Huvud / Emboli

perikardit

perikardit - inflammation i hjärtsäcken (yttre skal hjärthjärtsäck) ofta infektiös, reumatisk eller postinfarkt karaktär. Det manifesteras av svaghet, ständiga smärtor bakom brystbenet, värre med inspiration, hosta (torr perikardit). Kan flyta med svettvätska mellan perikardialarken (exudativ perikardit) och åtföljd av svår dyspné. Exsudativ perikardit farlig varbildning och utveckling av hjärttamponad (kompression av hjärtat och blodkärlen ackumulerad vätska) och kan kräva akut kirurgi.

perikardit

perikardit - inflammation i hjärtsäcken (yttre skal hjärthjärtsäck) ofta infektiös, reumatisk eller postinfarkt karaktär. Det manifesteras av svaghet, ständiga smärtor bakom brystbenet, värre med inspiration, hosta (torr perikardit). Kan flyta med svettvätska mellan perikardialarken (exudativ perikardit) och åtföljd av svår dyspné. Exsudativ perikardit farlig varbildning och utveckling av hjärttamponad (kompression av hjärtat och blodkärlen ackumulerad vätska) och kan kräva akut kirurgi.

Perikardit kan manifestera sig som ett symptom på en sjukdom (systemisk infektion eller hjärt) är en komplikation i olika patologier eller skador på inre organ. Ibland i den kliniska bilden av sjukdomen är det perikardit som blir av största vikt, medan andra manifestationer av sjukdomen går till bakgrunden. Perikardit är inte alltid diagnostiseras när patientens liv, ungefär 3-6% av fallen, bevis på tidigare perikardit bestäms endast vid obduktion. Perikardit förekommer i alla åldrar, men är vanligare bland vuxna och äldre befolkning, och förekomsten av hjärtsäcksinflammation är högre för kvinnor än för män.

Med perikardiell inflammation påverkar det serösa vävnadsmembranet i hjärt-seröst perikardium (parietal, visceral plåt och hjärtekärl). Förändringar perikardium kännetecknas av ökad permeabilitet och vasodilatation, leukocytinfiltration, avsättning av fibrinlim processen och bildandet av ärr, förkalkning perikardiell broschyrer och kompression av hjärtat.

Orsaker till perikardit

Inflammation i perikardiet kan vara infektiös och icke-infektiös (aseptisk). De vanligaste orsakerna till perikardit är reumatism och tuberkulos. Med reumatism åtföljs perikardit vanligtvis av nederlaget för andra lager i hjärtat: endokardium och myokardium. Perikardit av reumatisk och i de flesta fall av tuberkulös etiologi är en manifestation av den smittsamma allergiska processen. Ibland uppträder en tuberkulös lesion av perikardiet när infektionen passerar genom lymfekanalerna från foci i lungorna, lymfkörtlarna.

Risken för att utveckla perikardit ökar i följande tillstånd:

  • infektioner - virus (influensa, mässling) och bakteriell (tuberkulos, skarlet feber, angina), sepsis, svamp eller parasitära skador. Ibland passerar den inflammatoriska processen från angränsande organ till perikardiet med lunginflammation, pleurisy, endokardit (lymfogen eller hematogen)
  • allergiska sjukdomar (serumsjukdom, läkemedelsallergi)
  • systemiska sjukdomar i bindväv (systemisk lupus erythematosus, reumatism, reumatoid artrit, etc.)
  • hjärtsjukdom (som en komplikation av hjärtinfarkt, endokardit och myokardit)
  • skador på hjärtat med skador (sår, kraftig inverkan på hjärtat), operation
  • maligna tumörer
  • metaboliska störningar (toxiska effekter på perikardiet med uremi, gikt), strålskador
  • missbildningar av perikardiet (cyster, divertikula)
  • generellt ödem och hemodynamiska störningar (leda till ackumulering av vätskeinnehåll i perikardutrymmet)

Klassificering av perikardit

Skill mellan primär och sekundär perikardit (som komplikation i sjukdomar i myokard, lungor och andra inre organ). Perikardit kan vara begränsad (vid basen av hjärtat), dela eller fånga hela det serösa membranet (vanligt spillt).

Beroende på kliniska egenskaper är perikardit akut och kronisk.

Akut perikardit

Akut perikardit utvecklas snabbt, varar högst 6 månader och omfattar:

1. Torr fibrinös eller - resultatet av ökad blodfyllning av hjärtat seröst membran med utsvettning av fibrin i perikardialhålan; flytande exsudat är närvarande i små mängder.

2. Överdriven eller exudativ - utsöndring och ackumulering av flytande eller halvflytande exsudat i kaviteten mellan parietal och viscerala blad i perikardiet. Exsudat utsöndring kan vara av olika slag:

  • serös-fibrinös (en blandning av flytande och plastisk exsudat, i små mängder kan helt lösas upp)
  • hemorragisk (blodigt exsudat) med tuberkulös och skörböjsinflammation i perikardiet.
    1. med en kardiell tamponad - ackumulering av överskott av vätska i hjärtkaviteten kan orsaka en ökning av trycket i hjärtspalten och störning av hjärtets normala funktion
    2. utan hjärt-tamponad
  • suppurativ (putrefaktiv)

Förmade blodelement (leukocyter, lymfocyter, erytrocyter etc.) i olika mängder är nödvändigtvis närvarande i exsudatet i varje fall av perikardit.

Kronisk perikardit

Kronisk perikardit utvecklas långsamt, mer än 6 månader och är indelad i:

1. Överdriven eller exudativ

2. Lim (lim) - representerar kvarstående fenomen av perikardit hos olika etiologier. I övergången från exsudativ inflammatorisk process i produktionssteget i den perikardiella kavitet bildas genom granulering och därefter ärrvävnad, perikardiell broschyrer koalescerar till att bilda adhesioner mellan dem, eller till angränsande vävnader (diafragma, lungsäcken, bröstbenet):

  • asymptomatisk (utan persistenta cirkulationsstörningar)
  • med funktionella störningar av hjärtaktivitet
  • med deponering i det förändrade perikardiet av kalciumsalter ("pansarhjärta"),
  • med extrakardiella sprickor (perikardial och pleurokardiell)
  • constrictive - med spiring av perikardialt ark med fibrös vävnad och deras förkalkning. Som ett resultat av förtätning av perikardiet uppstår fyllningen av hjärtkamrarna med blod under diastol och venös trängsel utvecklas.
  • med spridning av perikardiella inflammatoriska granulom ("pärla"), till exempel med tuberkulös perikardit

Det finns också icke-inflammatorisk perikardit:

  1. Hydropericardium - en överbelastning av serös vätska i hjärtkaviteten i sjukdomar som är komplicerade av kroniskt hjärtsvikt.
  2. Hemoperikard - ackumulering av blod i hjärtsytan som ett resultat av brist på en aneurysm, ett sår i hjärtat.
  3. Hiloperikard - ett kluster av chyllymf i perikardhålan.
  4. Pneumopericardium - Närvaron av gaser eller luft i hjärtkaviteten med skador på bröstet och perikardium.
  5. Exudation med myxedema, uremi, gikt.

