi det bästa blodflödet till huvudet. Om hjälp ges av minst två personer, blir det mycket effektivare. Medan man börjar ge första hjälpen, ringer den andra en ambulans eller kräver hjälp från en läkare.

På Internet kan du hitta några recept för behandling av bradykardi med folkmekanismer. Kryddor av örter och olika typer av tinktur kan hjälpa till att sprida pulsen, men de kommer inte att eliminera orsaken till bradykardi. Bradykardi är farligt, som det skrivits ovan, av det faktum att du kan "vänja dig", men det kan leda till hjärtstillestånd. Därför, med all respekt för traditionell medicin, är det säkrare att behandla bradykardi med traditionella metoder.

Hjärtans hjärtkardiologi - vad är det, orsakerna, symtomen och behandlingen, förebyggande

Bradykardi är en avmattning i arbetet, det viktigaste organet i vår kropp, hjärtat. Olika källor ger olika siffror för den nedre gränsen för den normala rytmen. I grund och botten styrs de av siffran 60 slag per minut, eftersom Detta är en indikator på arbetet i det första ordningens automationscenter, sinoaurikulära noden.

Nyckeln till god blodtillförsel till interna organ är regelbundna, rytmiska hjärtslag med en frekvens på minst 60 och inte mer än 90 slag per minut. Dessa egenskaper hos hjärtrytmen stöds av det balanserade inflytandet av det autonoma nervsystemet på kontraktil aktivitet hos hjärtmuskeln.

Mer detaljer om vad det är för sjukdomen, vilka orsaker och symtom hos vuxna med bradykardi, vi kommer att diskutera senare i artikeln.

Klinisk bild

Vilka läkare säger om högt blodtryck

Jag har behandlat högt blodtryck i många år. Enligt statistiken avslutas hypertoni i 89% av fallen av hjärtinfarkt eller stroke och död hos en person. Nu dör cirka två tredjedelar av patienterna inom de första 5 åren av sjukdomen.

Följande faktum - att slå ner trycket är möjligt och det är nödvändigt, men det botar inte själva sjukdomen. Det enda läkemedlet som officiellt rekommenderas av hälsovårdsministeriet för behandling av högt blodtryck och det används av kardiologer i deras arbete är Giperium. Läkemedlet fungerar på grund av sjukdomen, vilket gör det möjligt att helt avstå från högt blodtryck. Dessutom kan varje rysk medborgare få det i det federala programmet gratis.

Vad är hjärtets bradykardi?

Bradykardi är en typ av arytmi, med en hjärtfrekvens på mindre än 60 slag per minut. Det kan förekomma hos helt friska människor, till exempel hos idrottare eller friska människor som sover i sömn - det här är en fysiologisk bradykardi som orsakas av en bra träning av hjärtmuskeln.

Hjärtat är vår dedikerade motor som arbetar hela vårt liv. Eventuella avbrott och stopp kan leda till katastrof. Rytmen beror på många orsaker. Först och främst är han anpassad för att anpassa sig till någon mänsklig aktivitet, för att övervinna stressiga tillstånd och sjukdomar. Antalet hjärtslag i vila hos en vuxen frisk person sträcker sig från 60 till 90 per minut.

I enlighet med antalet hjärtslag, är bradykardin uppdelad i:

  • Lätt, när hjärtfrekvensen (puls) är från 50 till 60 slag.
  • Måttlig om hjärtat fungerar med en frekvens på 40-50 slag.
  • Uttryckt när hjärtfrekvensen är mindre än 40 slag.

Oavsett orsaken är grunden för bradykardi ett brott mot sinusnodens förmåga att producera elektriska impulser med en frekvens på mer än 60 per minut eller otillräcklig förökning längs ledande vägar.

Var försiktig

Hypertoni (tryck hopp) - i 89% av fallen dödar en patient i en dröm!

Vi skyndar oss att varna dig, majoriteten av droger från hypertoni och normalisering av trycket - detta är en fullständig bedrägeri av marknadsförare, som vindar hundratals procent på droger, vars effektivitet är noll.

Apoteksmafia tjänar mycket pengar för att lura sjuka människor.

Men vad ska man göra? Hur behandlas det om bedrägeri överallt? Doktor i medicinsk vetenskap Belyaev, Andrei S. utförde sin egen utredning och fann en väg ut ur denna situation. I denna artikel om kemi laglöshet, Andrei Sergeyevich också berättade hur man skyddar dig från döden på grund av ett sjukt hjärta och tryck spikar gratis ! Läs artikeln på den officiella hemsidan för Ryska federationen för folkhälsa och kardiologi under länken.

