Huvud / Angina pectoris

Är mitralventilens prolapse harmlös, som det verkar vid första anblicken?

Heart erbjuder ett komplett blodtillförseln till hela kroppen, så ofarliga typer av hjärt patologi inte hända: till synes oförargliga framfall mitral heart (MVP) hos ventilen kan orsaka allvarliga komplikationer för att hota människans liv. Det är nödvändigt att veta vad som kan vara varianterna av valvulär fläck och hur farligt mitralventilens prolapse är att medvetet och fullständigt genomföra en kardiologs rekommendationer.

Ventilapparatfel vid fosterlager är av särskild betydelse: mitralventil prolapse och graviditet kan ha ömsesidig negativ effekt, förvärra hjärtkärl hos en kvinna och orsaka farliga komplikationer för barnet. Tidig upptäckt och behandling av sjukdomen är den viktigaste faktorn för förebyggande, vilket är mycket viktigt för barn och unga kvinnor.

Valve prolapse

Normalt under systolisk sammandragning av hjärtmuskeln när blod utsprutas från ventriklarna i stora kärl, de två flikarna hos ventilen mellan förmaket och ventrikeln väl tillsluten. Hur förvärvade och medfödda mitralklaffprolaps - en försvagning och sagging av en eller båda av ventilerna till bildandet av valvulär insufficiens och nedsatt hjärtblodflöde, är en riskfaktor för farliga komplikationer. Detta är en av de vanligaste typerna av hjärtpatologi, vilket kan leda till en minskning av kvaliteten på det mänskliga livet. Detta är särskilt viktigt för tonåringar, idrottsmän och kvinnor som drömmer om att finna moderskapets lycka.

Orsakssjukdomar hos sjukdomen

Mildralventilen hos barn är oftast en medfödd variant av sjukdomen som uppträder mot bakgrund av följande faktorer:

  • genetiska anomalier, bekräftad av patologins familjeform
  • arveliga metaboliska defekter (myxomatisk degenerering av valvuläranordningen);
  • medfödd bindväv dysplasi;
  • intrauterin missbildning av hjärtklaffar.

Ibland detekteras den primära prolapse av mitralventilen i en vuxen (sen diagnos), vilket förklarar frånvaron av symtom. Med ökad belastning på hjärtat finns det uppenbarelser av hjärtpatologi, vilket får en person att söka medicinsk hjälp. Liknande situationer är mitralventilens prolapse hos gravida kvinnor eller hos idrottare.

De främsta orsakerna till prolapse mitralventil förvärvad karaktär:

  • inflammatoriska sjukdomar i hjärtat (reumatism, endokardit, myokardit, perikardit);
  • ischemisk hjärtsjukdom;
  • kirurgi och traumatisk hjärtskada
  • atrial myxom;
  • systemisk patologi av bindväv.

Förlossningen av mitralventilen hos barn och vuxna kräver obligatorisk medicinsk observation med bestämning av graden av svårighetsgrad av patologin och valet av optimal terapeutisk taktik.

Grader av svårighetsgrad av valvulär defekt

Klassificeringen baserad på parametrarna för ultraljudsdiagnostik är av stor betydelse för valet av behandlingsmetoder för mitralventil prolaps. Ekologin delar patologin i följande varianter:

  • förlust av mitralventilen i 1 grad - sagning av ventilflikar djupt i vänster atrium till 3-6 mm;
  • förlust av mitralventilen i 2: e graden - prolaps till nivån 7-9 mm;
  • Mitralklaffprolaps tre sista grad - den överskottsmängd av nedhängning veck mer än 9 mm.

En viktig prognostisk faktor är förekomsten av ett omvänd blodflöde. Mitralklaffprolaps med uppstötningar, detekterbar genom ultraljudsundersökning är signifikant förvärrar sjukdomen, men svårighetsgraden hos hjärt patologin minskar drastiskt när den detekterar den omvända gjutnings arteriellt blod.


Beroende på orsaken till starten utmärks följande typer av valvulära defekter:

  • idiopatisk prolaps av mitralventilen (primär, medfödd);
  • förvärvad PMC (sekundär).

Symtomatologi av patologi

Ibland kan även de första tecken på mitralventilförlängning vara frånvarande, särskilt om det inte finns några manifestationer av upprepning. En sjuk person kan göra följande klagomål:

  • snabb utmattning av utmattning
  • sjukdom och svaghet
  • sömnproblem
  • återkommande huvudvärk;
  • irritabilitet och känslomässig instabilitet.

Av de specifika manifestationerna är följande symtom möjliga:

  • smärtsamma känslor på vänster sida av bröstet av varierande svårighetsgrad, som inte avlägsnas av nitroglycerin och förvärras mot bakgrund av någon fysisk ansträngning;
  • hjärtklappning;
  • andfåddhet;
  • en känsla av brus i bröstet, som uppstår på grund av fysisk aktivitet
  • yrsel och en tendens att förlora medvetandet.

Möjliga och icke-permanenta symptom innefattar följande symtom:

  • fluktuationer (ökning eller minskning) av blodtryck, förknippade med en förändring i kroppsställning eller fysisk ansträngning;
  • oväntade svettningsattacker;
  • parestesi i fingrar eller tår
  • hudens hud
  • psykiatriska störningar.

Med mitralventilens förlängning förekommer ökningen av symtom och försämring av det allmänna tillståndet mot bakgrund av sportspel, tungt fysiskt arbete eller komplikationsprogression.

Diagnostiska metoder

Efter undersökningen kommer läkare-terapeuten nödvändigtvis att lyssna på hjärtatoner med hjälp av ett fonendoskop (auscultation av hjärtat). En möjlig manifestation av ventilförlängning är atypiska ljud i hjärtområdet (enkla eller flera klick, brus). De obligatoriska metoderna för forskning omfattar:

  • elektrokardiografi (EKG);
  • ultraljudsskanning av hjärtat;
  • dopplerometri (undersökning av hjärtblodflödet);
  • angiocardiography.

Typiska diagnostiska ultraljudskriterier är:

  • Förskjutningen av ventilflikarna i vänstra atriumets riktning till ett avstånd överstigande 3 mm;
  • detektering av en signifikant ökning i amplituden hos ventilen;
  • expansion av mitralöppningen och förtjockning av ventilflikar;
  • utseendet av en omvänd gjutning av blod.

Den mest exakta diagnosen mitralventil prolaps kan vara med hjälp av en särskild angiografisk studie (vänster sidocentrikulografi), som utförs enligt strikta indikationer för utnämning av en kardiolog.

Terapeutisk taktik

I avsaknad av klagomål och allvarliga patologiska förändringar i ultraljudsundersökning på grund av prolaps utan hemodynamiska störningar krävs ingen terapi. Behovet av medicinsk eller kirurgisk behandling sker när symtomen ökar eller mot bakgrund av komplikationer. Hur man behandlar mitralventilens prolaps är kardiologen väl medveten om vem som ska ordinera behandlingen:

  • med svåra rytmförstörningar - medicinska eller kirurgiska behandlingsmetoder används (radiofrekvensablation, pacemakerimplantation);
  • när mindre upprepning upptäcks är speciell läkemedelsterapi nödvändig, enligt indikationer används kirurgisk behandling (vulvoplasty, protetik);
  • För att förhindra tromboembolism bör antiplatelet användas.
  • obligatorisk korrigering av samtidiga sjukdomar (underhåll av optimalt blodtryck, behandling av endokrina störningar, psykoterapi) är obligatorisk;
  • i graviditeten måste du skapa förutsättningar för en lugn gestation hos fostret och förhindra tromboemboliska komplikationer, för vilka läkemedelsterapi används med antiaggregantmedel.