I perikardiet kan olika neoplasmer uppstå:

  • Primär tumörer: godartade fibromaser, teratom, angiom och malignt sarkom, mesoteliom.
  • Sekundär - skada på perikardiet som ett resultat av spridningen av metastaser av en malign tumör från andra organ (lungor, bröst, matstrupe, etc.).
  • Paraneoplastiskt syndrom är en perikardiell skada som uppstår när en malign tumör påverkar kroppen som en helhet.

Cystor (perikardial, coelomic) är en sällsynt patologi av perikardiet. Deras vägg representeras av en fibrös vävnad och liknande är perikardium fodrad med mesotel. Perikardialcystor kan vara medfödda och förvärvade (en följd av perikardit). Perikardialcystor är konstanta i volym och fortskrider.

Symptom på perikardit

Perikarditens manifestationer beror på dess form, stadium av inflammatorisk process, exsudatets art och ackumulationshastigheten i perikardhålan, vidhäftningsprocessens svårighetsgrad. Vid akut inflammation i perikardiet observeras vanligtvis fibrinös (torr) perikardit, vars manifestationer förändras under isolering och ackumulering av exsudat.

Torr perikardit

Det uppenbaras av smärta i hjärtat och perikardial friktionsbuller. Smärta i bröstet - tråkigt och pressande, ibland ger till vänster axelblad, nacke, båda axlarna. Ofta förekommer måttliga smärtor, men det finns starka och smärtsamma, som liknar en attack av angina pectoris. Till skillnad från hjärta smärta angina perikardit karakteristik för en gradvis ökning i varaktighet från flera timmar till flera dagar, ingen reaktion vid mottagning nitroglycerin, temporär remission från administreringen av narkotiska analgetika. Patienterna kan känna samtidigt dyspné, hjärtklappning, illamående, torr hosta, feber, symptom på sjukdomen som ger med manifestationer torr pleurit. Ett typiskt kännetecken för smärta med perikardit är dess förstärkning genom djup andning, svälja, hosta, kroppsändring (minskning i sittande ställning och förstärkningen i ryggläge), och frekvent andning yta.

Lyckets friktionsstörning uppenbaras när hjärtat och lungorna lyssnas på. Torr perikardit kan resultera i botemedel i 2-3 veckor eller gå in i exudativ eller lim.

Exudativ perikardit

Exudativ (effusiv) perikardit utvecklas som en följd av torr perikardit eller ensam med snabbt startande allergisk, tuberkulär eller tumörperikardit.

Det finns klagomål om smärta i hjärtat, en känsla av täthet i bröstet. Med ansamling av sårvätska är ett brott mot blodcirkulationen genom ihåliga, lever- och portal vener, utvecklar andnöd, klämde matstrupen (mat passage bryts - dysfagi), phrenic nerv (det finns en hicka). Nästan alla patienter har feber. För patienter som kännetecknas av utseendet på svullnad i ansikte, hals, den främre ytan av bröstet, svullnad av halsvenerna ( "Stokes collar"), blek hud med cyanos. Vid undersökning utjämnas de mellanliggande utrymmena.

Komplikationer av perikardit

I fallet med exsudativ perikardit kan utveckla akut hjärttamponad, konstriktiv perikardit i fodralet - uppträdandet av cirkulationssvikt: kompressions exudat ihålig och hepatisk ven, det högra förmaket, vilket komplicerar ventrikulär diastole; utveckling av levercirros i leveren.

Perikardit orsakar inflammatoriska och degenerativa förändringar i intill myokardiumets effusionskikt (myoperikardit). På grund av utvecklingen av ärrvävnad, fusion av myokardiet med närliggande organ, observeras thorax och med ryggraden (mediastino-perikardit).

Diagnos av perikardit

Tidig diagnos av perikardiell inflammation är mycket viktigt, eftersom det kan utgöra ett hot mot patientens liv. Sådana fall innefattar kompressionsperikardit, exudativ perikardit med akut hjärt-tamponad, purulent och tumörperikardit. Det är nödvändigt att skilja diagnosen från andra sjukdomar, främst med akut hjärtinfarkt och akut myokardit, för att identifiera orsaken till perikardit.

Diagnos av perikardit omfattar anamnes, undersökning av patienten (auskultation och slagverk i hjärtat), laboratoriestudier. Övergripande, immunologiska och biokemiska (totalt protein, proteinfraktioner, sialinsyra, kreatinkinas, fibrinogen, seromucoid, CRP, urea, LE-celler) blodprover utförda för att klargöra orsaken och arten av perikardit.

EKG är av stor betydelse vid diagnosen akut torr perikardit, den första etappen av exudativ perikardit och adhesiv perikardit (med kompression av hjärtkaviteterna). I fallet med exudativ och kronisk inflammation i perikardiet minskar den elektriska aktiviteten hos myokardiet. FCG (fonokardiografi) markerar systoliska och diastoliska ljud, inte associerade med en funktionell hjärtcykel och periodiska högfrekvensoscillationer.

Lungens strålning är informativ för diagnos av exudativ perikardit (det finns en ökning i storlek och förändring i hjärtans silhuett: en sfärisk skugga är karakteristisk för en akut process, triangulär för kronisk). När perikardhålan samlas upp till 250 ml exsudat förändras inte hjärtskuggans storlek. Svag pulsering av konturen i hjärtans skugga noteras. Hjärtans skugga är inte tydligt urskiljbar bakom skuggan av den exsudatfyllda hjärtsäcken. Med konstrictiv perikardit är fuzzy konturer av hjärtat synliga på grund av pleuropericardial fusion. Ett stort antal vidhäftningar kan orsaka ett "fast" hjärta som inte förändrar formen och positionen vid andning och förändring av kroppens position. När hjärtat "hjärtat" är märkt med kalkhaltiga fynd i perikardiet.

CT i bröstkorg, MR och MSCT i hjärtat diagnostiserar förtjockning och förkalkning av perikardiet.

Ekkokardiografi är den huvudsakliga metoden för att diagnostisera perikardit, vilket gör det möjligt att upptäcka närvaron av till och med en liten mängd flytande exsudat (

15 ml) i perikardhålan, förändringar i hjärtans rörelser, närvaron av fusioner, förtjockning av perikardiet.

Diagnostisk punktering av perikard och biopsi vid effusiv perikardit möjliggör studier av exudat (cytologiskt, biokemiskt, bakteriologiskt, immunologiskt). Förekomsten av tecken på inflammation, pus, blod, en tumör hjälper till att upprätta den korrekta diagnosen.