Måttlig grad av bradykardi får inte orsaka hemodynamiska störningar. En sällsynt hjärtrytm leder till brist på blodtillförsel och syrehushåll av organ och vävnader som stör deras fulla funktion.

klassificering

Vänster hälsosamt hjärta, och på rätt bradykardi

Beroende på utvecklingsmekanismen är bradykardin uppdelad i följande sorter:

Sinus bradykardi orsakad av en minskning av aktiviteten hos hjärnans sinusnod. Oftast förekommer i en kronisk (extrakardiell) form. Men det kan också ha en akut (intrakardiell) kurs som orsakar myokardit, hjärtinfarkt efter hjärtinfarkt, akut myokardinfarkt.

Den icke-sinuösa bradykardin associerad med blockaden av elektriska impulser mellan hjärtans nodar:

  • Försämring av impulskonduktion mellan sinus och sinoatriella noder;
  • Försämrad impulsledning mellan de syndoatriella och atrioventrikulära noderna.

Bradykardi i fostret

Det kan förekomma fetal bradykardi vid något graviditetsstadium. Under den första halvan av graviditeten kan brist på syre påverka bildandet av babyens organ, vilket orsakar deras underutveckling. Under andra hälften leder syreförlust till störningar i utvecklingen av centrala nervsystemet och förekomsten av problem vid förlossningen.

Våra läsares berättelser

Besegrade hypertensionen i huset. Det har varit en månad sedan jag glömde över press hopp. Åh, hur mycket jag har försökt allt - ingenting hjälpte. Hur många gånger gick jag till polikliniken, men jag blev ordinerad med oanvända mediciner igen och igen, och när jag återvände läkade bara händerna upp. Slutligen klarade jag trycket, och allt tack vare den här artikeln. Alla som har problem med press - läs nödvändigtvis!

Läs hela artikeln >>>

Bradykardi är farligt eftersom det kan orsaka död barnet, inte bara under fosterutvecklingen, men också under förlossningen (förlossningsasfyxi), och även i de första timmarna efter födseln

ungdomar

Tonårig bradykardi förekommer i åldersintervallet från 12 till 17 år och förklaras av en hormonell överskott och omstrukturering av kroppen, snabb tillväxt under rytmen som organismen är anpassad till. Vanligtvis passerar den självständigt, eftersom pubertalet (övergångsperioden) blir blekna.

Hjärtans hjärtkardiologi hos idrottare

Idrottare bradykardi - en normal fysiologisk tillstånd, eftersom belastningen på hjärtat är stor, det är att pumpa mycket större volym av blod per 1 reduktion, varvid det saknar mycket mindre antal slag per minut för hela tillhandahållandet av syre.

De främsta orsakerna till fysiologiska bradykardi hos personer som är involverade i idrott och en aktiv livsstil är förknippade med ökad funktionalitet andnings- och hjärt-system, vilket ger hjärnan tillräckligt med syre även när en sällsynt hjärtfrekvens.

De flesta fysiologiska bradykardierna observeras hos följande idrottare:

Med andra ord främjas träning av hjärtmuskeln av de sporter där en person utför en belastning med måttlig svårighetsgrad under lång tid.

skäl

Oberoende av skälen till att provocerade detta tillstånd är basen för det konstant och ligger i förmågan att hantera utvecklingen sinusknutan elektriska pulser för en standard normaltillstånd organism frekvens av 60 u. / Min., Och även att tillhandahålla otillräcklig förökning längs banorna.

Orsaker som påverkar provokationen av hjärtavbrott kan dela bradykardin i tre stora grupper:

  • Farmakologisk (medicamentlig), som orsakas av intag av vissa tabletter eller droger.
  • Patologisk. I detta fall utvecklas sjukdomen på grund av viss avvikelse i kroppens arbete.
  • Fysiologiska, när det långsamma arbetet i hjärtat inte orsakar problem. Personen vid en sådan rytm känns bra.

Till de fysiologiska inkluderar:

  • Bradykardi, registrerad hos utbildade personer, idrottare. Den vanliga hushållsbelastningen är inte för dem något utanför gränserna, kroppen börjar bara signalera om behovet av en högre frekvens endast under extrema belastningar, så ökar frekvensen av hjärtkollisioner;
  • Här kan du inkludera sinus bradyarytmi hos barn och ungdomar;
  • medfödd komplett AV-blockad;
  • ideopatisk bradykardi.

Pulsen med bradykardi, i dessa fall, kommer nödvändigtvis öka med fysisk aktivitet, och med sinus bradyarytmi kommer det också att bli korrekt.