Behandling av prolaps av mitralventilen i 1 grad innefattar symptomatisk och förebyggande behandling med ett besök till läkaren minst 1 gång om 2 år. Med alla andra varianter av sjukdomen väljs behandlings taktik individuellt.

komplikationer

Det mest prognostiskt säkra alternativet är den hemodynamiskt obetydliga prolapse av mitralventilen i 1: a graden, när det inte finns några symtom och upprepning. Men även i denna situation är det nödvändigt att följa rekommendationer från en specialist och fortsätta medicinsk övervakning för att förhindra obehagliga situationer. Farliga komplikationer inkluderar:

  • infektiv endokardit
  • arytmi;
  • hjärtsvikt;
  • ischemisk stroke;
  • tromboembolism hos stora kärl;
  • syndrom av plötslig död.

Förebyggande åtgärder

Med någon variant av patologin är det nödvändigt att vidta åtgärder för att förhindra farliga komplikationer, vilka inkluderar:

  • antibiotikaprofylax före några kirurgiska eller diagnostiska förfaranden;
  • långvarig användning av droger som förhindrar blodproppar (antiaggreganter);
  • symptomatisk terapi;
  • begränsning av fysisk aktivitet och hårt arbete med yrkesrisk (mitralventil prolapse och sport är inkompatibla, vilket är särskilt viktigt för barn och ungdomar);
  • regelbunden uppföljning med en läkare.

Ung kvinna drömmer om framgångsrik dräktighet och födelsen av ett friskt barn, måste du spendera pregravid utbildning som innehåller en fullständig undersökning av en hjärtspecialist med profylaktisk användning av läkemedel före befruktningen, hela perioden av graviditet, förlossning och tiden efter förlossningen.

Kontraindikationer för fostrets födelse och graviditet är komplicerade varianter av hjärtpatologi när det finns en verklig risk för plötslig död.

I de allra flesta människor med en ventilationshjärtapplikations prolaps är prognosen för livet gynnsam, särskilt med strikt överensstämmelse med förebyggande åtgärder.

Det är farligt att förlänga mitralventilen i hjärtat

Ett av de vanligaste hjärtpatologierna är mitralventilens prolapse. Vad betyder det här begreppet? Normalt ser hjärtats arbete ut så här. Det vänstra atriumet komprimeras för att mata ut blod, ventilklaffarna öppnas vid denna tidpunkt och blodet passerar in i vänstra kammaren. Därefter stänger ventilerna, och sammandragningen av ventrikeln leder redan till att blodet rör sig in i aortan.

Med ventilframkallning går en del av blodet vid tiden för sammandragning av ventrikeln igen in i atriumet, eftersom prolaps är en avböjning som inte tillåter ventilerna att stänga normalt. Således finns det en omvänd överföring av blod (upprepning) och mitral insufficiens utvecklas.

Varför utvecklar patologin?

Mitralventilens prolapse är ett problem som oftast uppträder hos unga. Ålder 15-30 år är mest typiska för att diagnostisera detta problem. Orsakerna till patologin är äntligen oklara. I de flesta fall förekommer PMC hos personer med bindvävssjukdomar, till exempel med dysplasi. En av dess tecken kan vara ökad flexibilitet.

Till exempel, om en person enkelt böjer tummen på armen i motsatt riktning och tar den till underarmen, är sannolikheten för närvaron av en av patologierna i bindväv och PMC hög.

Så, en av orsakerna till mitralventil prolaps är medfödda genetiska störningar. Utvecklingen av denna patologi är emellertid också möjlig på grund av de förvärvade orsakerna.

Förvärvade orsaker till PMC

  • Ischemisk hjärtsjukdom;
  • myokardit;
  • Olika idiom av kardiomyopati;
  • Hjärtinfarkt;
  • Kalciumavlagringar på mitralringen.

På grund av smärtsamma processer störs blodtillförseln till hjärtekonstruktionerna, inflammation i vävnaderna, celldöd med ersättning av bindväv, förtätning av vävnaderna i själva ventilen och omgivande strukturer.

Allt detta leder till förändringar i ventilens vävnader, skador på musklerna som styr det, vilket leder till att ventilen upphör att stängas helt, det vill säga framkallningen av sina ventiler framträder.

Är PMC farligt?

Även om mitralventil prolapse kvalificerar sig som hjärtets patologi, är prognosen i de flesta fall positiv och inga symptom observeras. Ofta diagnostiserades PMC per oavsiktligt under ultraljud av hjärtat med förebyggande undersökning.

Manifestationer av PMC beror på graden av prolaps. Symtom manifesteras om uppstötningen är svår, vilket är möjligt i fall av signifikant avböjning av ventilflikar.

De flesta människor som har PMC drabbas inte av detta, patologin påverkar inte deras livs- och arbetsförmåga. Vid andra och tredje graden av prolapse är emellertid obehagliga känslor i hjärtat, smärta och rytmförstörningar möjliga.

I de allvarligaste fallen utvecklas komplikationer på grund av nedsatt cirkulation och försämring av hjärtmuskeln på grund av stretching under återkomst av blod.

Komplikationer av mitralinsufficiens

  • Rupture of cardiac lobes;
  • Infektiv endokardit;
  • Mikksomatoznye ventilventilen ändras;
  • Hjärtsvikt;
  • Plötslig död.

Den sista komplikationen är extremt sällsynt och kan uppstå om PMC kombineras med ventrikulär rytmförstöring, som är livshotande.

Grader av prolapse

  • 1 grad - ventilflikar böjer vid 3-6 mm,
  • 2 grad - avböjning högst 9 mm,
  • 3 grader - mer än 9 mm.

Så, det mesta av mitralventilens prolapse är inte farligt, så det behöver inte behandlas. Men med en betydande grad av patologi behöver människor en noggrann diagnos och hjälp.

Hur manifesterar problemet

Myralventilens prolapse manifesteras av specifika symtom med signifikant upprepning. Men när man frågade patienter med PMK, även den minsta graden visar det sig att människor upplever många klagomål om mindre sjukdomar.

Dessa klagomål liknar dem som uppstår vid vegetovaskulär eller neurokirurgisk dystoni. Eftersom denna sjukdom är ofta diagnostiseras samtidigt med mitral uppstötningar, är det inte alltid möjligt att skilja mellan symptom, men den avgörande roll i de förändringar som ges till PLA.

Alla problem, smärta eller obehag som härrör från mitralinsufficiens är förknippade med en försämring av hemodynamiken, det vill säga blodflödet.