Behandling av perikardit

Metoden för behandling av perikardit väljs av läkaren beroende på den kliniska och morfologiska formen och orsaken till sjukdomen. En patient med akut perikardit visas bäddstöd tills aktiviteten i processen minskar. Vid kronisk perikardit bestäms regimen av patientens tillstånd (begränsning av fysisk aktivitet, kostnäring: full, fraktional, med begränsning av saltintag).

I akut fibrinös (torr) perikardit delas främst symptomatisk behandling: icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (acetylsalicylsyra, indometacin, ibuprofen, etc), Analgetika för att lindra svår smärta syndrom, substanser som normaliserar metaboliska processerna hos hjärtmuskeln, kaliumpreparat.

Behandling av akut exudativ perikardit utan tecken på hjärtkompression är i stort sett likartad för torrt perikardit. Regelbunden strikt övervakning av huvudparametrarna för hemodynamik (blodtryck, CVP, hjärtfrekvens, hjärt- och chockindex etc.), volym av effusion och tecken på utveckling av akut hjärt-tamponad är obligatorisk.

Om exudativ perikardit utvecklas mot bakgrund av bakteriell infektion, eller i fall av purulent perikardit, används antibiotika (parenteralt och lokalt genom en kateter efter att ha tappat urkärlhålan). Antibiotika föreskriver med hänsyn till känsligheten hos den identifierade patogenen. Med tuberkulös genesis av perikardit används 2 till 3 antituberkulosläkemedel i 6-8 månader. Avlopp används också för införande i perikardhålan hos cytostatiska medel vid tumörskada av perikardiet; för blodsugning och införande av fibrinolytiska läkemedel i hemoperikardium.

Behandling av sekundär perikardit. Användningen av glukokortikoider (prednisolon) främjar snabbare och fullare absorption av effusion, särskilt med perikardit av allergisk genesis och utvecklas på bakgrund av systemiska bindvävssjukdomar. ingår i terapin av den underliggande sjukdomen (systemisk lupus erythematosus, akut reumatisk feber, juvenil reumatoid artrit).

Med en snabb ökning av ackumulering av exudat (hot av hjärtatampad) utförs perikardiell punktering (perikardiocentes) för att avlägsna effusion. Punktering av perikardiet används och med långvarig resorption av effusionen (för behandling mer än 2 veckor) för att avslöja dess natur och natur (tumör, tuberkulos, svamp, etc.).

Patienter med konstriktiv perikardit vid kronisk venös stås och komprimering av de hjärt genomföra operationer på hjärtsäcken: resektion av de ärr-altered delarna av hjärtsäck och adhesioner (delsumma perikardektomiya).

Prognos och förebyggande av perikardit

Prognosen är i de flesta fall gynnsam, med rätt och snabb behandling blir patientens arbetsförmåga nästan helt återställd. I fallet med purulent perikardit i avsaknad av akut medicinska åtgärder kan sjukdomen utgöra en fara för livet. Adhesiv (adhesiv) perikardit lämnar vidhäftande förändringar, tk. kirurgiskt ingripande är inte tillräckligt effektivt.

Endast möjligt sekundär prevention perikardit som är apotek observation kardiolog, reumatolog, regelbunden övervakning EKG och ekokardiografi, justering av fokus av kronisk infektion, en hälsosam livsstil, måttlig ansträngning.

Perikardit: Symptom och behandling

Perikardit kan uppstå på grund av olika orsaker. I de flesta fall är detta hälsotillstånd sekundärt, med andra ord - komplikationen hos andra sjukdomar. Det finns flera typer av perikardit, som skiljer sig åt i tecken, symptom och behandling.

För att förhindra denna sjukdom i tid, är det nödvändigt att genomgå undersökningen med de första symptomen. Behandla smittsamma sjukdomar på rätt sätt, leda riktigt en livsstil, bli av med dåliga vanor och äta rätt.

Perikardit är en allmän egenskap

Perikardit - en inflammation i den viscerala och parietala skikt av hjärtsäck, som kan manifestera fibrotiska förändringar eller ansamling av vätska i den perikardiella kavitet, som kränker den fysiologiska funktionen av hjärtmuskeln.

Perikardium är nödvändigt för att upprätthålla korrekt orientering av hjärtat i mediastinum och för att skydda myokardiet från överdriven proliferation under volymöverbelastning.

Den består av den yttre fibrösa delen och den inre serösa som kan delas in i en serös sac direkt perikardium och ett epikardium, nära intill hjärtmuskeln. Mellan dem är ett hålrum som innehåller ca 20-30 ml vätska som tjänar till att återfuka ytan av perikardiet och minska friktionen under hjärtkontraktioner.

Många virus- och bakterieinfektioner, ischemisk hjärtsjukdom (IHD), lunginflammation, systemisk bindvävssjukdom, tumör eller autoimmuna processer, och allergiska reaktioner kan utlösa perikardit.

I en frisk person är mängden perikardvätska konstant, i sammansättning är det ett ultrafiltrat av plasma. Med utveckling av patologiska processen intensifieras exsudation vätska och blod proteinkomponenter i perikardialhålan som initialt leder till en ökning i tryck och kompression av hjärtat från utsidan, och sedan, på grund av fibrinavsättning, säregna adhesioner bildades.

Samtliga ovanstående processer minskar effektiviteten av hjärtslag, och därigenom bildar en predisposition till utvecklingen av hjärtsvikt. Källa: »kardi.ru»

Perikardium (perikardialpåse) är det yttre skalet i vilket hjärtat är beläget. Den perikardiella kaviteten på grund av en speciell struktur gör det möjligt för hjärtat att aktivt samverka utan att orsaka allvarlig friktion.

Med perikardit störs den normala strukturen och funktionen av hjärtmembranet, och en hemlighet (effusion) av purulent eller serös natur kan ackumuleras inuti perikardialhålan. Denna vätska kallas exudat.

Som ett resultat av ackumulering av överskott av vätska pressas hjärtat och kan inte längre fungera normalt vid pumpning av blod.

Då finns det manifestationer av perikardit. Och om mycket vätska ackumuleras så att en person inte dör, krävs omedelbar intervention för att avlägsna exsudatet från perikardhålan.

Perikardit kan vara:

  • manifestationer av systemiska sjukdomar,
  • ett tecken på hjärtsjukdom,
  • symptom på vanliga infektionssjukdomar,
  • komplikation av patologi av inre organ,
  • Resultat av trauma.

Perikardit är ett allvarligt nog tillstånd och ibland blir dess manifestationer det ledande symptomet av sjukdomen, och de återstående tecknen kan gå till bakgrunden.

Tyvärr är ibland perikardit dödsorsak för patienter och detekteras redan vid obduktionen.
Det förekommer oftare hos kvinnor, men män lider mindre ofta. Vanligtvis är det vuxna och äldre människor, det sker mycket sällan hos barn. Källa: »diagnos.ru»

I kardiologi definieras perikardit som ett komplex av infektiösa och icke-infektiösa sjukdomar, där akut inflammation i perikardialsäcken observeras. Detta är en mycket farlig diagnos, eftersom den samtidiga patologiska processen provocerar en patogen ackumulering av vätska i perikardialinredningen med ytterligare fibrotiska förändringar i dess struktur.