Patologisk bradykardi kan vara akut eller kronisk, beroende på den specifika orsaksfaktorn.

  • Den akuta formen utvecklas kraftigt, samtidigt vid olika förhållanden, som direkt eller indirekt skadar hjärtat, till exempel förgiftning, myokardit eller infarkt.
  • Kronisk bradykardi finns i många år och är förknippad med svår, långvarig hjärtsjukdom eller andra organ och system.

Symptom på bradykardi hos vuxna

Varför behöver hjärtat avtala vid en viss frekvens? Målet är att leverera näringsämnen och syre till organen. Detta är endast möjligt med blodet som hjärtat pumpar. Om utbudet inte räcker, slutar organen att utföra sina uppgifter eller gå in i ett skyddande, ekonomiskt driftsätt. Först och främst påverkar bristen på näring hjärnans celler.

Lätt eller måttlig bradykardi stör inte i grunden blodcirkulationen och bidrar inte till utseendet på en viss symtomatologi hos sjukdomen. Explicit manifestationer uppträder med en hjärtfrekvens på mindre än 40 slag eller i närvaro av organisk organskada. Erkänna uttalad bradykardi på grund av följande symtom:

  • yrsel;
  • svaghet;
  • svimning och besvär
  • ökad trötthet
  • smärta i bröstet;
  • andningssvårigheter
  • kränkning av koncentration, minne;
  • en kraftig förändring i blodtrycket;
  • Kortsiktiga synproblem
  • fall av förvirrad tänkande;
  • hypoxi;
  • Morgagni-Edessa-Stoke syndromet. Uttrycket av detta symptom kräver omedelbar behandling. Ignorera syndromet är omöjligt, i vissa fall leder det till ett andningsstopp.
  • Symtomatologi med mild bradykardi är vanligtvis frånvarande, så de flesta patienter märker inte ens att deras puls har saktat och inte vädjar till kardiologen.
  • På detta stadium är behandling av patologi en obligatorisk åtgärd för att bevara patientens liv

Vad är fara för kroppen?

Om bradykardi som orsakas av hjärtsjukdomar (sick sinus syndrome), ökad risk för plötsligt hjärtstopp och ischemisk stroke, särskilt om symptomen är närvarande bland svimning.

I andra fall är inte bradykardi själv farligt, men sjukdomar som den kan vittna om (hypotyroidism, hjärntumörer, etc.).

Om det inte uppnåddes några avvikelser under den noggranna läkarundersökningen, anses inte den långsamma pulsen vara farlig och erkänns som en enskild egenskap hos organismen.

Oftast står patienter med bradykardi inför följande problem:

  • hjärtsvikt;
  • bildning av trombi;
  • kroniska bradykardieattacker.

diagnostik

Karaktäristiska för bradykardi tecken identifieras vid insamling av patientklagomål och objektiv undersökning. Under undersökningen bestäms en sällsynt puls, som med sinusform har rätt rytm, hjärtsignalerna från vanlig sonoritet hörs, och andningsarytmi upptas ofta. Patienter med bradykardi identifieras råds av en kardiolog.

Utnämnd instrumentell granskning, som omfattar:

  • elektrokardiografi (EKG) - visa tecken på atrioventrikulär eller sinoatriell blockad av hjärtat, en minskning av hjärtfrekvensen. Vid behov tilldelas daglig övervakning av EKG (Holter-övervakning)
  • ultraljudsundersökning av hjärtat (EchoCG) - metoden låter dig bedöma hjärtets storlek, närvaron av foci av degenerativa och sklerotiska förändringar i hjärtmuskeln;
  • Lastbar cykel ergometri - tillåter att uppskatta förändringen i hjärtfrekvensen under påverkan av den doserade fysiska belastningen;

Behandling av hjärnans bradykardi

Behandling av den ifrågasatta sjukdomen utförs i en strikt individuell ordning på grundval av en specifik patologi närvarande, såväl som särdrag hos patientens överföring av sjukdomen.

  1. Funktionell, liksom en måttlig bradykardi, som inte åtföljs av kliniska symptom, kräver inte konservativ behandling.
  2. Bradykardi av organiska, giftiga eller extrakardiella genes behov behöver först och främst behandling av den underliggande sjukdomen.
  3. Drog bradykardi kräver återtagande av droger som orsakade symptom (eller korrigering av deras administrering)

Vilka tabletter ordineras för bradykardi?