Eftersom en del av blodet i denna patologi kastas tillbaka till atriumet och inte går in i aortan, måste hjärtat göra ytterligare arbete för att säkerställa normalt blodflöde. Överskottsbelastning ger aldrig fördelar, det leder till snabbare slitage på vävnader. Dessutom leder uppstötningen till atriumförstoringen på grund av närvaron av en ytterligare del av blod där.

Som ett resultat, är blod av överflödet av det vänstra förmaket en överbelastning av den vänstra hjärtat, vilket ökar styrkan i dess sammandragningar, eftersom behovet att klara av en ytterligare del av blodet. Med tiden kan hypertrofi i vänster ventrikel och atrium utvecklas, vilket leder till en ökning av trycket i kärlen som passerar genom lungorna.

Om den patologiska processen fortsätter att utvecklas, orsakar lunghypertension hypertrofi i högra ventrikeln och insufficiensen av tricuspidventilen. Symtom på hjärtsvikt uppträder. Den beskrivna bilden är typisk för prolaps av mitralventilen i tredje graden, i andra fall är sjukdomen mycket lättare.

Absolut majoritet av patienterna bland symptomen på mitralventilförlusten markerar perioder av hjärtklappning, som kan ha olika styrka och varaktighet.

En tredjedel av patienterna känner periodiskt med brist på luft, de vill att inspirationen blir djupare.

Bland de mer aggressiva symptomen kan man notera en förlust av medvetande och pre-ocklusiva förhållanden.

Ganska ofta mitral ventil prolapse åtföljs av minskad effektivitet, irritabilitet, en person kan vara känslomässigt instabil, kan hans sömn störas. Det kan finnas smärta i bröstet. Och de har inget att göra med fysisk aktivitet, och nitroglycerin fungerar inte på dem.

De vanligaste symptomen

  • Smärta i bröstet;
  • Brist på luft;
  • Andnöd;
  • Känslor av hjärtslag eller funktionsfel i rytmen
  • svimning;
  • Instabil humör;
  • Snabb trötthet
  • Huvudvärk på morgonen eller på natten.

Alla dessa symtom kan inte kallas karakteristiska endast för mitralventilens prolapse, de kan orsakas av andra problem. Vid undersökning av patienter med liknande klagomål (speciellt i ung ålder) detekteras emellertid ofta mitralventilens 1-graders eller 2 graders förlust.

Hur diagnostiseras patologin?

Innan du börjar behandla behöver du en noggrann diagnos. När det finns behov av att diagnostisera PMC?

  • För det första kan diagnosen göras oavsiktligt under en förebyggande undersökning med ultraljudet i hjärtat.
  • För det andra, med någon undersökning av patienten av terapeuten, kan ett ljud i hjärtat höras, vilket kommer att leda till ytterligare undersökning. Ett karakteristiskt ljud, kallat brus, när mitralventilen avböjes, orsakas av uppstötning, det vill säga blodet rusar tillbaka in i atriumet.
  • För det tredje kan patientens klagomål leda läkaren till misstänkt PMC.

Om du har sådana misstankar, måste du kontakta en specialist, en kardiolog. Diagnos och behandling bör utföras av honom. De viktigaste metoderna för diagnos - auscultation och ultraljud i hjärtat.

Med auskultation kan läkaren höra ett karakteristiskt ljud. Men hos unga patienter bestäms buller i hjärtat ganska ofta. Det kan uppstå på grund av den mycket snabba rörelsen av blod, i vilken turbulens och turbulens bildas.

Sådant ljud är inte en patologi, det refererar till fysiologiska manifestationer och påverkar inte en persons tillstånd och hans organs arbete. När buller upptäcks är det dock värt att återförsäkra och genomföra ytterligare diagnostiska undersökningar.

Tillförlitligt för att avslöja och bekräfta PMK eller dess frånvaro kan bara en metod för ekkokardiografi (USA). Resultaten av undersökningen visualiseras på skärmen, och läkaren ser hur ventilen fungerar. Han ser sin flaps rörelse och avböjningen under blodets ström. Förlängningen av mitralventilen kan inte alltid uppenbaras i vila, så i vissa fall omprövas patienten efter fysisk ansträngning, till exempel efter 20 sittplatser.

Som svar på belastningen ökar blodtrycket, trycket på ventilen ökar, och prolapse, även en liten, blir märkbar på ultraljud.

Hur är behandlingen

Om PMC fortskrider utan symptom, krävs inte behandling. Med den upptäckta patologin rekommenderar läkaren vanligen att kardiologen görs, och gör ultraljud av hjärtat varje år. Detta gör det möjligt att se processen i dynamiken och märka försämringen av ventilens tillstånd och funktion.

Dessutom rekommenderar kardiologen att du slutar röka, starkt te och kaffe och minska alkoholkonsumtionen till ett minimum. Användbara övningar kommer att bli fysisk träning eller annan fysisk träning, förutom tunga sporter.

Förlängningen av mitralventilen i 2: e graden, och speciellt i tredje graden, kan orsaka signifikant upprepning, vilket leder till försämring av hälsotillståndet och utseendet av symtom. I dessa fall utförs läkemedelsbehandling. Inga medel kan dock påverka ventilens tillstånd och förlänga sig själv. Av denna anledning är behandlingen symtomatisk, det vill säga den huvudsakliga effekten syftar till att lindra personen av obehagliga symptom.

Terapi som föreskrivs för PMP

  • antiarytmiska;
  • antihypertensiv;
  • Stabiliserande nervsystemet;
  • Toning.

I vissa fall förekommer symptomen på arytmi, då behövs lämpliga droger. I andra är lugnande medel nödvändiga, eftersom patienten är mycket irritabel. Läkemedel ordineras sålunda i enlighet med klagomål och identifierade problem.

Det kan vara en kombination av symtom, då behandlingen ska vara omfattande. Alla patienter med mitralventil prolapse rekommenderas för att ordna behandlingen så att sömn är tillräcklig.

Bland läkemedel föreskrivs beta-blockerare, läkemedel som matar hjärtat och förbättrar metaboliska processer i den. Av lugnande medel är ofta effektiva infusioner valerian och motherwort.

Effekterna av droger kan inte ge den önskade effekten, eftersom det inte påverkar ventilens tillstånd. Det kan finnas viss förbättring, men det kan inte anses vara stabil i den akuta progressiva banan av sjukdomen.

Dessutom är komplikationer som kräver kirurgisk behandling möjliga. Den vanligaste orsaken till operation med PMC är avlägsnande av mitralventilbandet.

I detta fall kommer hjärtfel att växa väldigt snabbt, eftersom ventilen inte kan stänga alls.

Kirurgisk behandling är förstärkning av ventilringen eller implantationen av mitralventilen. Idag är sådana verksamheter ganska framgångsrika och kan leda patienten till en signifikant förbättring av tillståndet och välbefinnandet.

Generellt beror prognosen för mitralventil prolaps på flera faktorer:

  • utvecklingshastighet för den patologiska processen;
  • graden av svårighetsgrad av patologin hos själva ventilen;
  • grad av regurgitation.

Självklart spelar tidig diagnostik och exakt överensstämmelse med kardiologiska recept en stor roll för behandlingens framgång. Om patienten är uppmärksam på sin hälsa, kommer han "skrämma larmet" i tid och kommer att genomgå de nödvändiga diagnostiska procedurerna och kommer också att ta behandlingen.