I medicinsk praxis isoleras akut, ospecifik, konstruktiv och exudativ perikardit, liksom hjärttamponad och perikardit i bakgrunden av hjärtinfarkt. Dessa former i de flesta kliniska bilder har en liknande symptomatologi, men en utmärkt etiologi av den patologiska processen och patogenesen.

I den akuta formen av sjukdomen påverkar inflammationsprocessen inner- och yttre löv av perikardiet och passerar till närliggande organ. I avsaknad av tidig diagnos blir sjukdomen en exudativ form som är benägen för kronisk kurs.

Men denna typ av perikardit är som regel orsakad av allergiska eller infektiösa effekter på människokroppen. Inflammation kännetecknas också av en patogen ackumulering av vätska i hjärtväskan. Återfall av nonspecifik perikardit dominerar när kroppen lider av ARVI, ARI eller annan virussjukdom.

Konstriktiv perikardit observerade patogena myokardial förtjockning och förlust av elasticitet av väggarna hos kärlväggarna. Föregår diagnos av närvaron av denna exsudativ perikardit, reumatisk feber, tuberkulos, en patologi i levern och njurarna och blod trauma och sjukdom.

I fallet med hjärt-tamponad uppträder en patogen ackumulering av effusion i perikardialutrymmet, vilket föregås av andra icke-härdade eller komplicerade former av perikardit. Men om sjukdomen inträffade på grund av hjärtinfarkt indikerar själva namnet själva etiologin för den nuvarande patologiska processen.

Enligt statistiken, mer data är sjuka hjärtsjukdomar är en man, och föregås av den smittsam sjukdom, ischemisk hjärtsjukdom, systemiska bindvävssjukdomar, samt närvaron i kroppen av en allvarlig allergisk reaktion, autoimmunitet och cancer.

Så är etikologin av perikardit mycket omfattande, och för att bestämma den huvudsakliga patogena faktorn krävs en detaljerad diagnos. Källa: »nebolet.com»

Inflammationens art, huvudsakligen smittsam, men ofta diagnostiserad reumatisk eller postinfarkt perikardit. Sjukdomen kan ha olika variationer, men är oftast åtföljd av vätskedannande i perikardiet, vilket orsakar dyspné och suppuration. Nära fartyg och hjärtmuskeln kan pressas.

Störande symtom tar överraskande människor av olika åldrar. Enligt statistiken övergår 3-6% av fallen av denna sjukdom utan symptom alls. Annars är förändringar i perikardiet för signifikanta för att förbli obemärkt:

  • expandera fartygen nära det drabbade området;
  • i vävnader avsätts fibrin;
  • spikar bildas, ärr;
  • i perikardium ackumuleras kalcium. Källa: »cbcp.ru»

symptom

I den allmänna kliniska bilden finns det ont i hjärtat, andfåddhet, överdriven svettning, hopp i blodtryck, brist på luft och känsla av täthet i båren. Men varje form av perikardit har dessutom sina symtom, vilket gör det möjligt för patienten att sätta en presumptiv diagnos.

Med akut perikardit smärta syndrom råder i bröstbenet i varierande grad av intensitet, ömhet i nacke, scapula och underkäke. I allmänhet liknar symtomatiken andra hjärtsjukdomar, så det är utan omprövning omöjligt att diagnostisera, tyvärr, omöjligt.

Nonspecifik perikardit förekommer ofta i torr form, så dess symptom skiljer sig inte mycket från andra defekter i hjärtmuskeln. Ibland är de karakteristiska tecknen helt frånvarande, vilket ger patienten hopp om utmärkt hälsa.

De första symptomen på exudativ myokardit är obehagliga smärtsamma värk i hjärtat. Gradvis börjar patienten känna andfåddhet även i vila, en obehaglig takykardi, mindre ofta feber och feber.

I avsaknad av aktuell behandling börjar patienten visa tecken på hjärtsvikt som kräver omedelbar sjukhusvistelse.

Konstrictiv perikardit uppenbarar sig inte alls och patienten känner sig frisk och full av styrka. Men med tiden finns det förstorade ådror i nacken, svullnad i underbenen, svullnad i buken, sänkning av blodtrycket och värk i smärta i rätt hypokondrium.

Hjärtatampad är ett extremt farligt tillstånd i hjärtat, där patienten kan dö när som helst. Härskande hypertoni, hypertensiv kris, samt en allmän nedgång i prestanda även i vila. Denna komplikation kan helt enkelt inte upplevas.

Perikardit, som utvecklas mot bakgrund av hjärtinfarkt, förkroppsligar sig under symtomen på sin underliggande sjukdom, men det medför funktionshinder och till och med döden. Det är därför den detaljerade, och viktigast av tiden, diagnosen är så viktig. Källa: »nebolet.com»

Symptom på perikardit beror på förloppsform och stadium.

Akut inflammation i perikardiet ger vanligtvis fibrinsekretion, och när processen utvecklas samlas en inflammatorisk vätska.

Det finns smärtor i hjärtat och hjärtsviktens friktionsbuller. Smärta är vanligtvis tråkigt och pressande, vilket ger både axlar, nacke eller vänster scapula.

Smärta kan likna angina, men med perikardit finns ingen reaktion på att ta nitroglycerin. Men smärtstillande hjälper tillfälligt.

Smärtan intensifieras med djup andning och hosta, i läget på baksidan och sänks när du sitter, andning är frekvent och ytlig.

Fibrerande perikardit kan passera till exudativ efter några veckor (vätska börjar ackumulera i hålrummet).

Med exudativ perikardit kan uppstå:

  • smärta i hjärtat,
  • bröststramhet,
  • om vätska ackumuleras, är det ett brott mot blodflödet genom venerna, vilket resulterar i andfåddhet,
  • kan utveckla dysfagi (ett brott mot att svälja mat)
  • alla patienter kännetecknas av feber,
  • obtrusiva hicka,
  • Utseendet är typiskt - ansikte, nacke och främre del av bröstkorgen är svullna, venerna svullnar runt halsen,
  • hud blek med cyanos,
  • interkostala utrymmen utjämnas. Källa: »diagnos.ru»

Det främsta symptomet på akut perikardit är bröstsmärta. Smärtsamma känslor har följande egenskaper:

  • brukar börja plötsligt, mindre ofta gradvis;
  • ha en permanent karaktär, sist i timmar och dagar, kan vara antingen svagt uttryckt eller intensiv;
  • monotont, kan vara skarp, stum eller manifestera en känsla av bränning eller tryck;
  • lokaliserad bakom bröstbenet (i hjärtat) kan sprida sig till nacken, armen, vänster axel;
  • intensifiera med inspiration, i en bakre position, med rörelse och sväljning; minskning i sittande eller lutning.