Förutom behandling av den underliggande sjukdomen som orsakade en bradykardi, utförs en symtomatisk ökning av hjärtfrekvensen med hjälp av följande läkemedel:

  • Atropin - administreras intravenöst eller subkutant vid 0,6-2 mg 2 till 3 gånger per dag;
  • Isadrin - administreras intravenöst vid 2-20 μg per minut i en 5% glukoslösning tills den normala hjärtfrekvensen uppnås;
  • Eufillin - administreras intravenöst till 240-480 mg eller tas in 600 mg tabletter en gång om dagen.

Med en minskning av hjärtfrekvensen kommer patienten att behöva ta holinoblokatorisk. Gruppen av dessa läkemedel innefattar läkemedel,
som blockerar effekten av det parasympatiska nervsystemet på kroppen.

För att behandla en bradykardi gäller sådana läkemedel:

Dessutom visas i detta fall antiarytmiska läkemedel som reglerar hjärtets arbete:

Antiarytmisk verkan tillhandahålls även av kalium- och magnesiumsalter.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling med bradykardi används mycket sällan, och endast i fall där en minskning av hjärtfrekvensen signifikant påverkar hemodynamiken. Platsen och arten av kirurgisk ingrepp bestäms av orsaken som orsakade bradykardi. Med medfödda anomalier vid utveckling av hjärtvävnader görs kirurgisk korrigering så långt som möjligt i barndomen för att säkerställa normal tillväxt och utveckling av barnet.

Första hjälpen för bradykardi

En plötslig bradykardieattack kallas också Morgani-Edessa-Stokes. Symtom genom vilka det kan erkännas i början:

  • Ett tillstånd av nervositet och ångest, ofta orsakssamband;
  • Eleven är dilaterade;
  • Rödhet i ansiktets hud, svullnad av livmoderhalsen;
  • Efter ett tag ger rödheten plats för pallor;
  • Allvarlig yrsel
  • Twitching av ansikts och lemmars muskler, som kan bli konvulsioner;
  • Stiffhet av rörelser, personen "känner inte ben";
  • Förlust av medvetande;
  • Incontinens av avföring och urin;
  • Minskade andningsfrekvensen.

Om flera symptom uppstår ska du omedelbart ringa till akut hjälp och försök sedan stoppa attacken själv.

Viktigt! Om patienten har förlorat medvetandet eller upplever svår smärta i hjärtat eller bakom bröstbenet, är det nödvändigt att ringa ett akutteam.

Om någon lider av en bradykardi i familjen, bör de andra känna till akutvårdens regler, eftersom det är möjligt att få ett dödligt utfall när det gäller en signifikant minskning av hjärtfrekvensen (mindre än 35 slag per minut).

Vad ska jag göra om en person har en kraftig minskning av hjärtfrekvensen med bradykardi?

  • Hjärtfrekvens mindre än 50 per minut

Det är nödvändigt att säkerställa tillströmningen av luft - att öppna fönstret (på vintern - fönstret) eller att gå ut på gatan. Fördelaktig effekt av ett varmt bad. Det rekommenderas att dricka en kopp starkt te, naturligt kaffe.

  • Hjärtfrekvens mindre än 40 per minut

Patienten ska läggas och lyfta benen. Med hjärtsmärta kan han ge en tablett av nitroglycerin; med en attack som inträffade för första gången, - belladonna extrakt (krossa två tabletter och lägg under tungan); med återkommande attacker, kombinerade patologier i hjärtat och blodkärlen - Iadrin (endast efter samråd med läkaren)

Det betyder att hjärtfrekvensen har sjunkit till 25 eller lägre slag per minut. Detta tillstånd är farligt, eftersom det kan leda till syrehushållning och allvarlig nedsättning av blodcirkulationen i hjärnan.

Det är nödvändigt att ringa en ambulans och ge patienten artificiell andning - kläm näsan, gör tre andetag från munnen till munnen. Tre pulsinhaleringar mäter pulsen. Samtidigt som man behåller en patologiskt låg hjärtfrekvens upprepas inspirationen.

Ambulansläkaren ska genomföra följande aktiviteter:

  • tillfällig hjärtpacemaking med hjälp av en defibrillator;
  • Atropin 0,1% - 1 ml sprayas intravenöst (upp till 4 ml per dag);
  • dopamin 200 mg per 200 ml saltlösning intravenöst dropp;
  • adrenalin 1% - 1 ml per 200 ml saltlösning intravenöst dropp;
  • eufillin 2,4% - 5 - 10 ml intravenöst struino;
  • prednisolon 50 mg intravenöst struino.

Vid mild eller måttlig bradykardi, som inte åtföljs av tecken på hjärtinfarkt, stroke, akut hjärtsvikt, kan patienten lämnas hemma efter observation av en attack, under övervakning av distrikts doktor från en polyklinik.