Vid okontrollerad utveckling av patologi och brist på nödvändig behandling kan hjärtets tillstånd gradvis försämras, vilket leder till obehagliga och eventuellt irreversibla konsekvenser.

Är förebyggande möjlig?

Mitralventilens prolapse är i grunden ett medfödd problem. Men det innebär inte att det inte kan förhindras. Det är åtminstone möjligt att minska risken för att utveckla 2 och 3 grader av prolaps.

Förebyggande åtgärder kan vara regelbundna besök hos kardiologen, efterlevnad av kost och vila, regelbunden motion, förebyggande och snabb behandling av infektionssjukdomar.

Mitral ventil prolapse

Mitralklaffprolaps (MVP) - Klinisk patologi, i vilken en eller två flikar av den anatomiska bildningen framfall, är att böja in i håligheten i det vänstra förmaket under systole (hjärtslag), som normalt inte skulle hända.

Diagnos av PMC möjliggjordes genom användning av ultraljud. Förlängningen av mitralventilflikarna är förmodligen den vanligaste patologin för detta område och förekommer hos mer än sex procent av befolkningen. Hos barn upptäcks anomali mycket oftare än hos vuxna, och hos flickor finns det oftare omkring fyra gånger. I tonåren är förhållandet mellan tjejer och pojkar 3: 1 och för kvinnor och män 2: 1. Hos äldre människor utjämnas skillnaden i frekvensen av PMC i båda könen. Denna sjukdom uppträder också vid graviditet.

anatomi

Hjärtat kan representeras i form av en slags pump som får blod att cirkulera genom hela organismens kärl. Denna rörelse av vätskan blir möjlig på grund av upprätthållandet av trycket i hjärthålan och arbetet hos organets muskulaturapparat på lämplig nivå. Människans hjärta består av fyra hålrum, som kallas kamrar (två ventriklar och två atria). Kammare är begränsade till varandra genom speciella "dörrar" eller ventiler, som var och en består av två eller tre fönsterluckor. Tack vare den här anatomiska strukturen hos huvudmotor i människokroppen, levereras varje cell i människokroppen med syre och näringsämnen.

Det finns fyra ventiler i hjärtat:

  1. Mitralen Den delar hålrummet av vänster förmak och kammare och består av två flikar - fram och bak. Förlängning av det främre ventilbladet är mycket vanligare än den bakre delen. Vart och ett av vingarna är fästa speciella trådar, kallade ackord. De ger en ventil kontakt med muskelfibrerna, vilka kallas papillärt eller papillarmuskler. För att slutföra arbetet i denna anatomiska utbildning, behovet av gemensamma samordnat arbete av alla komponenter. Under hjärtslag - systole - är hjärtkammare hålighet muskel minskas och därmed trycket i det ökar. Samtidigt som ingår i arbetet i de papillära muskler som stänger utlopps blodet tillbaka in i vänster förmak, där den hälls från lungkretsloppet, som berikats med syre, och följaktligen strömmar blodet i aorta och sedan, på blodkärlen levereras till alla organ och vävnader.
  2. Tricuspid (tricuspid) ventil. Den består av tre löv. Det ligger mellan höger atrium och ventrikeln.
  3. Aortaklaff. Som redan beskrivet ovan är den placerad mellan vänster kammare och aorta och tillåter inte blod att återvända till vänster kammare. Under systole den öppnar och frigör det arteriella blodet i aorta under högt tryck och under diastole - stängd, vilket förhindrar omvänd blodflöde till hjärtat.
  4. Lungartärventilen. Det ligger mellan höger kammare och lungartären. På samma sätt som aortaklappen tillåter det inte att blodet återgår till hjärtat (höger ventrikel) under diastolen.

Normalt kan hjärtets arbete representeras enligt följande. I lungorna blodet är berikad med syre och kommer in i hjärtat, och närmare bestämt i det vänstra förmaket det (har en tunn muskelväggen, och är bara en "reservoar"). Från vänster förmak den hälles i den vänstra kammaren (representeras av "kraftfull muskel" kapabel att driva hela mängden av det inkommande blodet), vilket under perioden av systole sker via aortan till alla organ i den systemiska cirkulationen (lever, hjärna, extremiteter, och andra). Passerar syreceller, plockar blodet upp koldioxid och återgår till hjärtat, denna gång i det högra förmaket. Från sitt hålrum fluiden kommer in i höger ventrikel under systole och stöts ut in i lungartären och sedan in i lungorna (lungcirkulations). Cykeln upprepas.

Vad är prolapse och hur farligt är det? Detta tillstånd av defekt drift av ventilanordningen, i vilken under muskelkontraktion, blodflödesbanan är inte helt stängd, och därför är en del av blodet under systole återförs till hjärtat. När sålunda mitralklaffprolaps, fluiden under systole delvis faller in i aorta och delvis utstötes från ventrikeln tillbaka in i förmaket. Denna återkomst av blod kallas regurgitation. Vanligtvis är mitralventilens patologi inte särskilt uttalade, så detta tillstånd anses ofta vara en variant av normen.

Orsaker till mitralventil prolapse

Det finns två huvudorsaker till denna patologi. En av dem är ett infödd brott mot strukturen i bindväven i hjärtklaffarna, och den andra är en följd av tidigare sjukdomar eller skador.

  1. Kongenital mitralklaffprolaps är mycket vanligt och den är ansluten med genetiskt överförd defekt i strukturen av bindvävsfibrer, som tjänar som grund för ventilerna. Vid denna patologi avlånga förbinder ventilen med muskel strängarna (ackord), och båge själva blir mjukare, böjliga och lättare att sträcka, vilket förklarar deras löst vid tidpunkten för stängningen av hjärt systole. I de flesta fall fortsätter medfödd PMK positivt utan att orsaka komplikationer och hjärtsvikt, så är det ofta anses vara ett inslag i en organism, inte en sjukdom.
  2. Sjukdomar i hjärtat som kan orsaka förändringar i ventilernas normala anatomi:
    • Reumatism (reumatisk hjärtsjukdom). I regel föregås angina av hjärtinfarkt, ett par veckor efter vilka det finns en attack av reumatism (ledskada). Men förutom synlig inflammation i elementen i muskuloskeletala systemet är hjärtventiler involverade i processen, som är mycket mer destruktiva för streptokocker.
    • Ischemisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt (hjärtmuskulatur). Vid dessa sjukdomar försämras blodtillförseln eller ett fullständigt upphörande av det (i fallet med hjärtinfarkt) inklusive papillära muskler. Det kan finnas en paus i ackorden.
    • Bröstskador. Starka slag i bröstområdet kan orsaka en skarp separation av valvulära ackord, vilket leder till allvarliga komplikationer vid otillräcklig vård.

Klassificering av mitralventil prolapse

Det finns en klassificering av mitralventilförlängning, beroende på svängningsgraden.

  • I graden kännetecknas av en avböjning av klaffen från tre till sex millimeter;
  • II-graden kännetecknas av en ökning i avböjningsamplituden till nio millimeter;
  • III-graden kännetecknas av en avböjning av mer än nio millimeter.