Även för akut perikardit är dyspné, yrsel, generell svaghet och ibland feber på 37-37,5 ° C karakteristiska.

Symtom på kronisk perikardit är dåligt uttryckt och ibland kan de inte vara närvarande alls. Kronisk perikardit kan uppstå:

  • en känsla av tyngd, tryck eller obehagliga känslor i hjärtat;
  • andfåddhet under fysisk ansträngning;
  • generell svaghet, ökad trötthet;
  • benägenhet för benets ödem. Källa: »lookmedbook.ru»

Varianter och orsaker till perikardit

För etiologi (orsaksfaktorn som orsakade perikardit) isoleras infektiös, aseptisk och idiopatisk perikardit.

  1. Infektiös perikardit (inflammation i perikardiet (perikardial sack), orsakad av något infektiöst medel):
    • Reumatisk (orsakad av beta-hemolytisk streptokocker - en mikroorganism som orsakar reumatiska sjukdomar);
    • bakteriell - orsakas av olika bakterier, inklusive de som beror på pneumoni (lunginflammation), sepsis (blodförgiftning), tyfoidfeber (en infektionssjukdom som orsakas av en mikroorganism Salmonella tyfus), mjältbrand (särskilt farligt infektionssjukdom som orsakas av en mikroorganism batsillus antratsis) och andra infektionssjukdomar;
    • tuberkulos - uppstår som en komplikation av tuberkulos (en infektionssjukdom som orsakas av mycobacterium tuberculosis);
    • protozoal (orsakad av protozoa mikroorganismer);
    • svamp (orsakad av svampar);
    • viral (som härrör från virusinfektion).
  2. Aseptisk perikardit (inflammation i hjärtsäcken, inte associerad med infektion):
    • associerad med allergiska sjukdomar (allergisk perikardit);
    • relaterade till blodsjukdomar - hemofili (svår störning av blodkoagulering), trombocytopati (störningar i blodplättens struktur - blodplattor som är ansvariga för koagulering);
    • associerad med bindvävssjukdomar (systemiska sjukdomar som påverkar alla organ i kroppen, där strukturen i bindväv som utför stödfunktionen i organen störs);
    • associerad med maligna tumörer, inklusive maligna blodsjukdomar - leukemi;
    • inducerad skada (traumatisk perikardit) - inträffa vid skador (sår) hjärt skjutvapen eller kall, samt med sluten (trubbig) brösttrauma, såsom när en stark inverkan eller om de tappas från en höjd eller en bilolycka;
    • orsakad av den skadliga effekten av radioaktiv strålning (strålning perikardit);
    • associerad med hjärtinfarkt (postinfarkt) eller med kirurgiskt ingrepp på hjärtat (till exempel efter dissektion av cikatriciala vidhäftningar på hjärtklaffen - postcomussorotomic perikardit);
    • associerats med metabola störningar, såsom uremi - ackumulering av urinsyra i blodet med nedsatt njurfunktion - eller gikt - sjukdomar associerade med metaboliska störningar av purin (ämnen som finns i en stor mängd i cellkärnan);
    • associerad med långvarig användning av vissa mediciner - glukokortikosteroider (hormonella läkemedel som används för att minska inflammation vid reumatoid artrit, astma, och många andra sjukdomar), anticancer (kemoterapi) droger, såväl som otillräckligt svar på immunisering (vaccination);
    • associerad med blödning i hjärtekärlet (bildning av hemoperikardium) med långvarig och intensiv administrering av antikoagulantia och antitrombotiska medel (preparat som förhindrar blodkoagulering och bildning av blodproppar);
    • när hypovitaminos (otillräckligt intag av vitaminer, oftare vitamin C - askorbinsyra) - uppträder med uttalad och långvarig hypovitaminos.
  3. Idiopatisk perikardit är en inflammation i perikardiet som uppstår utan synlig orsak (klarlagt efter undersökningen).

Enligt kliniska manifestationer skiljer sig flera former av perikardit.

  • Akut perikardit (sjukdomsperioden är mindre än 6 veckor).
  • Fibrinös (torr) perikardit - i den här formen mellan pericardiums löv (skikt) bildas cikatriska broar (spikar) som förhindrar hjärtat från att helt kontrahera och koppla av.
  • Exudativ (effusiv) perikardit - med denna form i perikardial kavitetsvätska ackumuleras, vilket förhindrar fullständig avslappning av hjärtat och fyllning med blod.
  • Med en kardiell tamponad (ett tillstånd som uppstår när en stor mängd vätska ackumuleras i perikardhålan, vilket gör att hjärtat blir oförmögen att pumpa blod).
  • Utan hjärtatampad.
  • Subakutisk perikardit (sjukdomsperioden från 6 veckor till 6 månader).
  • Kronisk perikardit (sjukdomsperioden mer än 6 månader).
  • Kronisk exudativ perikardit (med ackumulering av vätska i perikardhålan).
  • Kronisk konstriktiv perikardit - i denna form av en förtjockning av det inre skiktet (skikten) av hjärtsäck, vilket hindrar avslappning av hjärtat och dess blod-fyllning, "komprimera" den.
  • Kronisk exudativ-constrictiv perikardit (en kombination av de två formerna som beskrivs ovan).
  • Kronisk lim ( "Adhesive") perikardit - i denna form av arken sjukdoms (skikt) av hjärtsäck är sammansmälta, att förhindra förflyttningar av hjärtat under dess kontraktion och relaxation.
  • "Pankrovornoe hjärta" - med denna form av perikardit, kalciumfyndigheter i perikardiet, vilket bildar ett hårt skal runt hjärtat. Källa: "lookmedbook.ru"

Liksom vid inflammation i hjärtatets inre och med hjärtsjukdomar för inflammation finns det många, både med deltagande av mikrober och aseptisk natur:

  • Bakteriella infektioner orsakade av en specifik pyogen flora (pneumokocker, stafylokocker, streptokocker). De orsakar purulent perikardit.
  • Mikroorganismer som ger näring till "svaghet" till bindväven: TB bacill, klamydia, syfilis, Treponema, medel av brucellos, Burgdofera Borrelia (Lyme sjukdom patogener).
  • Adenovirus, influensavirus, olika svampar, rickettsia, mykoplasma, protozoer och jämn helminter.
  • Om vi ​​pratar om icke-infektiösa eller aseptiska skäl, så återkommer "för hela planet" systemiska bindvävssjukdomar som behandlar reumatologer: lupus, reumatoid artrit, sklerodermi. Här är analogien hos perikardiet med artikulärpåsen ännu tydligare spårad.
  • Det finns också perikardit, särskilt exsudat, med ett kraftfullt allergiskt svar, till exempel med serumsjukdom.
  • Det skiljer sig från perikardit från endokardit benägenhet till inflammation vid metaboliska störningar.