Folkmekanismer

Kryddor av örter och olika typer av tinktur kan hjälpa till att sprida pulsen, men de kommer inte att eliminera orsaken. Bradykardi är farligt, som det skrivits ovan, av det faktum att du kan "vänja dig", men det kan leda till hjärtstillestånd. Därför, med all respekt för traditionell medicin, är det säkrare att behandla hjärtets bradykardi med traditionella metoder.

  1. Roten av ginseng. Ta 15 g torr rot, hugg, häll 0,5 l vodka, insistera 20-30 dagar, skaka varje 1-2 dagar. Ta 30-40 droppar per dag. Den maximala behandlingen är 1,5 månader. Ta sedan en månads paus.
  2. Naturlig druvsaft har en utmärkt förstärkningseffekt på hjärtat. Den dagliga dosen är 400 ml.
  3. På ett vattenbad i 15 minuter sätter du ett glas kokande vatten med två st. l. yarrow, insistera sedan på en annan timme. Ready-made buljong att ta tre gånger för två st. l. dagligen.
  4. Avkärning av vinrör från bradykardi. Det är nödvändigt att ta 50 g torrgrå och fylla den med en halv liter vatten. Koka i 10-15 minuter, insistera sedan på exakt en timme. Ta buljongen på en matsked tre gånger om dagen;
  5. Förbered följande komposition - en samling på 30 gr. aira med rowanblad, 50 gr. rötter av en maskros, lövblad och blomställningar av hagtorn. Klar att samla i volymen av en matsked i 200 ml kokande vatten, insistera en halvtimme, filtreras. Ta drogen ska vara två gånger om dagen.

utsikterna

Patienter med bradykardi observeras ständigt av kardiologen, dosen av läkemedel ska tas dagligen i enlighet med läkens recept. Brist på blodtillförsel till hjärnan, hjärtat och inre organ kan orsaka ett komplex av symptom:

  • frekvent yrsel, minnesförlust, beteendeförändring;
  • angina pectorisattacker;
  • med en plötslig höst, blåmärken och sprickor, huvudskador
  • hos lever och njurar bildas funktionell insufficiens, kroniska sjukdomar förvärras
  • konservativa sätt att bota en bradykardi med fullständig blockad är inte möjligt, ett dödligt utfall är möjligt med en annan oväntad attack.

Tidig eliminering av extrakardiella orsaker, organiska hjärtskador, giftiga effekter på myokardiet, korrekt val av doser av läkemedel kommer att förhindra utvecklingen av bradykardi.

förebyggande

  1. Förebyggande åtgärder för bradykardi syftar till snabb behandling av hjärt-kärlsjukdomar, rätt dosering av läkemedel;
  2. Patienten rekommenderas att ändra sin dagliga kost, för att begränsa konsumtionen av feta och röka rätter, konserver, salt.

Således är bradykardi endast farlig om du försummar din kropp. Det är ju tillräckligt att betala lite mer uppmärksamhet åt fysisk ansträngning, för att normalisera kosten och ta läkemedel strängt i enlighet med syftet att glömma överträdelsen av hjärtritmen.

Rita slutsatser

Hjärtinfarkt och stroke är orsaken till nästan 70% av alla dödsfall i världen. Sju av tio personer dör på grund av blockering av hjärtat eller hjärnans artärer.

Särskilt skrämmande är det faktum att många människor inte ens misstänker att de har högt blodtryck. Och de saknar möjligheten att rätta till någonting, bara dömma sig till fördärv.

  • huvudvärk
  • Hjärtklappningar
  • Svarta prickar framför ögonen (flugor)
  • Apati, irritabilitet, sömnighet
  • Otydlig syn
  • svettning
  • Kronisk trötthet
  • Svullnad i ansiktet
  • Numbness och frossa i fingrarna
  • Tryck hoppar
Även ett av dessa symptom borde få dig att tänka. Och om det finns två, tveka inte - du har högt blodtryck.

Hur man behandlar högt blodtryck, när det finns ett stort antal droger som kostar mycket pengar?

De flesta droger kommer inte göra något bra, och några kan till och med skada! För närvarande är det enda läkemedlet som officiellt rekommenderas av hälsovårdsministeriet för behandling av högt blodtryck Giperium.

till Kardiologinstitutet tillsammans med hälsovårdsministeriet utför programmet " utan högt blodtryck"Inom ramen för vilket läkemedlet Giperium är tillgängligt gratis, alla invånare i staden och regionen!