Symptom på mitralventil prolapse

Som redan nämnts sker förlusten av mitralventilen i de allra flesta fall nästan asymptomatiskt och diagnostiseras av misstag med en förebyggande medicinsk undersökning.

De vanligaste symptomen på prolaps av mitralventilen är:

  • Cardialgia (smärta i hjärtat). Detta symptom uppträder i cirka 50% av PMC-fallen. Smärtan är vanligtvis lokaliserad i området på bröstets vänstra sida. De kan vara både kortsiktiga och sträcka sig i flera timmar. Smärta kan också uppstå i viloläge eller med en uttalad känslomässig belastning. Det är emellertid ofta omöjligt att koppla upp förekomsten av ett hjärtproblem med någon provocerande faktor. Det är viktigt att notera att smärtan inte stoppas av intaget av nitroglycerin, vilket händer vid kranskärlssjukdom.
  • Känsla av brist på luft. Patienter har en oemotståndlig önskan att ta ett djupt andetag "fullt bröst";
  • Känsla av avbrott i hjärtets arbete (antingen en mycket sällsynt hjärtslag eller tvärtom snabb (takykardi);
  • Yrsel och svimning. De orsakas av kränkningar av hjärtrytmen (med en kortvarig minskning av blodflödet till hjärnan);
  • Huvudvärk på morgonen och natten;
  • Stigningen i temperatur, utan någon anledning.

Diagnos av mitralventil prolapse

Normalt ventil prolapses invärtes eller kardiolog diagnosen auskultation (lyssna till hjärtat med hjälp av Phonendoscopes), som de tillbringar på varje patientrutinläkarundersökningar. Blåsljud orsakas av ljudfenomen under öppning och stängning av ventiler. För misstänkt hjärtsjukdom, ger läkaren riktningen för ultraljudsdiagnostik (US), som tillåter visualisering av ventilen, för att bestämma närvaron däri av anatomiska defekter och graden av regurgitation. Elektrokardiografi (EKG) inte återspeglar de förändringar som sker i hjärtat av denna patologi av ventilbladen

Behandling och kontraindikationer

Klinisk behandling av mitralklaffprolaps bestäms av graden av prolaps av ventilbladen och regurgitant volym och psyko-emotionella karaktär och hjärt-kärlsjukdomar.

En viktig punkt i terapin är normaliseringen av arbetsregimen och resten av patienter, iakttagande av den dagliga rutinen. Var noga med att vara uppmärksam på en långvarig (tillräcklig) sömn. Frågan om fysisk träning och sport bör avgöras individuellt av den behandlande läkaren efter att ha bedömt indikatorerna för fysisk kondition. Patienter, i avsaknad av kraftig upprepning, uppvisar måttlig fysisk aktivitet och en aktiv livsstil utan några begränsningar. De mest föredragna är skidor, simning, skridskoåkning, cykling. Men klasser som är förknippade med jerky typ av rörelser rekommenderas inte (boxning, hoppning). Vid svåra mitralregering är kontraindikationer kontraindicerade.

Kan rekommendera till patienter med reparativ terapi besök kurorter, vattenbehandlingar, massage av ryggraden, särskilt nackområdet, akupunktur, vitaminer.

En viktig komponent i behandlingen av mitralventilförlängning är fytoterapi, särskilt på grund av lugnande plantor: valerian, morwort, hagtorn, ledum, salvia, Johannesört och andra.

För att förhindra utveckling av reumatoid skada på hjärtklaffarna indikeras tonsillektomi (borttagning av tonsiller) vid kronisk tonsillit (tonsillit).

Drogterapi med PMC syftar till att behandla komplikationer som arytmi, hjärtsvikt samt symptomatisk behandling av prolaps (sedation) manifestationer.

Vid svåra uppstötningar samt vidhäftning av cirkulationssvikt är det möjligt att genomföra operationen. Som regel sugs den drabbade mitralventilen, det vill säga valvuloplasti utförs. Om det är ineffektivt eller oanvändbart av ett antal skäl kan en artificiell analog implanteras.

Komplikationer av mitralventil prolapse

  1. Otillräcklig mitralventil. Detta tillstånd är en frekvent komplikation av reumatisk hjärtsjukdom. I detta fall uppstår en signifikant återföring av blod till vänstra atriumet på grund av ofullständig tillslutning av ventilerna och deras anatomiska defekt. Patienten är oroad över svaghet, dyspné, hosta och många andra. Vid utveckling av sådan komplikation visas ventilprotesen.
  2. Attacker av angina och arytmi. Detta tillstånd åtföljs av onormal hjärtrytm, svaghet, yrsel, en känsla av störning i hjärtat, krypande "obehagligt" framför ögonen, svimning. Denna patologi kräver allvarlig medicinering.
  3. Infektiv endokardit. Denna sjukdom orsakar inflammation i hjärtklaffen.

Förebyggande av mitralventil prolapse

Först och främst för att förebygga denna sjukdom är det nödvändigt att sanitera alla kroniska infektionsfält - kariesa, tonsillit (eventuellt avlägsna tonsiller enligt indikationer) och andra. Det är obligatoriskt att genomgå regelbundna årliga läkarundersökningar i tid för att behandla förkylning, särskilt angina.

Mitral ventil prolapse

Mitralventil prolaps är en vanlig hjärtsjukdom som kännetecknas av utsprånget av en eller båda ventilklaffarna i vänstra atriumet vid tidpunkten för sammandragning av vänstra ventrikeln. Mitralventilens prolapse observeras hos 15-20% av människor, kvinnor är mycket mer benägna att drabbas av. Vanligtvis uppträder denna patologi utan några speciella symtom, så detekteringen upptäcks under förebyggande undersökningar.

Mitralventilens prolapse diagnostiseras ofta i ung och ung ålder (14-30 år). Specialister särskiljer primär och sekundär prolaps. Primär orsakas av genetiska defekter och patologi i hjärnans bindväv. Sekundär prolaps utvecklar vanligtvis mot bakgrund av olika sjukdomar, med den ledande rollen i bildandet av defekten spelas av reumatiska sjukdomar, inflammatoriska processer i hjärtmuskeln, traumatiska skador på thoraxen.

Mitral ventil prolapse

För att förstå hur och varför mitralventil prolaps utvecklas, behöver du veta hur hjärtklaffarna fungerar under normala förhållanden.

Människans hjärta är en pump som stimulerar blodcirkulationen genom blodkärlen. Denna process är möjlig tack vare upprätthållandet av konstant tryck i varje del av hjärtat. Denna mänskliga kropp har fyra kamrar, och ventilerna har speciella spjäll som hjälper till att reglera blodtrycket och rörelsen i nödvändig riktning. Ventilerna är desamma som kamrarna - fyra (mitral, tricuspid, lungventil och aortaklaff).