Gamla läkare, före introduktionen av "artificiell njure", var bekant med symtomen på "begravningsringande uremisk" - ett rytmiskt grovt ljud av att gnida perikardplåtarna mot varandra med skär av hjärtat. Detta ljud hördes även på avstånd: blyertsblad var täckta med ureakristaller.

I strid med utsöndring av kväve från kroppen, med kroniskt njursvikt, indikerar detta en snabb uppkomst av uremisk koma och patientens död.

  • Orsaken till perikardit kan vara akut myokardinfarkt, lunginflammation. På skjortans värme kan inflammation sprida sig över pleurala effusionen. Torr pleurisy, "flytta" till perikardiet, orsakar också en liknande inflammation med utvecklingen av fibrinös perikardit.
  • Slutligen, inflammation och utsvettning av reaktionen i form av flytande produkter och ökning, vilket resulterar skador i bröstet, särskilt bilar, exponering för strålning, samt maligna tumörer som kan metastasera till utseendet paraneoplastisk perikardit. Källa: »zdravlab.com

    Perikardit kan orsaka smittsamma och icke-infektiösa faktorer. Det finns perikardit av oförklarlig etiologi, de kallas idiopatisk.

    Orsaker till infektiös perikardit:

    • reumatism;
    • tuberkulos;
    • bakteriella infektioner: coccal (med lunginflammation, sepsis) och specifika (tyfusfeber, dysenteri, kolera, brucellos, miltbrand, pest, tularemi);
    • protozoer;
    • svampar;
    • virus (influensa, coxsackie);
    • Rickettsia.

    Orsaker till icke-infektiös (aseptisk) perikardit:

    • en allergisk reaktion;
    • diffusa bindvävssjukdomar;
    • blodsjukdomar och hemorragisk diatese;
    • maligna tumörer;
    • trauma mot hjärtat
    • strålningsexponering;
    • autoimmuna reaktioner (efter hjärtinfarkt, efter hjärtkirurgi);
    • metaboliska störningar (uremi, gikt);
    • långvarig användning av glukokortikosteroider
    • hypovitaminosis S. Källa: »doctor-cardiologist.ru»

    diagnostik

    Diagnos och behandling av sjukdomen involverade kardiologer eller terapeuter, men i vissa fall kan kirurgisk behandling av perikardit vara nödvändig. Vid första undersökningsfasen tappas hjärtat, externa ljud upptäcks, organets gränser bestäms och ett elektrokardiogram görs.

    Dessutom föreskriver läkaren ett allmänt och biokemiskt blodprov, en immunologisk studie. För att klargöra mängden exsudat ges patienten en beräknad tomografi på orgeln. Med hjälp av samma undersökning kan man se de förändringar som inträffade i hjärtat under inflytande av patologi.

    Diagnos av akut perikardit kan göra det svårt att få en betydande mängd exudat. Som regel indikerar detta att perikardit har tuberkulär eller neoplastisk natur. För att bestämma exudatets kvalitet, görs en biopsi (det finns en närvaro av pus, blod etc.).

    Om perikardit är purulent, då är detta pyopericardium, om blodet är hemopericard, och i frånvaro av blod eller pus, ges namnet hydropericardium. När långsam ökning av vätska i de perikardiala sjukdomssymptomen är svaga, och med snabb - tvärtom, tills komprimeringen av hjärtat - dekompenserad skede när fluidtrycket ökar trycket inne i hjärtsäcken.

    Volymen vätska i detta fall sträcker sig från ett hundra femtio milliliter till två liter. Observera att en sådan mängd vätska är sällsynt, i grunden är cirka 7 hundra milliliter vätska evakuerad. Ett karakteristiskt tecken på en betydande mängd exudat - andfåddhet, heshet i röst, illamående och hicka. Källa: «kardioportal.ru» »

    Diagnos av perikardit är mycket viktigt, eftersom det är omöjligt att förutse eventuella komplikationer. Det kan sluta med självläkning utan att lämna konsekvenser, men det kan också utvecklas till en allvarlig kronisk sjukdom.

    Några av dess former, till exempel, konstrictiva (kompressiva) och exudativa med en hjärttampong, purulent eller tumör utgör omedelbart en fara för patientens liv. Dessutom utför läkaren differentiell diagnos med akut hjärtinfarkt, andra hjärtsjukdomar.

    Perikardit är en sjukdomskameleon, och patienten förvirrar lätt dess tecken med symtom på andra kardiovaskulära sjukdomar. Till exempel hörs bruset från perikardiumarkens friktion, hörs när man lyssnar på hjärtat, en torr form, och utjämningen av de mellanliggande utrymmena leder till antagandet av exudativ perikardit.

    Patienten är också ordinerad:

    • Kliniska, biokemiska och immunologiska blodprov, som avslöjar orsaken till patologin.
    • Ekokardiografi. Det anses vara den viktigaste metoden för att diagnostisera perikardit, eftersom det tillåter dig att "se" till och med en liten mängd vätska mellan hjärtsäckens lager, vidhäftningar och vidhäftningar och komprimering av perikardiearken.
    • EKG och fonokardiografi (FCG). Elektrokardiogrammet gör det möjligt att upptäcka torr akut perikardit, de initiala faserna av exudativa och vidhäftande (om det leder till kompression av hjärtkaviteterna). PCG ger läkaren möjlighet att höra ljud som inte borde vara närvarande vid hjärtmuskulärens normala funktion.
    • Röntgen. Det visar en ökning i hjärtans storlek och en förändring i dess konturer när mer än 250 ml vätska ackumuleras i perikardhålan (den globala skuggan talar om en akut process, den triangulära indikerar en kronisk process).

    Svag pulsering av konturen i hjärtans skugga noteras. Konstriktiv perikardit, hjärt konturer på grund av sammanväxningar och sammanväxningar är otydlig, eller om en hel del av dem eller broschyrer förkalkade hjärtsäcken, inte hjärtat inte ändra form och placering i bröstet vid andning och förändring i kroppsläge.