Mitralventilen upptar en position mellan vänstra atrium och ventrikel. Till varje ventilblad är fästa ackord som är fästa vid papillära och papillära musklerna vid andra änden. För att ventilen ska fungera korrekt är synkron synkron drift av muskler, ventiler och ackord nödvändiga. Under systolen ökar trycket i kamrarna avsevärt. När denna kraft appliceras öppnar ventilen sina fönsterramar, och öppningsnivån styrs av papillära muskler och trådkord. Blod strömmar från atriumet genom en öppen mitralventil som kommunicerar med ventrikeln och från ventrikeln genom aortaklaven redan i aortan. För att minska blodflödet i motsatt riktning stänger mitralventilen.

Vid mitralventilens förlängning observeras svullnaden vid stängningstillfället. Detta leder till otillräcklig tillslutning av ventilerna, och en liten mängd blod kastas tillbaka, det vill säga i vänstra atriumet. Ett sådant fenomen i det vetenskapliga språket låter som "regurgitation". I överväldigande majoritet av alla kända fall åtföljs prolaps av denna ventil med mycket liten upprepning och orsakar inte allvarliga fel i hjärtets funktion. Prolapse kan utvecklas av två anledningar: En medfödd defekt som överförts från föräldrarna genom arv och prolaps efter de överförda sjukdomarna.

Medfödd mitralventil prolapse är i de flesta fall beroende av underutveckling av bindväven hos ventilerna. På grund av det faktum att bindväven är defekt och svag, blad lätt sträckas och svår återgång till ursprungliga form, det vill säga, blir mindre elastisk. Av denna anledning förlängs ackorden gradvis. Det är därför som efter att blodet släppts kan ventilerna inte stänga till slutet, det finns ett omvänd blodkors. En sådan liten defekt leder ofta inte till uppkomsten av oönskade symtom och obehagliga manifestationer. Det är därför som mitralventilflikarnas medfödda prolapse är mer av en individuell egenskap hos barnets organism än ett patologiskt tillstånd.

Mitral ventil prolapse, initierad av olika sjukdomar, är mycket mindre vanligt. Prolapse, som uppstår på grund av reumatisk skada på hjärtmuskeln, förekommer ofta hos barn i grundskola och gymnasieskola. Det orsakas av de utbrett inflammatoriska processerna i bindväven hos ventilklaffar och trådkord. I de flesta fall föregås en sådan prolaps av en långvarig, smärtsam angina, skarlettfeber eller influensa. Under perioden av konvalescens har barnet en rheumatisms attack, mot vilken bildandet av prolaps börjar. Därför är det väldigt viktigt att känna igen rheumatismens början i tid med sina karakteristiska symtom: hög feber, ömhet i lederna, ökning och styvhet.

Mitralventilens prolaps kan utvecklas hos äldre. Orsaken är i detta fall ischemisk hjärtsjukdom. Myokardinfarkt kan också provocera utvecklingen av denna patologi. De främsta orsakerna är försämring av blodtillförseln till papillära muskler eller brist på trådarna. I detta fall avslöjas mitralventilförlängningen på grundval av de karakteristiska klagomål och symptom som kommer att beskrivas nedan. Posttraumatisk prolaps kännetecknas av ett ogynnsamt resultat om den aktuella behandlingen av denna patologi inte startas.

Mitralventil prolaps symptom

Förlossningen av mitralventilen, som förekommer i barnet från födseln, kombineras nästan alltid med vegeto-vaskulär dystoni. Det är detta som orsakar mest obehagliga symptom, snarare än prolaps, som det allmänt är troligt.

Barnet kan ha periodisk kortvarig smärta i hjärtat, sternum, i hypokondrium. De är anslutna inte med en vice, men med ett brott i nervsystemet. Ofta uppstår sådana obehagliga känslor efter en nervös chock, en stark erfarenhet och mycket sällan utan en provocerande faktor. De brukar vara från några sekunder till flera minuter. I sällsynta fall kan smärta kvarstå i flera dagar. Det bör noteras att smärta med mitralventilförlust inte blir mer intensiv med fysisk aktivitet, utan brist på luft, yrsel och svimning. Om smärtan åtföljer ovanstående symtom ska du genast gå till sjukhuset, eftersom det kan vara en organisk patologi i hjärtat.

Ett annat symptom i samband med ökad labilitet i nervsystemet är hjärtklappning med en känsla av "blekning". Här finns också en viktig funktion: takykardi med mitralventil prolaps börjar oväntat och precis som plötsligt slutar, utan svimning eller illamående. Även prolapse kan åtföljas av ett antal andra symtom: subfebrile på kvällen, smärta i tjock och tunntarmen, huvudvärk.

Människor som lider av mitralventil prolaps är ytligt liknande: ofta är de astheniker, har tunna övre och nedre extremiteter, hög rörlighet i lederna. Bindvävnad finns i muskler, hud och senor. Det är därför som en fläck ofta knyter samman sådana diagnoser som strabismus, försämring av synskärpa.

Mycket ofta mitral ventil prolapse diagnostiseras exakt när ultraljud diagnostik. Denna metod med stor sannolikhet gör det möjligt att bestämma graden av prolaps och nivån av blodstötning.

Mitral ventil prolapse

Läkare särskiljer tre grader av prolaps av mitralventilen.

Förlängningen av mitralventilen i 1: a graden kännetecknas av ett litet utskjutande av ventilklaffar som inte överskrider fem millimeter.

Med förlängningen av mitralventilen i 2: e graden når utbulningen redan nio millimeter.

Med förlängningen av mitralventilen i 3: e graden överstiger ventilens utbuktning tio millimeter.

Dessa grader är villkorliga eftersom de inte påverkar blodsänkningsnivån, med andra ord, med mitralventilens 1-gradiga utlösning kan uppblåsningen vara större än i den tredje. Därför bör mer uppmärksamhet ägnas graden av gjutning och ventilationsnivån, som läkaren bestämmer separat under ultraljudsdiagnosen.

I händelse av att ultraljudsdiagnos inte är tillräckligt informativ kan läkaren föreskriva andra undersökningsmetoder, såsom elektrokardiografi eller holter-elektrokardiografi.

Halter-EKG kommer att göra det möjligt att dynamiskt bestämma avvikelser som orsakas av ett ventilfel och bestämma graden av mitralventilframkallning, eftersom enheten registrerar några förändringar i hjärtets funktion under hela dagen.

I de flesta fall avslöjar varken ultraljudsdiagnostik eller holter-elektrokardiografi brutala livshotande hemodynamiska störningar med arvelig prolaps. En läkare som känner till sjukdomens fullständiga historia och har resultaten av alla diagnostiska metoder kommer att kunna bestämma graden av cirkulationsstörning som orsakas av mitralventilframkallning. Om sjukdomen upptäcktes helt av en slump, när man undersöker andra organ och system, och patienten inte stör några symptom och negativa symptom, är sådan avvikelse tas som en normal variant och behöver inte behandling.

Mitralventil prolaps hos barn

Hos barn finns förlusten av mitralventilflikarna i 2-14% av alla fall. Det kan vara både en isolerad defekt och kombineras med vissa somatiska patologier.

Sällan hos barn kombineras denna sjukdom med dysrafisk stigma (lilla hjärtinfarkt). Dessa stigmata talar om en medfödd underutveckling av bindväv. Isolerade prolapses uppdelad i två former: tyst (dvs. auskultation phonendoscope eventuella ändringar kommer inte att detekteras) och auskultatoriskt (läkare hör shelchki och buller).

Den största delen av mitralventilens prolapse hos barn finns upp till ungefär femton år, men senare kan diagnosen vara möjlig.

Den överväldigande majoriteten av den auskultativa formen finns hos tjejer. I en tidig historia finns ett problem med graviditet med långvarig gestos, ett hot om misslyckande. Ofta fick mödrarna som födde ett barn som hade en mitralventil prolapse födseln också komplicerat. Nära släktingar till barnet hittar ofta sjukdomar, ergotropa cirklar. I sådana familjer diagnostiserades prolaps i tolv till femton procent av barnen på moderlinjen.

Med en grundlig studie av släktträdet kan du hitta familjesjukdomar i samband med bindevävnadens patologi. Dessa sjukdomar innefattar åderbråck, olika bråck, liksom skolios. Som regel finner ett barn med mitralventil prolapse ofta en ogynnsam psykosocial miljö, det vill säga i familjen och i skolan finns det ständiga konflikter och konfliktsituationer som han bevittnar.

Ett barn med mitralventil prolaps oftare friska barn lider av akut respiratoriska sjukdomar, kronisk inflammation i tonsillerna och ont i halsen.

Barn med isolerad mitralklaffprolaps införa ofta sådana klagomål: en känsla av misslyckande i hjärtrytmen, smärta bakom bröstbenet, runt hjärtat, snabb hjärtfrekvens, andnöd och yr på morgonen, efter den psykokänslomässigt kaos eller stress. När det gäller patienter med vegetativ-vaskulär dystoni kännetecknas de av huvudvärk, en tendens att svimma.

Hjärtsmärta hos barn som lider av mitralventil prolaps har ett antal karakteristiska egenskaper: de är värre eller sy, de sprider sig inte till andra områden, kortlivade, inträffar efter nervstörningar. Barnet kan bli yr med snabb förändring i kroppsställningen (med en kraftig ökning) eller med en lång paus mellan måltiderna. Huvudvärk störs oftast på morgonen eller efter en stressig situation. Sådana barn är snabba och nervösa, sover dåligt på natten, vaknar ofta.

Förutom ultraljud och EKG-holter bör ett barn med mitralventil prolapse utföra studier av autonoma funktioner i nervsystemet och psykologiska tester. Vid undersökning av barnets uppmärksamhet dras till sådana tecken på dysplastiska typ av struktur tillplattad bröstet, trötthet, svaga muskler, hög tillväxt, något åldersanpassad, hög rörlighet i lederna. I flickor, i de flesta fall, blont hår och ögon. Andra stigmor kan också detekteras under undersökningen: muskelhypotension, flatning av fötter, gotisk himmel, tunna långa fingrar på händerna, myopi. I mycket sällsynta fall är mer allvarliga överträdelser möjliga: Brösttrattformade, flera hernier (inguinal, navel, inguinal och scrotal). I studien av den emotionella sfären är det möjligt att diagnostisera en hög labilitet av humör, tårighet, ångest, korthet, snabb trötthet.

Om ett barn utvecklar en vegetativ paroxysm, som sällan händer, börjar han lida av olika rädslor, ofta en fobi av rädsla för döden. Stämningen hos sådana patienter är extremt varierande, men den ledande rollen spelas fortfarande av depressiva och depressiva hypokondriacala tillstånd.

Undersökning av funktionerna i det autonoma nervsystemet är inte liten. Som regel råder sympatikotoni hos sådana barn. Med en hög grad av prolaps av ventilerna, som åtföljs av holosystoliska murmurs när de lyssnar kan symtom på parasympatisk prevalens uppträda på bakgrund av ökad aktivitet av katekolaminer. Om hypertension hos vagus kombineras med hypersympatikotoni och hypervagonia kan detta leda till förekomsten av takyarytmier som hotar livet.

Den auskultativa formen av prolapse av mitralventilen är uppdelad i tre olika former. Kriteriet är kursens allvar och kliniska manifestationer.

I första graden hör kardiologen bara isolerade klick. Små anomalier av utveckling är antingen helt frånvarande eller uppenbara i obetydlig grad. Med denna patologi bryts de allmänna adaptiva förmågorna hos det vegetativa systemet mot mentala och fysiska stress.

Den andra typen har ett antal karakteristiska ovan nämnda symtom och en utökad klinik. Ekkokardiografi bestämmer prolaps av sen systolisk karaktär. Ventilerna sticker måttligt ut - med fem till sju millimeter. Statusen kännetecknas av sympatikotoniska vegetativa skift, det vegetativa utbudet av aktivitet uppenbarar sig i överskott.

Den tredje typen kännetecknas av uttalade avvikelser i de data som erhållits från instrumentstudier. Under undersökningen bestäms ett stort antal små anomalier, auscultatory - sena systoliska murmurs. Ett ekokardiogram ger information om närvaron av en holo- eller sen systolisk prolaps av ett tillräckligt stort djup. Undersökande vegetativa tonen, du kan identifiera överflöd av parasympatisk, men en blandad version uppträder också. Det finns en ökning av vegetativ aktivitet, vilket ger överskott. Sådana patienter kännetecknas av högsta grad av disadaptation till fysisk ansträngning.

Utgående från allt ovan kan man dra slutsatsen att nivån av brott mot ventilfunktionen beror direkt på graden av vegetativ-vaskulär dystoni.

Mute version av mitralventil prolapse diagnostiseras med samma frekvens hos representanter för båda könen. Tidig historia inkluderar också en komplicerad graviditet, frekventa katarralsjukdomar, vilket bidrar till utvecklingen av både prolaps och VSD. Kliniska symptom och abnormaliteter i instrumentstudier är ofta frånvarande, det vill säga dessa barn är faktiskt friska. Om barnet har klagomål om svår trötthet, humörsvängningar, huvudvärk och tyngd i buken, bekräftar detta den medföljande prolapsen av dystoni.

Små anomalier kan vara närvarande, men deras totala antal brukar inte överstiga fem. Små anomalier kombineras med tillfredsställande fysisk utveckling, vilket motsvarar alla normer.

Nervsystemet hos barn med denna form av prolaps av mitralventilen kännetecknas också av viss variation, ibland sker dystoni, oftare i en blandad variant eller parasympatisk. I vissa fall kan barn med denna ventilpatologi uppleva panikattacker. Men glöm inte att de också förekommer i helt friska barn med ökad excitabilitet hos den nationella församlingens vegetativa avdelning. Det är därför dessa attacker inte har någon speciell inverkan på barnets liv och välbefinnande.

Barn med denna avvikelse har ofta adekvat vegetativt underhåll, i sällsynta fall kan det minskas något. Så med väloergometri skiljer sig prestationsindikatorerna hos barn med mute prolapse inte faktiskt från de fysiskt hälsosamma. Avvikelser med denna metod studeras exklusivt hos patienter med auskultatorisk typ av mitralventil prolaps.