  • Dator eller magnetisk resonansavbildning. CT och MR visar en förtjockning av perikardiet och förkalkningen av dess väggar.
  • När perikardial effusion utförs, utförs en diagnostisk punktering av perikardiet med en biopsi och en mikroskopisk undersökning av exsudatet från kaviteten. Bakteriologiska, immunologiska analyser, cytologi gör det möjligt att bestämma orsaken till sjukdomen: infektion, autoimmun lesion, tumör, purulent inflammation, etc. Källa: "asosudy.ru"

    Diagnosen av perikardit är fastställd på grundval av:

    • Klagomål Analys (av ihållande smärta i bröstet, andfåddhet, svullnad, svaghet, feber, frossa, andnöd) och datahistoria av sjukdomen (när (såsom longwall) utvecklade symptom efter någon händelse eller sjukdom, vilken behandling genomfördes och dess effektivitet som symtomen på sjukdomen förändrades över tiden);
    • analysen av livets anamnese (de överförda sjukdomarna, operationerna och traumorna, dåliga vanor, ett sätt att leva) och familjeanamnese (förekomst av hjärtsjukdomar och andra sjukdomar hos släktingar);
    • analys av den helhetsbedömning av patientdata (hudfärg, kroppshållning), auskultation (lyssna på) av hjärtat - läkaren kan höra förändring av hjärtljud och onormala ljud från hjärtsäcken, slagverk (knacka) av hjärtat - läkaren kan upptäcka en förändring av slagverksljud och expanderande gränser i hjärtat;
    • allmän och biokemisk analys av blod och urin - läkaren kan identifiera tecken på inflammation, metaboliska störningar eller andra tecken på sjukdomar som ledde till perikardit
    • data om immunologisk undersökning (identifiering av antikroppar och proteinmarkörer av autoimmun process (skada på kroppsvävnader med egen immunitet));
    • elektrokardiografiska data (EKG) - specifika tecken på perikardiell inflammation kan detekteras;
    • data-ekkokardiografi (ultraljud i hjärtat) som hjälper till att upptäcka vätskans ackumulering eller vidhäftning (cicatricial lintels) i perikardiet, liksom kränkningar av processerna av sammandragning och avslappning av hjärtat;
    • resultaten av bröströntgen i bröstet - kan upptäcka förändringar i hjärtans gränser på röntgenstrålen;
    • Resultat av ytterligare invasiva undersökningsmetoder (med intervention i kroppen) - hjärtkateterisering, angiografi. Dessa metoder används vid tvivel på diagnosen, liksom för att diagnostisera hjärtsjukdomar som orsakade perikardit.
    • Resultatet av punktering (punktering med en speciell nål genom thorax) av perikardiet och analysen av perikardial effusion.

    Nålning kavitet perikardium utförs på strikta villkor - antingen genom att öka hjärttamponad (kompression av fluiden i den perikardiella kavitet av hjärtat), eller när hårt strömmande perikardit osäkert ursprung för att klargöra orsakerna (infektion detektions, tumörceller, etc.) Källa: «lookmedbook.ru/. "

    Behandling av perikardit

    Regimen och näring med perikardit, som med alla tillstånd av akut hjärtsvaghet, är densamma - fullständig fysisk vila, maximal begränsning av dricks och salt, frekvent intag av mat i små portioner, bekämpning av flatulens.

    Närvaron av hjärtsvaghet är en indikation på utnämning av hjärtmedia - som kamfer, koffein, corazole, cordiamin. Från foxglove och dess preparat med perikardit, särskilt effusiv, finns det vanligtvis ingen stor fördel, eftersom det är svårt att öka diastolen på grund av mekanisk obstruktion av hjärtförstoring.

    Närvaro av smärta hos dessa patienter och reaktiviteten ändra det (ökad känslighet och känsligheten på grund av cerebral ischemi) är en indikation för lugnande medel - brom, speciellt bromurala, Bechterews medicin, medicin Pavlova.

    I allvarliga fall har morfin, pantopon, promedol (i ljus, subkutant, injektioner) en bra effekt. På grund av deras smärtstillande och lugnande effekter, är de, enligt VI Molchanov, det bästa sättet att hjärtat, för att lindra smärta och andra obehag, lindra patienten från onödiga rörelser, vilket är en lättnad för hjärtat.

    Hjälper också ibland - till stor del på grund av minskningen av överdrivna rörelser - appliceringen av en påse med is, kallt eller varmt vatten (beroende på vad patienten är snällare) till hjärtat. Många patienter föredrar en varmvattenhandduk eller en påse fylld med en mjuk plastlermassa.

    Med ett mycket stort exsudat, speciellt när du misstänker att det är purulent, rekommenderas att du punkterar härden för att extrahera exsudatet.

    I resten är behandlingen symptomatisk och orsakande (antibiotika, streptomycin, PASC).

    För att kompensera för svagheten i hjärtaktiviteten är det lämpligt att öka blodartialiseringen genom att tilldela O2, öppna fönstret eller fönstret medan patienten värmer upp. Vi måste ta hand om sin bekväma position. Vid mycket starka manifestationer av hjärtsvaghet rekommenderas en förhöjd position av den övre halvan av stammen. I de allvarligaste fallen känns patienten bättre i stolen. Källa: »blackpantera.ru»

    Behandling av den underliggande sjukdomen, en komplikation som är perikardit, leder ofta till en bra effekt. Därför är det i första hand nödvändigt att bestämma orsaken till perikardit.

    För adekvat behandling och övervakning av patienten vid upptäckt av perikardit är sjukhusvård obligatorisk.

    Om behandlingen inte startas i tid, blir sjukdomen kronisk, varefter patientens livslängd sjunker avsevärt.

    Basen vid behandling av denna sjukdom är antiinflammatoriska läkemedel, både icke-steroida och kortikosteroider. En god effekt är administrering av kortikosteroider i perikardiet. I vissa fall kan det vara nödvändigt att punktera perikardiet med ett terapeutiskt eller diagnostiskt syfte. Ett obligatoriskt villkor för framgången med behandling av perikardit är administrering av läkemedel för behandling av den underliggande sjukdomen.

    I fall av hjärt-tamponad eller purulent perikardit är brådskande hjärt-kirurgisk ingrepp nödvändig.

    Det är svårt att beräkna hela kostnaden för behandling på ett sjukhus, eftersom varje fall av perikardit kan behandlas och diagnostiseras med ett stort antal olika förfaranden, inklusive kardiologisk kirurgisk behandling kan krävas.

    Därför bör man föredra kliniker där det finns en kardiologisk kirurgisk avdelning och möjligheten att utföra sådana studier som ultraljud i hjärtat och computertomografi. Källa: »dlyaserdca.ru»

    Behandling av denna sjukdom börjar med det faktum att patienten rekommenderas bäddstöd tills sjukdomsaktiviteten är reducerad.

    Vid diagnosen kronisk perikardit bestäms patientens läge beroende på hans tillstånd - det kan vara sängstöd eller begränsning av fysisk aktivitet.

    Dessutom måste patienten följa en viss diet - komplett, med undantag för salt eller fraktion. Vad det ska vara för en viss patient bestäms av den behandlande läkaren.

    Torrt perikardit behandlas som regel enligt systemet:

    • mottagning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
    • smärtstillande medel (med svår smärt syndrom);
    • droger som normaliserar metaboliska processer i hjärtat;
    • kaliuminnehållande preparat.

    Med exudativ hjärtekärl är det mycket viktigt att patienten ligger i sängen, i ett läge som är bekvämt för honom. Beroende på orsakerna som orsakade sjukdomsutvecklingen, föreskrivs vissa mediciner.

    I synnerhet när sjukdomens etiologi är reumatisk används reumatism för att behandla det. Med purulent perikardial är det omöjligt att utan att ta antibiotika. Det utförs ofta antiinflammatorisk behandling, för vilken icke-steroida medel används. I vissa fall användningen av kortikosteroidhormoner.