Mitral ventil prolaps behandling

Om barnet diagnostiseras med en medfödd prolaps av mitralventilen, inte åtföljd av allvarliga klagomål, bör ingen speciell behandling ordineras. I det här fallet kan han behöva enbart symptomatisk behandling av vegetativ vaskulär dystoni, som alltid medföljer mitralventilens medfödda prolapse. Den viktigaste behandlingen för denna variant av framfall är rätt ordning för dagen av barnet, spara det säkert emotionella bakgrunden (dvs lugn situation i familjen och skolan gemenskap) åtta-tio timmars nattsömn.

Om ett barn sker omotiverade anfall av panik eller ilska, plötsliga förändringar i humör, ångest, är det lämpligt att utse växtbaserade lugnande medel, som är till nytta för den känslomässiga bakgrund och hjärta.

De valfria läkemedlen för medfödd prolaps av mitralventilen kommer att vara en tinktur eller en tablettform av valerian eller morwort. Ungdomar från tolv år kan tilldelas kombinerade sedativa Novo-Passit, Sedafiton eller Sedavit. Läkaren väljer doseringen av sedativa individuellt för varje liten patient. Det beror på graden av manifestation av symtom.

Ofta tas valerian en tablett på morgonen och trettioåttio minuter före sänggåendet. Ibland krävs en trippel mottagning. Behandlingsförloppet är från två veckor till två månader. Om barnet bara störs av en dröm, och det finns inga andra manifestationer, bör valerian ges endast före sänggåendet, det vill säga en gång. Sedavit ska tas vid fem milliliter en gång om åtta timmar. Intag av läkemedlet beror inte på intaget, det kan vara full i sin rena form, eller det kan sättas till vatten, juice eller varmt te. Tabletten formas också tre gånger, två tabletter tas. Vid svåra manifestationer kan du ta tre tabletter i en session. Behandlingens gång är i genomsnitt en månad, men doktorn kan öka upptagningstiden för vissa indikationer. Novo-Passit finns även i form av tabletter och i flytande form. Det tas före måltider, var 8: e timme för en tablett eller en mätbägare sirap. Den flytande formen av läkemedlet kan vara förtunnad och utspädd i en liten mängd kallt vatten. Sedaphyton tar en eller två tabletter var 8: e till tolv timmar. För behandling av sömnstörningar tas en Sedaphyton tablett 30-60 minuter före sänggåendet.

Om dåsighet, hämning och depression råder bland manifestationerna av mitralventilförlängningen i samband med VSD, är det nödvändigt att utföra terapi med tonic aids. Tinkturen av eleutherococcus och ginseng visade sig vara väl etablerad. De rekommenderas också för barn från tolv år. Eleutherococcus tinktur tas en gång på morgonen för tjugo till tjugofem droppar, utspädd i en liten mängd kallt vatten. Varaktigheten av behandlingen överstiger inte en månad. Behovet av en andra kurs bestäms av den behandlande läkaren. Det är viktigt att veta att detta läkemedel ska avbrytas för akut respiratorisk sjukdom eller hög kroppstemperatur. Tinktur av ginseng är full varje åtta till tolv timmar för femton till tjugo droppar. Behandlingsförloppet är trettio till fyrtio dagar.

Barn som lider av mitralventil prolaps har försvagad immunitet, så smittsamma sjukdomar kommer sannolikt att bära andra. Precis för att förhindra utvecklingen av virala och mikrobiella sjukdomar som bidrar till utvecklingen av mitralventilförlängning, är det lämpligt att upprätthålla underhållsbehandling med vitaminer och immunmodulatorer. Bestäm exakt vilka vitaminer och hur många som behövs av en viss patient, kan bara vara den behandlande läkaren. Det finns en åsikt att några vitaminer går till kroppen för gott och ger enbart en positiv effekt. Men det här är inte så. ett antal oönskade effekter kan uppnås genom själv vitaminer och okontrollerad införsel: hypervitaminos, nässelutslag och annan allergisk utslag, smärta i mage och tarmar, illamående, störningar i stolen.

Om mitralklaffprolaps barn kan ordinera vitaminer B, i vissa fall finns det ett behov av vitamin A, E, under perioden av försvagningen av immunitet vitamin kan tilldelas ett sjukt barn C. dosering, frekvens och varaktighet mottagning av mycket individuella och utsedd läkare. Självmedicinering med vitaminer är oacceptabelt. Barn med denna sjukdom för att upprätthålla immunitet är önskvärt att med jämna mellanrum genomgå en behandling med immunmodulerande och immunostimulatorer. Valfria droger: tabletter eller tinktur av Echinacea, kombinerad preparat Immuno-tone. För barn från sju år utser preparatet av Echinacea på fem-tio droppar upplöst i vatten. Ta drogen två eller tre gånger om dagen, varaktigheten av tillträde - fyra till åtta veckor. Ungdomar från tolv år tar tio till femton droppar av läkemedlet. Multiplikation och behandlingstid är densamma. Immunton är tillåten för användning hos individer som fyllt tolv år. Det tas tillsammans med eventuella drycker (te, mjölk, fruktdrycker, juicer), lägga till dem två teskedar av läkemedlet. Drink Immuno-tone en gång till tolv timmar om dagen, bör en behandling inte överstiga tio dagar. Efter två veckor kan behandling med detta läkemedel upprepas om det behövs. Var medveten om att läkemedlet inte bör användas till patienter med diabetes mellitus av båda typerna, vid autoimmuna sjukdomar, feber förhållanden och i akuta luftvägssjukdomar.

Förvärvad mitralventil prolaps kräver endast terapi om patienten är bekymrad över långvariga smärtor eller takyarytmier, svår svaghet. Huvudmålet med behandlingen är att förhindra progressionen av prolaps. För detta måste en person med förköpt mitralventil prolapse begränsa sig i fysisk ansträngning, styrketräning och professionell sportaktivitet. Rekommenderad kväll går några kilometer lång, långsam körning med avbrott. Dessa övningar stärker hjärtat. Det är också nödvändigt att sluta röka och dricka alkoholhaltiga drycker för evigt, observera arbetsregimet och vila, sova åtminstone åtta timmar om dagen, undvik känslomässig överbelastning och tungt mentalarbete när det är möjligt. När allvarliga klagomål uppstår bör en cardiorevmatolog undersökas. Kompletterande VSD behandlas enligt allmänt accepterade regler.

I de flesta fall, med förbehåll för rekommendation av behandlande läkare om den dagliga rutinen och stress, under loppet av den föreskrivna behandlingen och vägran missbruk utsikter för arbete och livet i allmänhet mycket gynnsam.

För att förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer av denna patologi är det också nödvändigt att genomgå en profylaktisk medicinsk undersökning i rätt tid. Barn med mute mitralventil prolapse utan några manifestationer bör besöka kardiologen en gång om året för att undersöka och genomföra en ultraljudsundersökning eller ekkokardiografi. Den auskultiva formen kräver en doktors övervakning en gång var sjätte månad.

Endast personer med en utökad klinik och allvarlig kurs behöver långvarig behandling av sjukdomen med kvartalsvis kontroll av hjärtaktivitet. Frekvent kontroll i detta fall är nödvändig för att en person med en kraftigt proliferativ mitralventil prolapse kan behöva kirurgisk behandling när som helst, eftersom denna patologiska variant är farlig och oförutsägbar.