    När en patient har en stor mängd exsudat (vätska) som leder till dålig blodcirkulation, är det ett behov av perikardiell punktering. Med dessa åtgärder kan du släppa ut överskottsvätska. Operationen utförs av läkaren.

    Behandling med folkmetoder

    12-15 valnötter ska fyllas med 0,5 liter alkohol, insistera på 12-15 dagar. Läkemedlet för behandling av perikardit tas av 1 eftermiddagssked, utspätt i ett glas vatten på morgonen och kvällen efter att ha ätit.

    0,5 kokande vatten häll 5 finhackade nålar av barrträd, elda, koka på medium värme i ca 10 minuter. Efter att medlet infusionerats i 8 timmar på en varm plats måste den filtreras och tas i en halv kopp 4-5 gånger om dagen efter att ha ätit.

    Denna infusion hjälper till att höja immuniteten. Den innehåller många användbara vitaminer och mikrodelar som behövs för att behandla perikardit. Källa: med-instrukcia.ru

    perikardit behandlingsprogram är anpassad till den kliniska formen av sjukdomen och dess orsaker. Till exempel patienter med akuta inflammatoriska skador i hjärtsäcken föreskriva strikt sängläge, och personer som lider av kronisk perikardit, rekommenderar att begränsa fysisk aktivitet och kost för att spendera korrigering.

    Vid identifiering av fibrinös inflammation perikardium patienten administrerad symptomatisk behandling med analgetika, icke-steroida antiinflammatoriska medel (indometacin, acetylsalicylsyra, ibuprofen och andra), kaliumpreparat och läkemedel avsedda för normalisering av metaboliska processer i hjärtmuskeln.

    Taktik för behandling av exsudativ perikardit skiljer sig endast i upprättandet av en strikt kontroll av hemodynamik, på tecken på hjärttamponad och på volymen av utgjutning.

    Inflammation av perikardiet, som uppkom på bakgrund av en bakteriell infektion, behandlas med antibiotika administrerade till kroppen parenteralt eller lokalt genom en kateter. Valet av antibakteriellt läkemedel utförs med hänsyn till känsligheten hos orsakssambandet hos sjukdomen.

    Med accelererad ackumulering av exudat och utseendet av ett hot om hjärt-tamponad utförs en perikardiell punktering för att avlägsna effusion. Dessutom utsätts patienter som lider av konstrictiv perikardit en resektion av de drabbade områdena i perikardiet.

    Prognosen för hjärtinfarktens inflammatoriska känsla är vanligtvis gynnsam. I närvaro av adekvat behandling återställer patienterna för en kort tid nästan sin förmåga att arbeta. Källa: «wiki.103.by» »

    Behandlingen beror på patientens tillstånd, perikarditens form och kroppens individuella egenskaper. Det är därför som denna sjukdom i vilket fall som helst inte kan behandlas oberoende, det är nödvändigt att konsultera en läkare.

    Akut perikardit bör behandlas genom att observera sängstöd. Kronisk perikardit måste nödvändigtvis behandlas i kombination med en begränsning av fysisk aktivitet samt en förändring av kost.

    I akuta perikardit torr behandling är vanligtvis symptomatisk patienten utses av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom aspirin, ibuprofen och analgetika, kapabel remove stark smärta. Dessutom, när ett sådant tillstånd är tilldelad de droger som kan normalisera metaboliska processer i hjärtmuskeln, kaliumpreparat.

    I händelse av att exudativ perikardit beror på bakteriell infektion, föreskriver läkare antibiotika. För att förskriva antibiotika ges testen preliminärt för att avslöja känsligheten för denna eller den typ av antibiotikabehandling.

    Vid behandling av sekundär perikardit, speciellt om den orsakades av allergiska sjukdomar, används glukokortikoider, till exempel prednisolon.

    Det finns fall där perikardit kräver kirurgisk ingrepp. Sådana fall innefattar förekomsten av konstrictiv perikardit i samband med kronisk venös trängsel och hjärtkompression.

    Perikardit hör inte till dödliga sjukdomar. Om behandlingen startas i tid kan patienten få full återhämtning. Det är mycket viktigt att konsultera en läkare i tid och följa alla hans instruktioner och utnämningar. Källa: »cardio.ittricks.ru»

    förebyggande

    Om det inte finns tillräcklig eller ineffektiv behandling, är prognosen ogynnsam, men om sjukdomen diagnostiseras i tid är det ganska möjligt att hoppas på en framgångsrik lösning på problemet.

    Åtgärderna för förebyggande av konstrictiv perikardit innefattar:

    • snabb och snabb behandling av infektiösa, svamp- och purulenta sjukdomar;
    • eliminering av foci av eventuell infektion;
    • systematisk undersökning av specialister och aktuell forskning när symptom uppträder
    • förebyggande av båren;
    • Stödande behandling i närvaro av kroniska sjukdomar;
    • balanserad näring
    • avslag på dåliga vanor.

    Efter kirurgisk ingripande tar rehabiliteringsprocessen relativt liten tid: i regel, efter 2,5 - 3 månader kan patienten redan återvända till sitt vanliga sätt att leva.

    Under de första månaderna efter behandlingen, åtföljd av en positiv dynamik, bör överdriven fysisk ansträngning i hjärtat undvikas, såväl som under konstant övervakning av den behandlande läkaren.

    Därefter syftar alla förfaranden till att förebygga sjukdomen. Konstrictiv perikardit är inte en ärftlig sjukdom. Denna patologi leder inte till dödlig hälsorisk om den diagnostiseras och elimineras i rätt tid. Källa: »oserdce.com»

    Effektiviteten av behandlingen beror på sjukdomsutvecklingsstadiet. Om en person börjar utveckla en tamponad, där hjärtat samverkar i sådan utsträckning att det inte kan minska, kan döden uppstå.

    Med snabb behandling avblir sjukdomen flera månader efter behandlingens början. Efter rehabiliteringsperioden kan patienten återgå till en aktiv livsstil.

    I sällsynta fall uppstår ett återfall. Detta beror på att orsaken till sjukdomen inte helt eliminerades. I sådana fall utförs en andra undersökning och behandling.

    Trots den smärtsamma skamlösheten hos många infektionssjukdomar, orsakar influensa, förkylningar, eventuella infektioner ett negativt märke på hjärtat. Detsamma gäller inflammatoriska sjukdomar i munhålan och tänder - stomatit, karies.

    Huvud predikardita förebyggande åtgärd - nära släkt med sin hälsa, regelbundna kontroller med din läkare, särskilt de personer som har en familj finns det fall av perikardit och andra hjärtsjukdomar.

    Under en attack av perikardit när en stark, dov smärta i hjärtat, till plötslig andnöd och allmän ohälsa behöver ringa efter en ambulans omedelbart. Det är omöjligt att klara sig självständigt med sjukdomen.